Сколиоз

Сколиоз - это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости.

Причины сколиоза: длительное пребывание в одной позе; неудобные и неправильно подобранные в соответствии с ростом ребенка парты и письменные столы; недостаток физической нагрузки; ношение тяжестей (особенно в одной руке); нарушение зрения; заболевания внутренних органов; врожденные дефекты.

Классификация

1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков. 2 степень – угол от 11 до 25 градусов. Выявляется кривизна позвоночника, не исчезающая при смене положения тела. Половина таза на стороне искривления опущена, треугольник талии и контуры шеи асимметричны, в грудном отделе на стороне искривления имеется выпячивание, в поясничном – мышечный валик. На рентгенограмме – торсия позвонков. 3 степень – угол от 26 до 40 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков. 4 степень – угол более 40 градусов. Резкая деформация позвоночника, все выше перечисленные признаки усилены. Значительное растяжение мышц в области искривления, реберный горб, западание ребер в зоне вогнутости.

Диагностика Два основных метода: наружный осмотр и рентгеновские снимки. Во время осмотра измеряют длину ног, описывают состояние тазобедренных суставов, расположение костей таза, обращают внимание на положение линий плеч, лопаток, треугольников талии. Для того чтобы получить наглядную картину изменений уровней указанных областей и отклонений позвоночника, используется специальный маркер, которым отмечаются на коже проекции остистых отростков, верхних краев подвздошных костей и углов лопаток.При осмотре определяют наличие мышечного валика и реберных горбов, оценивается подвижность отделов позвоночника.

Лечение Основным методом лечения больных является – консервативныйю Комплексы лечебной физкультуры Водная гимнастика, плавание Сеансы лечебного массажа Сон на жестком матрасе или специальном ортопедическом мате Использование ортопедических корсетов Диетическое питание Физиотерапевтическое лечение (электрофорез, миостимуляция).

Если при адекватном амбулаторном лечении больного цель не достигается и искривление прогрессирует, то в этих случаях ставятся показания к оперативному лечению. К настоящему времени предложено много видов оперативных вмешательств, которые ставят своей целью исправление или стабилизацию деформации, в некоторых случаях только исправление косметического дефекта. Операцию стремятся проводить в возрасте ближе к окончанию роста позвоночника, но не после окончания.