ХМАПО Кафедра : дерматовенерологии ВИЧ/СПИДА ОРДИНАТОР :Альгссаин Азхар

Болезнь Бехчета Этиология.Клиника.Диагностика.Лечение Болезнь Бехчета– Это системное заболевание, которое, характеризуется поражением слизистых оболочек глаз, полости рта, кожи и половых органов. Болезнь встречается во многих странах мира, но особенно – в странах Ближнего Востока и в Японии, а также в Средиземноморье...среди заболевших преобладают лица мужского пола.

этиология Точного заключения об истинных причинах возникновения и развития Болезни Бехчета ученые в настоящее время сказать не могут, многие поддерживают предположение, что причиной заболевания является инфекция: бактериальная или вирусная.

клиническая картина афтозный стоматит самый главный признак заболевания язвы появляются на слизистой оболочки губ и щек, глотки, языка, а иногда распространяется по всему желудочное кишечному тракту. Эти язвы болезненные, обычно множественные, а их размер составляет в среднем от 3 до 10 миллиметров. Афты держатся от нескольких недель до нескольких месяцев.

афтозный стоматит

Увеиты и коньюктивиты поражение глаз. Оно наступает через 2 недели после ротовой полости и проявляется как конъюнктивит, ирит, кератит, ретинит. Грозит полной потерей зрения

Увеит

афтозные язвы в области половых органов у мужчин это мошонка и половой член, а у женщин язвы обнаруживаются во влагалище и в области больших и малых половых губ

афтозные язвы

.

поражение кожных покровов : наблюдается примерно у 40 процентов больных и проявляется в виде узловатой эритемы

узловатой эритемы

поражение нервной системы Достаточно редкие осложнения, развиваются через 1–8 лет после первых признаков болезни. Чаще поражается само вещество мозга. Ухудшаются память, воспроизведение и запоминание. В 54 % случаев развивается нарушение поведения. Неврологические симптомы могут включать в себя: припадки, клонус, нарушения речи и глотания.

Диагностика болезни Бехчета специфической диагностики нет как правило определяют повышение скорости оседания эритроцитов, гипергаммаглобулинемия и анемия легкой степени тяжести. Позитивная реакция при кожном тесте ( патергическая проба) : образование папулы диаметром от 2 до 10 мм через 24_ 48 часов после инъекции. Диагностика болезни Бехчета является клинической.

Лечение болезнь Бехчета Сначала лечение проводят антибиотиками и противовоспалительными препаратами, витаминами, еще рекомендуют переливание крови. В зависимости от степени заболевания, проводится лазерное и ультрафиолетовое облучение крови. – противовирусные препараты назначаются, так как не исключена вирусная этиология заболевания. – антибиотики широкого спектра назначаются, так как не исключена микробная этиология заболевания. – витамины Е и А. Делагил – по 1 таблетке после ужина в течение 3-4 месяцев, а при необходимости 10 месяцев оказывает тормозящее действие на синтез НК (нуклеиновых кислот) и иммунологические процессы. Колхицин –0,6 мг внутрь 23 раза в сутки

Иммуносупрессивные препараты Снижают иммунный ответ, который является причиной симптомов болезни Бехчета. Азатиоприн Назначается с целью подавления реакции замедленной гиперчувствительности. Доза Взрослые: 2–3 мг/кг, одной или несколькими дозами в зависимости от клинических проявлений. Дети: взрослая доза.