Подготовила: студентка 3 курса Группы ОМ Сайфуллина Асель С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДА Ғ Ы Қ АЗА Қ Ұ ЛТТЫ Қ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА КАФЕДРА «ГИГИЕНЫ»

трудового процесса и социальной среды на организм рабочих. Роль гигиены труда в развитом обществе непрерывно возрастает и предусматривает облегчение и оздоровление условий труда. Гигиена труда Гигиена труда – область медицинской науки, изучающая воздействие

* В группу вредных производственных физических факторов входят шум и вибрация, возникающие в результате колебаний твердых и упругих тел. Колебания любого твердого тела, жидкости, газа характеризуются амплитудой ( величина отклонения отточки своего равновесия ), частотой ( количество отклонений в единицу времени. 1 Гц одно отклонение в 1 секунду ) и скоростью продвижения колебательной волны в физической или биологической среде ( теле ). Уровни шума и вибрации

Производственная вибрация - механические колебательные движения упругих тел в условиях производства, передающиеся непосредственно телу человека или отдельным его частям и оказывающие неблагоприятное воздействие на организм.

Вибрация ( сотрясение ) работающей машины, платформы, инструмента может передаваться на тело человека через нижние конечности, все тело одновременно ( сидя ), верхние конечности. Благодаря напряжению мышц происходит гашение вибрации. Работа с вибрирующими приборами, аппаратами, как правило, связана с довольно большим напряжением мышц длительное статическое напряжение, что приводит к резкой анемизации всех тканей ( нарушение трофики ). Возникающие колебательные движения в тканях приводят к перемещению тканевых структур относительно друг друга, что является мощным раздражителем для воспринимающих рецепторов. Анемизация, смещение тканей, травматизация, действующие на периферические нервы, вызывают сильное раздражение, передающееся в ЦНС, приводит к сильному возбуждению вегетативных центров. Постоянный поток раздражений, идущий с периферии, вызывает изменения в функциональном состоянии не только периферических нервных рецепторов, но и центров спинного и головного мозга.

По месту приложения в организме Вибрации разделяются на : * Местную -работа с вибрирующим инструментом ( например, пневматическим молотом ) * Общую -когда вибрация одномоментной действует на весь организм.

Противовибрационные перчатки

Противовибрационные стельки

* Шум- это совокупность звуков различной интенсивности и частоты, беспорядочно сочетающихся и изменяющихся во времени. Звук механическое колебание упругой среды ( воздушной ) с частотой от 16 до Гц. Звуковая волна несет с собой звуковое давление, измеряемое в Ньютонах на м ( Н / м ) и звуковую энергию, измеряемую в ваттах на м ( Вт / м ). В зависимости от спектра все шумы делят на три класса: а ) низкочастотный до 350 Гц ; б ) среднечастотный от 350 до 800 Гц ; в ) высокочастотный свыше 800 Гц.

В зависимости от источника шума делится на битовой, уличный и производственный. Независимо от происхождения шум, как правило, это вредный фактор, Бездействующий на весь организм. Естественно, что бытовой и уличный шумы действуют на человека, но это действие эпизодическое, временное, т. е. ненаправленное. В этих случаях очень трудно выявить какие - то закономерности, установить причастность к развитию специфических процессов. В городских условиях основным источником шума является транспорт и его интенсивность зависит от качества магистралей.

В производственных условиях действие шума на организм человека определяется многими моментами : а ) близость от источника шума ; б ) длительность воздействия ( рабочий день ); в ) замкнутость рабочего пространства ( рабочее помещение ); г ) интенсивная физическая нагрузка ; д ) комплекс других вредных производственных факторов ( загрязнение воздушной среды и др.).

Шумовая болезнь, как и вибрационная, это сложный симптомокомплекс функциональных и органических изменений в организме и было бы неправильно отдавать первенство изменению функции органа слуха. Как в действии всякого вредного производственного фактора следует видеть общее и специфическое воздействие, так и в действии шума это проявляется довольно отчетливо. Общее действие проявляется прежде всего при воздействии на ЦНС, проявляющуюся в резком замедлении всех нервных реакций, сокращении времени активного внимания, снижении работоспособности и качества работы. Даже производственный травматизм на шумных предприятиях выше, чем на бесшумных.

Особо стоит отметить расстройство функции вегетативной нервной системы. После длительного воздействия шума у рабочих изменяется ритм дыхания и сердечных сокращений. Особенно четко проявляется усиление тонуса ( гипертонус ) сосудистой системы, что приводит к повышению систолического и диастолического уровня кровяного давления. Изменяется двигательная и секреторная деятельность желудочно - кишечного тракта, гиперсекреция отдельных желез внутренней секреции. К вегетативным расстройствам следует отнести повышение потливости вообще и особенно стоп, кистей. Выявлены некоторые нарушения обмена веществ, особенно липидного. В зависимости от стажа работы ( около 5 лет ) в крови повышается содержание липидов, резко возрастает уровень холестерина ( эндогенная гиперхолестеринемия ), что ускоряет развитие атеросклероза и развитие гипертонической болезни. У рабочих шумных предприятий гипертония на 50-­60% выше, чем на бесшумных предприятиях. У женщин под воздействием шума гипертоническая реакция проявляется в два раза чаще, чем у мужчин.

Отмечается подавление всех психических функций, особенно памяти. Головная боль, головокружение, расстройство сна постоянные жалобы лиц, подвергшихся длительному воздействию шума. профессиональная тугоухость Следующей формой расстройства функции органа слуха является профессиональная тугоухость стойкое снижение чувствительности к различным тонам и шепотной речи. На этом этапе легко возникают воспаления среднего и внутреннего уха, что способствует развитию дегенеративных изменений в улитке, в ее нижнем завитке. Постоянный спазм капилляров ведет к атрофии кортиева органа и, следовательно, к профессиональной глухоте.

* 1. Изменение технологии производства, сочетающееся с возможной автоматизацией производства и выведением человека из производственной среды. * 2. Применение устройств на механизмах, снижающих интенсивность шума, а также его частотную характеристику. * 3. Изоляция одного рабочего места от другого. * 4. Правильное устройство фундаментов для шумогенерирующих машин. * 5. Все поверхности шумного помещения ( стены, потолок и др.) должны быть облицованы звукопоглощающим материалом. * 6. Режим работы через каждый час работы 10- минутный перерыв, который должен проводиться в специально оборудованном помещении, положительно влияющим на эмоциональный статус человека. Температура помещения не ниже 18° С.

* 7. Индивидуальные средства защиты :от самых простых ( беруши ) до устройства шумоизолирующих кабин. * 8. На каждом рабочем месте в зависимости от точности выполняемой работы устанавливается предельно допустимый уровень интенсивности шума, а в зависимости от частотной характеристики октавная полоса. * 9. Врачебно - профессиональный отбор рабочих с учетом противопоказаний, указанных в регламентирующих документах. * 10. Периодические профессиональные осмотры с участием ЛОР - специалиста, невропатолога и обязательной аудиометрией. Причем следует отметить, что периодические осмотры проводятся в течение первых трех лет через каждые три месяца. После этого срока проводятся один раз в год и даже реже. Лица, у которых порог слышимости повышается на 20 дБ и более, должны быть трудоустроены на работу, не связанную с воздействием шума. * 11. Санаторно - курортное лечение в условиях теплого, сухого климата.

Шумоподавляющие наушники

* * * * u=Gigiena_ekolog_arh_ u=Gigiena_ekolog_arh_2010