МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН Северо-Казахстанский государственный университет им. М. Козыбаева Факультет Математики и Естественных Наук Кафедра Биология Инфаркт миокарда Специальность 5В Биология Таскенова Ф.С. Группа Б(е)-16 г.Петропавловск 2019
Наследственное предрасположение к болезни - это повышенный риск ее возникновения у ребенка больной матери или отца. Иными словами, если мать или отец болеют каким - либо заболеванием, оно может передаться их родившемуся ребенку, причем развитие патологий, которые характеризуются наследственной предрасположенностью, происходит при воздействии внешних факторов.
Инфаркт миокарда (сердечный приступ) - одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения
В возрасте лет инфаркт миокарда в 3-5 раз чаще наблюдается у мужчин в связи с более ранним (на 10 лет раньше, чем у женщин) развитием атеросклероза. После лет заболеваемость среди лиц обоего пола приблизительно одинакова. Показатель летальности при инфаркте миокарда составляет 30-35%. Статистически 15-20% внезапных смертей обусловлены инфарктом миокарда.
Классификация По стадиям развития: 1. Острейший период (до 6 часов от начала ИМ) 2. Острый период (до дней от начала ИМ) 3. Подострый период (до 2 месяцев) 4. Период рубцевания (более 2 х месяцев)
Причины инфаркта миокарда В том случае, если коронарные сосуды, которые несут кровь к сердцу, здоровы, то инфаркта не разовьется. Ведь его причиной является три следующих друг за другом события, и обязательное условие – наличие атеросклероза и бляшки внутри сосуда: Внешний выброс адреналина и ускорение коронарного кровотока. Это рядовая ситуация, например, волнение на работе, стресс, подъем артериального давления, либо физическая нагрузка, которая может быть совсем небольшой; Увеличение скорости крови в просвете коронарного сосуда повреждает и разрывает атеросклеротическую бляшку; После этого на месте разрыва кровь формирует прочный тромб, который выпадает при взаимодействии крови с веществом бляшки. В результате кровоток ниже места катастрофы либо прекращается, либо резко снижается.
Повреждения. В данный период происходит непосредственное нарушение кровообращения в сердечной мышце. Длительность стадии может составлять от одного часа до нескольких дней. Острая. Длительность второй стадии составляет день. В данный период отмечается начало некроза части поврежденных волокон. Остальные, наоборот, восстанавливаются. Подострая. Продолжительность данного периода варьируется от нескольких месяцев до года. В этот период происходит окончательное завершение процессов, начавшихся в острую стадию, с последующим уменьшением зоны ишемии. Рубцевания. Данная стадия может продолжаться на протяжении всей жизни больного. Некротизированые участки замещаются соединительной тканью. Также в данный период с целью компенсации функции миокарда, происходит гипертрофия нормально функционирующей ткани. Стадии при инфаркте миокарда играют очень большую роль в его диагностике, поскольку именно от них зависят изменения на электрокардиограмме.
Симптомы инфаркта миокарда напрямую зависят от его стадии. В стадию повреждения больные могут не предъявлять жалоб, однако у некоторых отмечается нестабильная стенокардия. В острую стадию наблюдаются следующие проявления: Выраженный болевой синдром в области сердца или за грудиной. Возможна иррадиация. Характер боли индивидуальный, однако чаще всего она давящая. Выраженность болей напрямую зависит от размеров поражения. Иногда боли полностью отсутствуют. В этом случае человек бледнеет, сильно повышается давление, нарушается ритм сердца. Также при данной форме нередко наблюдается формирование сердечной астмы или отека легких. В завершении острого периода, на фоне некротических процессов, может отмечаться значительное повышение температуры, а также усиление гипертонического синдрома.
Варианты заболевания Ангинозный. Цереброваскулярный. Абдоминальный. Астматический. Аритмический. Стертый.
Диагностика При данном заболевании специалистами используется ряд диагностических методик: Сбор анамнеза и жалоб. ЭКГ. Исследование активности специфических ферментов. Данные общего анализа крови. Эхокардиография (ЭхоКГ). Коронарография.
Лечение Лечение больного с инфарктом миокарда осуществляется реаниматологом в палате интенсивной терапии или кардиологом в специализированном отделении (инфарктном). Терапия при данном заболевании преследует следующие цели: купировать боль; ограничить распространение некроза; восстановить коронарный кровоток; предупредить ранние осложнения.
Первая помощь
Список литературы Подымова С. Д. Болезни печени: Руководство для врачей. - М.: Медицина, Шабалов Н. П. Детские болезни. - СПб., С Пайков В. Л., Хацкель С. Б., Эрман Л. В. Гастроэнтерология детского возраста. - СПб., С