Высокотехнологичная медицинская помощь ОФТАЛЬМОЛОГИЯ ФГБУЗ МСЧ57 ФМБА РОССИИ
(ВМП) – это медицинская помощь с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний.
Обследование ВМП
Виды ВМП в офтальмологии \ Комплексное хирургическое лечение глаукомы и осложненной катаракты Оптико-реконструктивная, эндовитреальная хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза, в т.ч. осложненной катаракты Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах Комплексное лечение болезней роговицы Хирургическое и (или) лучевое лечение новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты Хирургическое и (или) лазерное лечение ретинопатии недоношенных Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях
Количество пациентов направленных на лечение по программе ВМП
Комплексное хирургическое лечение глаукомы
Глаукома I стадия II стадия III стадия IV стадия
ВМП при глаукоме направлена на снижение ВГД: -Хирургическое лечение (имплантация дренажей)
Лазерное лечение глаукомы:
ВМП при витреоретинальной патологии различного генеза: Возрастная макулодистрофия, отечная форма Диабетическая ретинопатия Посттромботическая ретинопатия Отслойка сетчатки Кровоизлияние в стекловидное тело
Макулярный отек
Ингибиторы ангиогенеза: люцентис, эйлера, авастин. блокируют фактора роста сосудов, что ведет к подавлению пролиферации и неоваскуляризации сосудов
Лазерное лечение заболеваний сетчатки
Отслоение сетчатки
Методы операции: локальное или круговое пломбирование
витрэктомия метод, при котором из глаза удаляют измененное стекловидное тело и вместо него вводят один из необходимых препаратов: физиологический раствор, жидкий силикон, перфторуглеродное соединение в виде жидкости или специальный газ, которые изнутри придавливают сетчатку к сосудистой оболочке;
лазеркоагуляция для ограничения области разрыва и истонченных участков сетчатки.
Осложненная катаракта Интра окулярная линза - ИОЛ
Операция при осложненной катаракте – Факоэмульсификация катаракты+ИОЛ
Куда направить по ВМП: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им А.И. Бурназяна ФМБА России ФГБУ ФМБЦ ФМБА России ФГАУ МНТК Микрохирургии глаза им С.Н.Фёдорова ФГБУ Московский научно- исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца ФГБНУ научно-исследовательский институт глазных болезней
Обследование перед операциями: RW – не более 60 дней; HBsAg, anti-HCV, ВИЧ – не более 90 дней Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови (минимум – общий белок, мочевина, креатинин, калий, глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, амилаза); Гемокоагулограмма – до 14 дней; Группа крови и резус-фактор; Электрокардиограмма – не позднее 14 дней Рентгенограмма или флюорограмма легких – не более 6 месяцев; Консультация терапевта, стоматолога, ЛОР– до 1 месяца ( с рентгенографией придаточных пазух носа) Для пациентов с ИБС, кардиомиопатией, наличием в анамнезе операций на сердце, ХСН, пороками сердца, гипертонической болезнью III ст.: ЭхоКГ – до 30 дней; Заключение кардиолога по м/ж о наличии/отсутствии декомпенсации сердечно - сосудистых заболеваний. Для пациентов, имеющих в анамнезе ОНМК, ДЭП III: Заключение невролога и ДСМАГ. Для пациентов, перенесших ЧМТ средней и тяжелой степени в течение 2-х лет: Заключение невролога; КТ/МРТ после перенесенной травмы. Для пациентов с варикозной болезнью вен: УЗДГ вен нижних конечностей.
Спасибо за внимание!