Әйелдердің қуфығын жұмсақ катетерлеу және қуфықты жук іс-әрекеттері 4 Облыстық перинаталлодық орталық
Мақсаты : Дер кезінде қуфықтағы несетті шиғару, кейіннен қалыпты табиғи несет шиғаруды қайта қалпына келтіру, қуфықты жук. Қалдану көрсетілімдері : жедел және созылмалы зәр бөлінудің тоқтауфы, қуфықты жук және оған дәрілік, рентгенконтрастық ерітінділерді енгізу, зәр бөліну мүшелерін және жыныс жүйелеріне онерациядан кейінгі кезең, зәр бөліну мүшелерін экдоскопиялық зерттеу аллодында клиникалық және бактериологиялық зерттеуге зәрді алу, қаллодық зәрді анықтау. Қрасы көрсетілімдері : урейтралық жакрылуфы, жедел урейтрит, простатит, эпидидимит, гематурия, зәр шиғару каналының тарылуфы, простата ісігі, зәр шиғару каналының жедел қабынуфы. Асқынулар : урейтральды қизба, урейтраның, қуфықтың ширышты қабығының зақымдануфы, асептика ережелерін сақтмамағпанда жұқпалы ауруларды енгізу. Далтындаңиз : залалсиздандырылған катетерді, 2 дана анатомиялық пинцеттерді, корцанкті, лоток ты, салфеткаларды, 2 дана қолғапты, вазелин малтын, 1:5000 фурацилин ерітіндісін, зәр қабылдағышты, заррасиздандыру ерітіндісі бар ыдысты, астаны төсейтін кленканы, жакялықты, кермені, науқастың жыныс мүшелерін жукға арналған құрал - жакбдықтарды, қауіпсіз жоюға арналған контейнерді.
… а затем щелкните заполнители, чтобы добавить рисунки и надписи. Іс - әрекет алгоритмі : 1. Науқастың аты - жөнін анықтап, өзара сенімді қарым - қалтынасты орнатыңиз. 2. Науқасқа емшараның мақсаты мен бары сын түсіндіріп, оның келісімін алыңиз. 3. Науқасты кермемен оңашалаңиз. 4. Науқасты арқасына жактқизыңиз : тізесінен бүгілген екі аяғын жакн - жакққа аздап қана ажыратыңиз. 5. Бөксе астаны кленканы, оның үстінен жакялықты төсеңіз. Судноны беріңіз. 6. Гигиеналық деңгейде қолды тазартыңиз, оларды 70% спирте суландырылған мақта шариктерімен өндеңіз, тырнақ пластинкаларын 1% спиртелген йод ерітіндісімен тазартыңиз. Қолғапты киіңіз. макет …
7. Науқастың жыныс мүшелерін жукға арналған құрал- жакбдықтарды далтындаңиз (стпандарты қара: халі ауры әйелдердің жыныс мүшесін жук iс әрекетік)жүргізіңіз. 8. Катетерлеуге қажетті құрал-жакбдықтарды далтындаңиз. 9. Залалсиздандырылған қолғапты киіңіз. 10. Сол қолдың 1 және 2 саусақтарымен үлкен жәнс кіші жирным еріндерін ажыратыңиз, зәр шиғаралтын түтіктің сыртқы тесігін ашиңиз. 11. Фурацилин ерітіндісіне суландырылған дәке салфетка сын пинцет пеналы п, оң қолынизға ұстаңиз. 12. Несеп шиғалтын тесікті антисептикалық ерітіндімен тазалаңиз. кіші жыныс еріндерінің арасын жоғарыдан төмен қарай қимыл жаксап жуфыңиз. 13. Дәке салфетка сын ауфыстыры фурацилин, ерітіндісімен суландырылған дәке салфетка сын несет шиғалтын каналлодың тесігіне 1 минуттай басып ұстаңиз. 14. Қалданылған дәке салфеткаларын қауіпсіз жоюға арналган контейнерге, пинцетті заррасиздандыру ерітіндісі бар ыдысқа салыңиз. Пинцетті ауфыстырыңиз. 15. Оң қолдағы пинцетпен жұмсақ резеңке катетердің тұмсық (домалақ бітеу) ұшинан 7-8 см қашиқтықта қаламсап сияқты қилып ұстаңиз. 16. Катетердің сыртқы ұшин алақан үстінен айналлодырып алып, оң қолдың 4-ші 5-ші саусақтарының арасына қысып ұстаңиз.
17. Катетердің тұтық жакғына залалсиздандырылған вазелин малтын « құю » әдісімен құтыңиз. 18. Сол қолмен жыныс еріндерні ажыратып, оң қолмен абайлап катетерді несет шиғалтын каналға 4-6 см ұзындыққа несет шиққнаша енгізіңіз. 19. Катетердің бос ұшин зәр жинайтын ыдысқа салыңиз. 20. Пинцетті заррасиздандыру ерітіндісіне салыңиз. 21. Зәр бөлінуі аяқталғаннан бұрын катетерді шиғарыңиз, сол қасағаның үстінен іштің аллодыңғы бетін қолыңизбен басыңиз. Катетерден шиғарғаннан сон зәр ағымы зәр шиғаралтын каналлоды жуады ( несет жолын табиги жолмен шатып отеді ). 22. Заррасиздандыру ерітіндісі бар ыдысқа катетерді салыңиз. 23. Қолғапты шешіңіз. Қолғапты, сүрткілерді мақта шариктерді ҚКЖҚға салыңиз. 24. Қолыңизды жупы, кептіріңіз. 25. Науқасқа физикалық және психикалық тыныштықты қамтмамасиз етіңіз.
1. катетерді салу ә дісін арнаты о қ тыл ғ ан медицина қ изметкері ж ү ргізеді ; 2. Нау қ ас қ а лада ғ ы процедураны ң ма қ сатин т ү сіндіру ж ә не оны ң келісімін алу; 3. Қ олды сабынмен ж ә не сумин жук, антисептик қ алданбай, бір рейттік сафеткамен құ р ғ атып с ү рту қ ажет, антисептик пен өң дэу ж ә не заррасиздандырыл ғ ан қ ол ғ ап кию; 4. Сырт қ ы урейтраллоды тесігін қ абыну ғ а қ расы антимикробты мазь бен немесе гельман өң дейміз; 5. Стерильді катетерді ң ұ шты ғ ына вазелин немесе глицерин малтын жак ғ ып құ ямиз; 6. Далтындал ғ ан стерильді май жак ғ ыл ғ ан катетерді ә йелді ң урейтра сына саламиз; 7. Катетрді бекітеміз; 8. Ә рбір 1,5-2 са ғ ат салтын катетерді ң қ изметі ң ба қ ылау; 9.Несепті ң катетер ар қ илы журмей қ ал ғ анны стерильді физиологиялы қ ерітіндіні жіберу аркилы тексереміз; 10. Катетрді тиімсіз жук жак ғ далтында жоямиз; 11. Т ұ ра қ ты катетерлерді қ алдан ғ панда, дезинфекциялы қ ерітінділермен урейтрияны ң сырт қ ы ернеулері жуфылады (фурацилин, диоксидин ж ә не т. б.) антисептикалы қ жак қ полар, ж ә не б ұ т аралы қ сабынды сумин 1-2 рейт жуфылады; 12. Пайдаланыл ғ ан бір рейт қ алданылалтын катетерлер, «Ж Қ КЖ Қ » медициналы қ «Б» сыныбыны ң қ аллоды қ тары на салынады;, Қ УЫ Қ ТЫ ЖУУ ІС - Ә РЕКЕТ алгоритмі : 1. Қ уфы қ ты катетерле ң із. З ә р ши ққ ан со ң катетерді қ оз ғ мама ң из. 2. Жане шприціні ң к ө мегімен катетер ар қ илы мл жилы (37-38 ºС ) антисептик ерітіндісін енгізі ң із. 3. Катетерден Жане шприцін богаты ң из. 4. Қ уфы ққ а енгізілген с ұ ты қ ты қ т ө гіледі: 5. Процедураны (п.2.3 ) ши ғ алтын с ұ ты қ ты қ тазар ғ наша қ айтала ң из 6. Катетерді ши ғ ары ң из. Ескерту ! Жуфыл ғ ан с ұ ты қ ты қ 1: 1 қ алтынасында 10 % хлор ерітіндісінде 60 минут боты залалсиздандырылады.