Выполнила: студентка педиатрического факультета Петрова Н. И.

Количество привитых, млн человек Заболеваемость, на 100 тыс. населения Динамика заболеваемости острым гепатитом В, хроническим гепатитом В и носительства вируса гепатита В, на 100 тыс. населения, и количество привитых против гепатита В по нарастающей, млн человек. По РФ. В структуре острых вирусных гепатитов доля ОГВ в 2017 году снизилась до 11,0 % от общего числа острых вирусных гепатитов (13,8 % – в 2016 г.). В 2017 году зарегистрировано всего 12 случаев ОГВ у детей до 17 лет (0,04 на 100 тыс. детей) в 11 субъектах Российской Федерации (в 2015–2016 гг. зарегистрировано по 22 случая ОГВ с показателем заболеваемости 0,08 на 100 тыс. детей), что является результатом плановой иммунизации против данной инфекции.

В 2017 году в Российской Федерации вакцинировано против гепатита В около 3,27 млн человек, в том числе 1,77 млн детей (в 2016 г. вакцинировано 3,9 млн чел.). Своевременный охват вакцинацией против гепатита В детей по достижении 12 месяцев в 2017 году составил 97,15 % (в 2016 г. – 96,9 %), на протяжении последних 6 лет данный показатель держится на уровне 96,61–97,28 %. Охват иммунизацией взрослого населения увеличился за 2012– 2017 гг. – среди лиц в возрасте 18–35 лет с 88,53 % до 95,31 % и в возрасте 36–59 лет – с 59,95 % до 83,56 %.

В 2017 году зарегистрировано 14 случаев ОГВ, показатель-0,58 на 100 тыс. населения (РФ – 0,87), в 2016 году регистрировалось 25 случаев, пок. 1,04. снижение заболеваемости на 43,9 %. Удельный вес ОВГВ в сумме вирусных гепатитов составил 4,6%. В 2017 г. гепатит В регистрировался на 7 административных территориях области. В 2017 г.,2016 г. случаев ОГВ среди детей до 14 лет не зарегистрировано. В 2017 г. случаев заболевания острым гепатитом В с летальным исходом не зарегистрировано. Снижение «носительства» возбудителя вирусного гепатита В среди населения на 20,5 % (в 2016 г сл., пок. 4,43; в 2017 г сл., пок. 3,5;). Иммунизация населения позволила добиться снижения заболеваемости ВГВ в области в 20 раз (с 12,1 в 2005 году до 0,58 на 100 тыс.населения в 2017 году). В 2017 г. заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В увеличилась на 14,3% (в 2017 г – 201 сл. – пок. – 8,34, в 2016 г сл. – пок. 7,29), Удельный вес в сумме хронических гепатитов ХВГВ составил 16,5%;

Возбудитель: ДНК-содержащий вирус, Семейство Hepadnaviridae Род Orthohepadnavirus Источник инфекции: больной человек, вирусоноситель. Механизмы передачи: Пути передачи: 1. Контактный 2. Вертикальный 3. Артифициальный Прямой (половой), непрямой(внутрисемейный)- через предметы личной гигиены Гематогенно-трансплацентарный, интранатальный ( во время родов) Инъекционнный (наркоманы), трансфузионный, ассоциированный с операциями, инвазивные лечебные и диагностические процедуры

По данным ВОЗ в мире насчитывается около 300 млн.чел. – носителей вируса В. Из числа инфицированных около 80% принадлежит к основным группам риска. Примерно 40% носителей вируса В умирают от последствий возникшего хронического гепатита. Вирусный гепатит В (сывороточный гепатит) – одна из актуальных социально-медицинских проблем во всем мире в связи с, отрицательно влияющей динамикой на состояние здоровья и трудоспособность человека из-за частых случаев развития неблагоприятных последствий (хронический гепатит, цирроз и рак печени) и смертности – как от острых, так и от хронических форм заболевания.

При контакте с биологическим материалом. Схема: месяца, одновременно с 1 прививкой рекомендуют ввести иммуноглобулин человека против гепатита в, дети до 10 лет- 100МЕ, старше 10 лет-6-8 МЕ/кг массы тела.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинация против вирусного гепатита В всех групп населения, не привитых ранее. персонал медицинских и стоматологических учреждений, включая сотрудников клинических и серологических лабораторий; пациенты, которым проводится или планируются переливание крови и ее компонентов; плановые хирургические вмешательства; инвазивные лечебные и диагностические процедуры, трасплантация органов; дети, рожденные матерями-носителями вируса гепатита В; лица, у которых повышенный риск заболевания связан с их сексуальным поведением; лица, употребляющие инъекционные наркотики; лица, направляющиеся в регионы, эндемичные по гепатиту В; лица, проживавшие в эндемичных по гепатиту В регионах; больные серповидно-клеточной анемией; пациенты с хроническим заболеванием печени, или лица, относящиеся к группе риска развития заболеваний печени (в т.ч. пациенты с хроническим гепатитом С и носители вируса гепатита С, злоупотребляющие алкоголем); лица, имеющие тесный контакт с больными острым или хроническим гепатитом В; а также, в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям: дети домов ребенка, детских домов и интернатов; лица, занятые в производстве иммунобиологических препаратов из донорской и плацентарной крови; студенты медицинских институтов и учащиеся средних медицинских учебных заведений (в первую очередь выпускники).

Противопоказания : аллергические проявления тяжёлых форм в предшествующей вакцинации; индивидуальная восприимчивость к компонентам вакцины; состояние острой болезни (проявления в виде насморка, температуры); тяжёлые заболевания психического характера; дети с низкой и экстремально низкой массой тела(до 2 кг).

1-3% случаев возможны: Незначительная проходящая местная боль, эритема и уплотнение в месте инъекции. Субфебрильная температура, слабость, боль в суставах или в мышцах, головная боль головокружение, тошнота, рвота. (проходят через 2-3 дня) Аллергическая реакция немедленного типа, поэтому привитым необходимо наблюдение в течении 30 минут.