Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра Акушерства и гинекологии Тема: ТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ Выполнил: студент 3 курса 2 группы стоматологического факультета: Кучерук Дмитрий Игоревич
К традиционным методам контрацепции относятся: Барьерные Естественные
Барьерные методы контрацепции подразделяются на: Химические Механические
Химические методы СПЕРМИЦИДЫ - ЭТО ВЕЩЕСТВА, РАЗРУШАЮЩИЕ КЛЕТОЧНУЮ МЕМБРАНУ СПЕРМАТОЗОИДОВ. ВЫПУСКАЮТСЯ В ВИДЕ ВЛАГАЛИЩНЫХ ТАБЛЕТОК, СВЕЧЕЙ, ПАСТ, ГЕЛЕЙ, КРЕМОВ, ПЛЕНОК, ПЕНЫ С НАСАДКАМИ ДЛЯ ИНТРАВАГИНАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ. ФАРМАТЕКС (БЕНЗАЛКОНИЯ ХЛОРИД) ПРОИЗВОДСТВА ФРАНЦИЯ И ПАНТЕТЕКС ОВАЛ (НАНОКСИНОЛ-9), ПРОИЗВОДСТВА ГЕРМАНИЯ В ВИДЕ СВЕЧЕЙ, ТАБЛЕТОК, КРЕМА ВВОДЯТ В ВЕРХНЮЮ ЧАСТЬ ВЛАГАЛИЩА ЗА МИНУТ ДО ПОЛОВОГО АКТА. ПРИ ПОВТОРНЫХ ПОЛОВЫХ АКТАХ ТРЕБУЕТСЯ ПОВТОРНОЕ ВВЕДЕНИЕ.
Преимущества и недостатки ПРЕИМУЩЕСТВА: КРАТКОВРЕМЕННОСТЬ ДЕЙСТВИЯ; ОТСУТСТВИЕ СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ, МАЛОЕ ЧИСЛО ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ; ЗАЩИТА ОТ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ; НЕДОСТАТКИ: ВОЗМОЖНОСТЬ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ НИЗКАЯ КОНТРАЦЕПТИВНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ (ИНДЕКС ПЕРЛЯ ); НЕОБХОДИМОСТЬ СОВМЕЩЕНИЯ ВО ВРЕМЕНИ С ПОЛОВЫМ АКТОМ.
Механические методы Мужской презерватив - тонкий мешочек из латекса или винила, цилиндрической формы, некоторые обработаны спермицидами. Женские презервативы из полиуретановой пленки, имеют два кольца: одно надевают на шейку матки, другое выводят за пределы влагалища.
Преимущества и недостатки Преимущества: Презервативы - средство одноразового применения, являются хорошей защитой от инфекций, передающихся половым путем. Недостатки: Аллергия к латексу; Соскальзывание во время полового акта; Снижение эффективности при использовании смазок, неправильном хранении; Снижение полового чувства у мужчины и женщины.
Влагалищная диафрагма - куполообразное приспособление из латекса, вводят во влагалище до полового акта, прикрывая шейку матки. После полового акта оставляют не менее 6 часов, но не более 24 часов. Извлекают, моют с мылом и высушивают. Используют в сочетании со спермицидами. Противопоказания: опущение стенок влагалища разрывы промежности заболевания шейки матки.
Шеечные колпачки - металлические или латексные чашечки для надевания на шейку матки до полового акта, удаляют через 6-8 часов, максимально через 24 часа. Моют и хранят в сухом месте. Противопоказания: заболевания и деформация шейки матки; воспалительные заболевания половых органов; опущения стенок влагалища; послеродовый период.
Естественные методы контрацепции. Календарный метод Основан на определении сроков овуляции :на 14-й день ± 2 дня при 28- дневном цикле (в среднем продолжительность жизни сперматозоидов 4 дня, яйцеклетки - 24 часа). Фертильный период при 28-дневном цикле с 8-го по 17-й день. Календарный метод приземлен только у женщин с регулярным менструальным циклом.
Температурный метод Определение овуляции по базальной (ректальной) температуре: ежедневно утром, до опорожнения мочевого пузыря и кишечника, производится измерение ректальной температуры. В фолликулярной фазе менструального цикла температура ниже 37º;перед овуляцией снижается на несколько градусов, после этого,в лютеиновой фазе, повышается. За 1-2 дня до начала менструации температура снова снижается (ниже 37º градусов). Яйцеклетка выживает после овуляции в течение 3 дней. Фертильный период- от начала менструального цикла до истечения 3 дней с момента повышения ректальной температуры. Метод применяется для всех возрастных групп.
Исследование цервикальной слизи Натяжение слизи цервикального канала изменяется в течение менструального цикла и максимальное совпадает с усилением секреции эстрогенов при овуляции (натяжение слизи см). Зачатие вероятно в течение 2 дней до отхождения слизи и 4 дня после. Метод не используют при воспалительных процессах во влагалище.
Прерванное половое сношение Преимущество метода- простота и отсутствие материальных затрат. Недостаток: Низкая контрацептивная эффективность (индекс Перля 8-25); Возможно заражение инфекциями, передающихся половым путем; Попадание предэякуляционной жидкости во влагалище.