Эпидемия ВИЧ инфекции в мире и странах Восточной Европы и Центральной Азии Ирина Савченко Советник по стратегической информации Региональный офис ЮНЭЙДС Москва Ноябрь 2013 Москва

Источники данных Данные глобального доклада ЮНЭЙДС по ВИЧ, Данные глобального доклада ЮНЭЙДС по ВИЧ, Отчет об эпиднадзоре за ВИЧ/СПИД в Европе, Отчет об эпиднадзоре за ВИЧ/СПИД в Европе, 2012.

В направлении цели «Ноль» Достичь к 2015 году: Ноль новых случаев ВИЧ инфекции Ноль смертей от СПИДа Ноль дискриминации в связи с ВИЧ

Данные из доклада ЮНЭЙДС С начала эпидемии около 75 миллиона человек заразились ВИЧ. В 2012 году 35,3 миллиона человек в мире жили с ВИЧ. В 2012 году происходило около 6300 новых заражений в день. - 95% из них из стран с малым или среднем уровнем дохода из них – это дети младше 15 лет – взрослые, из них - 39% молодежь в возрасте лет.

Total: 35.3 million [32,2 million – 38,8 million] Western & Central Europe [ – 1.0 million] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 25 million [22.1 million – 24.8 million] Eastern Europe & Central Asia 1.3 million [1.1 million – 1.8 million] South & South-East Asia 3,9 million [3.1 million – 5.2 million] Oceania [ – ] North America 1.3 million [1.1 million – 2.0 million] Latin America 1.5 million [1.1 million – 1.7 million] East Asia [ – 1.2 million] Caribbean [ – ] Оценочное число живущих с ВИЧ 2012

Оценочное число взрослых и детей, вновь заразившихся ВИЧ 2012 Western & Central Europe [ – ] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 1.6 million [1.6 million – 2.0 million] Eastern Europe & Central Asia [ – ] South & South-East Asia [ – ] Oceania 2100 [2200 – 3800] North America [ – ] Latin America [ – ] East Asia [ – ] Caribbean [9600 – ] Total: 2.3 million [1.9 million – 2.7 million]

Оценочное число умерших от СПИДа (взрослые и дети) 2012 Western & Central Europe 7600 [6100 – 7500] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 1.2 million [1.1 million – 1.3 million] Eastern Europe & Central Asia [ – ] South & South-East Asia [ – ] Oceania 1200 [<1000 – 1800] North America [ – ] Latin America [ – ] East Asia [ – ] Caribbean [8200 – ] Total: 1.6 million [1.4 million – 1.9 million]

Western & Central Europe 1600 [1300 – 2000] Middle East & North Africa [ – ] Sub-Saharan Africa 2.9 million [2.8 million – 3.4 million] Eastern Europe & Central Asia [9600 – ] South & South-East Asia [ – ] Oceania 3100 [2800 – 4600] North America 4500 [4000 – 5800] Latin America [ – ] East Asia [ – ] Caribbean [ – ] Оценочное число детей, живущих с ВИЧ 2012 Total: 3.3 million [3.0 million – 3.7 million]

Новые случаи ВИЧ-инфекции ( годы) Число новых случаев ВИЧ-инфекции сократилось на 33% с 2001 года. - во всем мире 2,3 миллиона человек заразились ВИЧ в 2012 по сравнению с 3,4 миллиона в 2001 году. -В 26 странах число новых случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых сократилось на 50% и более в период с 2001 по 2012 год. Число новых случаев ВИЧ среди детей уменьшилось на 52% с 2001 года детей были инфицированы ВИЧ в 2012 году по сравнению с в 2001 году.

Смерти, обусловленные СПИДом ( годы) Число смертей, обусловленных СПИДом, снизилось на 30% по сравнению с показателями 2005 года. - С начала эпидемии, по оценкам, 36 миллиона человек умерли от заболеваний, обусловленных СПИДом. -В 2012 году во всем мире 1,6 миллиона человек умерли от СПИДа, по сравнению с 2,3 в 2005 году.

Данные европейского Центра мониторинга ВИЧ/СПИД

Выводы ВИЧ-инфекция, являясь одной из главных проблем здравоохранения в Европе, продолжает распространяться в странах Европы и Центральной Азии и не имеет тенденции к снижению. Число регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции растет, в то время как число диагностируемых лиц со СПИДом продолжается снижаться в европейском регионе, кроме некоторых стран Восточной Европы и Центральной Азии. Половина ЛЖВ в Евросоюзе были выявлены поздно с числом СД4 клеток менее 300 мм 3. Растущее число случаев СПИДа, особенно в странах Восточной Европы, свидетельствует о низком охвате лечением. 22

Выводы Во многих странах Восточной Европы возрастает гетеросексуальная передача ВИЧ; В странах Западной Европы значительная часть ЛЖВ – это люди из стран с генерализованной эпидемией. Передачи среди потребителей инъекционных наркотиков: - продолжается во многих странах Восточной Европы и Центральной Азии; - низкий уровень в станах Западной и Центральной Европы, хотя в некоторых странах отмечается рост (Румыния, Португалия). Передача ВИЧ среди МСМ: - растет и является основным путем передачи во многих странах Запада; - растет в странах Центральной Европы. 23

Рекомендации для стран Запада Краеугольным камнем являются мероприятия по профилактике и контролю ВИЧ среди МСМ. Поскольку более трети всех лиц с ВИЧ, заразившихся гетеросексуальным путем, обнаружены среди мигрантов из стран с генерализованной эпидемией, в основном из стран Африки южнее Сахары, необходимы мероприятия по профилактике, лечению и поддержке для мигрантов. Наблюдаемый подъем ВИЧ среди инъекционных наркоманов в некоторых странах демонстрирует необходимость расширения программ по снижению вреда. 7WVBLDTK

Рекомендации для стран Центральной Европы Поскольку эпидемия среди МСМ растет, приоритетом является укрепление мероприятий по профилактике и лечению лиц из этой группы.

Рекомендации для стран Восточной Европы и Центральной Азии Основным мероприятием должна быть профилактика ВИЧ среди лиц, употребляющих наркотики, включая программы снижения вреда и улучшение доступа к лечению. Особое внимание уделять парам, где один из партнеров употребляет наркотики и внедрять профилактику половой передачи ВИЧ. 7WVBLDTK

Всем странам Европы и Центральной Азии Повсеместно внедрять консультирование и тестирование на ВИЧ инфекцию для раннего выявления и своевременного начала лечения и поддержки. Это приведет к улучшению качества жизни, внесет вклад в профилактику, а также Обеспечит всеобщий доступ к профилактике, лечению и поддержке для всех нуждающихся и позволит достичь цели «Ноль» к 2015 году.