«Совершенствование системы хранения и транспортирования ИЛП на всех этапах «холодовой цепи» Научный руководитель: Орлова Екатерина Владимировна Выполнила: студентка Жегулова Юлия Александровна * Дипломная работа

*Ц*Ц ель работы: исследование «холодовой цепи», как системы хранения и транспортирования ИЛП, сравнение требований санитарных правил в новой и предыдущей редакциях, проведение анализа и разработка методических рекомендаций для аптечных и медицинских работников.

*З*З адачи работы: 1. Изучить и систематизировать общие требования к организации транспортировки и хранения ИЛП на различных уровнях «холодовой цепи», сравнить требования санитарных правил в новой редакции с предыдущими требованиями санитарных правил. 2. Провести анализ организации транспортировки, хранения и применения медицинских иммунобиологических препаратов согласно требованиям «холодовой цепи» и анкетирование на одном уровне в аптеке «ИМПЛОЗИЯ» г. Каменка ул. Чернышевского, аптеке «Низкие цены» г. Пенза, пр. Победы, на складе аптечной сети «ИМПЛОЗИЯ» г. Самара и аптеке ОАО «Фармация» г. Пенза ул. Московская. 3. Разработать методические рекомендации для аптечных и медицинских работников для повышения уровня знаний по требованиям «холодовой цепи».

Четвертый уровень "холодовой цепи" - хранение ИЛП в медицинских организациях или их обособленных подразделениях, где используются ИЛП. Исследования проводила в аптеке ИМПЛОЗИЯ г. Каменка ул. Чернышевского, аптека «Низкие цены» г. Пенза, пр. Победы, аптека ОАО «Фармация» г. Пенза ул. Московская, г. Каменка ГБУЗ "Каменская межрайонная поликлиника«, склад аптечной сети «ИМПЛОЗИЯ» г. Самара.

*С*С хема уровней «холодовой цепи»

Согласно п Правил, помимо встроенного термометра, холодильник должен быть оснащен двумя автономными термометрами и двумя термоиндикаторами. Согласно п Правил, контроль показаний каждого термометра осуществляется дважды в сутки, регистрируются в специальном журнале температуры. Для экстренных случаев необходимо иметь в аптеке термоконтейнер (ы) с запасом хладоэлементов. В отношении каждого ИЛ-препарата необходимо смотреть условия хранения.

* все виды ИЛП хранят при температуре от 2 до 8 ºС в холодильниках в строгом соответствии с согласованными Роспотребнадзором на текущий год заявками на иммунобиологические препараты и планом иммунизации населения; * для замораживания необходимого количества хладоэлементов, в том числе и для чрезвычайных ситуаций, используют морозильники; * отпуск препаратов на 4-й уровень осуществляют при наличии конкретного плана действий в случае возникновения аварийных ситуаций; * должностное лицо, ответственное за "холодовую цепь", ведет строгий учет условий отпуска и транспортирования ИЛП на 4-й уровень - в соответствии с требованиями действующих нормативно- методических документов; * Даны рекомендации при отсутствии сопровождающих документов, категорически запрещено принимать партию препаратов.

*М*М атериал исследования: Анкетирование было проведено среди аптечных и медицинских работников. В анкетировании приняли участие 48 работников. В результате проведенного анкетирования и обработки данных получены следующие результаты, которые представлены в таблице.

* График уровня знаний аптечных и медицинских работников

*«*« Методические рекомендации для аптечных и медицинских работников». * - Морозильник следует подвергать размораживанию при наличии на стенках слоя инея, толщиной 5 мм; * - Холодильные элементы устанавливаются на ребро; * - Между коробками с вакциной должна осуществляться циркуляция воздуха. * - Холодильная камера заполняется на 50% объема; * - Хранение вакцины на полочках дверцы и в нижнем контейнере недопустимо; * - Свободное пространство в холодильнике должно быть заполнено холодильными элементами; * - В холодильнике не должны храниться продукты или напитки.

* 1) Проведен анализ выполнения положений Основных санитарных правил на складе аптечной сети «ИМПЛОЗИЯ» в г. Самаре; * 2) В ходе проведенного анкетирования среди аптечных и медицинских работников на знание требований «холодовой цепи», выявились существенные пробелы среди аптечных работников; * 3) На основании проведенного исследования были разработаны и подготовлены методические рекомендации для аптечных и медицинских работников для повышения уровня знаний по требованиям «холодовой цепи».