АО « Медицинский университет Астана » Кафедра детских болезней 1 Семиотика поражения эндокринной системы у детей Выполнила : Сыздыкова А. Д., группа 566
Семиотика задержки роста Дефицит гормона роста как причина низкорослости выявляется не более, чем в 8,5%. У остальных детей наиболее часто выявляются конституциональные особенности роста и развития, реже – дефицит других анаболических гормонов, тяжелые соматические заболевания, генетические и хромосомные заболевания
Семиотика высокого роста Избыточная продукция соматотропного гормона может быть причиной ускоренного роста ребенка. Гигантизм может развиться в любом возрасте, но наиболее часто ускорение роста начинается в дошкольном и школьном возрасте Для этих детей характерна легкая утомляемость, склонность к инфекциям, нескладность фигуры, слабое развитие мускулатуры, акромегалоидные черты.
Семиотика заболеваний щитовидной железы Гипотиреоз обусловлен недостаточной продукцией гормонов щитовидной железы. При первичном ( врожденный или приобретенный ) гипотиреозе патологический процесс локализуется в щитовидной железе ( аплазия, гипоплазия, дефицит йода в организме матери, ) При вторичном гипотиреозе имеет место заболевания гипоталамо - гипофизарной системы
Классификация гипотиреоза Легкая степень Средняя степень Тяжелая степень
этиология Аплазия, гипоплазия, эктопия ЩЖ Пороки развития Радиоактивный йод в организме матери Аутоиммунный процесс Ятрогенный причины Отсутствие реакции на тиреоидные гормоны
Симптомы развиваются постепенно Грубые черты лица Толстые губы Широкая переносица Широко расставленные глаза Большой отечный язык Короткая шея Кожа утолщена, желто - серого цвета, сухая, шершавая Грубый, хриплый голос Низкий темп развития роста Земедленное созревание костной ткани Позднее появление вторичных половых признаков При неадекватности лечения – поражение мозга, вплоть до олигофрении
Лабораторная диагностика Снижение гормонов Т 3 и Т 4 Повышенный уровень ТТГ
гипертиреоз Обусловлен наличием избыточного количества тиреоидных гормонов в организме
Клинические проявления Двигательная активность, повышенная возбудимость, впечатлительность, неустойчивость настроения, плаксивость Неспособность сосредоточиться Выраженная утомляемость при любой физической нагрузке При вытянутых руках заметен тремор пальцев
Кожа гладкая, теплая, влажная от пота Возможно повышение температуры тела, тахикардия Тоны сердца усилены, прослушивается систолический шум на верхушке сердца Офтальмопатия ( экзофтальм )
Лабораторная диагностика Повышение уровня гормонов Т 3 и Т 4 Снижение уровня ТТГ