Трансплантация печени. Состояние проблемы в РФ и мире. Подготовили доклад: студентки 3 курса Токмянина А.В Хамматуллина З.Ф Научный руководитель: Лысак М.М

История трансплантации печени Трансплантация печени – единственный радикальный метод лечения больных с необратимым, прогрессирующим поражением печени, когда другие альтернативные методы лечения отсутствуют. Впервые такая операция была произведена в США в 1967 году Томасом Старзлом. Печень брали от посмертного донора, операция была успешно завершена. Первая успешная трансплантация от живого донора выполнена R.W. Strong в Австралии и N. Nagasue в Японии в 1989 г., и в том и в другом случае пересажена часть печени детям от доноров- родственников. Впервые в нашей стране ортотопическая трансплантация печени была осуществлена в феврале 1990 года в Российском научном центре хирургии РАМН (РНЦХ) А.К. Ерамишанцев

Отношение к посмертному донорству в Корее и Японии Число пересадок печени от живого донора в Южной Корее на 1 млн жителей является самым высоким в мире (13.64 за 1 млн) из- за культурных традиций и обязательств между семьями.

Модели системы нескольких стран ФЗ РФ от 22 декабря 1992 г I «О трансплантации органов и (или) тканей человека», где «презумпцию согласия» на «презумпцию несогласия».

Презумпция согласия означает, что каждый гражданин изначально согласен, что его органы после смерти будут использованы для пересадки другим. Другими словами, если на момент смерти человека у врачей не будет документа от пациента, что он против, или не придут и не заявят об этом родственники, то органы могут быть забраны. Отсутствие выраженного отказа трактуется данным принципом как согласие. Если человек не согласен на совершение предполагаемых действий, то он должен в установленной форме выразить свое несогласие (Австрия, Бельгия, Испания,Венгрия, Чехия, Россия, Украина).

Количество трансплантаций на 1 млн. населения 2015 г.

Виды операции трансплантация частей печени - уменьшенной или разделённой печени (каждая из долей донорского органа пересаживается разным реципиентам, т.н. сплит-трансплантация), трансплантация печени от живого родственного донора, когда кровный родственник больного отдаёт ему часть своей печени, ортотопическая трансплантация печени – пересадка донорской печени на место удалённой печени реципиента, гетеротопическая трансплантация добавочной печени – в этом случае донорская ткань печени пересаживается реципиенту и при этом сохраняется его собственная печень.

Отношение посмертному донорству в мире Исламские религиозные деятели позволяют безвозмездное прижизненное и посмертное донорство органов, рассматривая донорство как акт гуманизма, призванный спасти жизнь человека. Католическая религия считает, что донорство в трансплантологии это акт милосердия и нравственный долг. Она оценивает донорство органов и тканей как «служение жизни», в котором происходит «приношение части себя, своей крови и плоти, дабы продолжали жизнь и другие». Католическая Церковь призывает верующих завещать свои органы после смерти больницам для трансплантации. Потому что так человек дает жизнь другим людям. Однако на это должно быть личное согласие каждого человека. Православная религия не имеет ничего против трансплантации органов. Сама по себе идея отдать свой орган, чтобы была сохранена жизнь, является благородной целью, это идея жертвенной любви, пример который показал нам Иисус Христос Позиция Буддизма- пересадка органов считается возможной только от живого донора.