Марат Оспанов тында ғ ы Батыс Қ аза қ стан мемлекеттік медицина университеті ОРЫНДАҒАН:Дүйісова.М.Н Тексерген: Ташимова.Ж.Қ Тобы: 304Б
ЖОСПАР: Кіріспе Негізгі бөлім: 1 Биопсия дегеніміз не 2 Бөлімшенің мақсаттары мен міндеттері 3 Зерттеудің инвазивті әдістері 4 Биопсия түрлері 1 Жіңішке инелі аспирациялық биопсия. 2 Жіңішке инелі аспирациялық биопсия. 3 Стереотаксикалық жуан инелі биопсия. 4 Инцизиялық биопсия. 5 Эксцизиялық биопсия. Қорытынды Пайдаланнылған әдебиет
Биопсия дегеніміз не? Биопсия (грекше: bios - өмір және opsis - көру) – тіндерді тірі организме алып, микроскопиялық тәсілдерен зерттеу. Биопсия аурудың алғашқы морфологиялық белгілерін көруге, оның кейінгі даму үрдісін зерттеуге, қолданнылған емнің қаншалықты пайдалолығын аннықтауға мүмкіншілік тудырады. Клиника жағдатында науқастан операция жолимен не әдейі диагнозы аннықтау үшін алтынған барлық тіндер, қырындылар толық тексеріледі.
Бөлімшенің мақсаттары мен міндеттері: Дигностикалық биопсия жүргізу кезінде алтынған биопсиялық материалтын зерделеуде (эндоскопиялық биопсия, трепанбиопсия, жатыр қуысынан қырып алу, паренхиматоздық ағзалардан жіңішке именин биопсия алу және т.б.). Бұл зерттеудің мақсаты диагнозы қоб және аннықтау болып табылады; диагнозы аннықтау мақстында отдан кейінгі материалды зерделеуде (ағзаларды, тіндерді қырып және кесіп алып тастау) ауру сатысын, жүргізілген химиотерапиялық емдеудің тиімділігін бағалау; жүргізілген отанның түбегейлілігін бағалау; өлімнің себебтерін белгілеу, сол немесе басқа кезеңде жіберліген қателерді аннықтау, жүргізілген емнің дұрыстығын бағалау үшін қайтыс болған науқастың ауруының тарихын талдауға қосатын аутопсиялық зерттеу жүргізуде мәйітті ашу және алтынған нәтижелерді салыстыру.
Например, при раке прямой кишки, расположенном в нижних отделах, радикальным методом лечения является выполнение брюшно- промежностной экстирпации прямой кишки операции, предполагающей удаление прямой кишки и формирование колостомы (противоестественного заднего прохода). При отсутствии чёткой уверенности в диагнозе такую операцию выполнять нельзя. Если после операции выяснится, что злокачественной опухоли не было, закономерно встанет вопрос о напрасном выполнении атравматичного вмешательства. То же самое касается рака молочной железы, рака желудка, рака легкого и других злокачественных опухолей.раке прямой кишкиэкстирпации прямой кишки рака молочной железы рака желудка рака легкого злокачественных опухолей
Зерттеуді ң инвазивті ә дістері Маммография ж ә не УДЗ сия қ ты диагностикалау ә дістері, ө кінішке орай, с ү т безіні ң тіндерінде ө згерістерді ң сипатын ба ғ алой алмайды. Ісікті ң қ атерлі немесе зарарсыз болуын тек биопсия ғ анна анны қ тай аллоды
Жіңішке инелі аспирациялық биопсия. Б ұ л ә діс с ү т безіні ң пальпацияланнатын (я ғ ни сипап слезуге болатын) ісіктерге биопсия ж ү ргізу ү шін қ олданнылады. Емшара орындал ғ ан кезде емделуші бір орында отрады. С ү т безіні ң терісінде биопсия ж ү ргізілетін орын белгіленеді ж ә не ол антисептик пен өң деледі. Ине с ү т безіні ң қ алы ң тініне енгеннен кейін шприцті ң піспегі бірнеше рет тартылады. Б ұ л т ә сілмен шприцке ине ар қ олы с ү т безі тініні ң кішкене м ө лшері сорып алтынады. Егер жылауы қ ты ң пункциясы ж ү ргізілсе, одна жылауы қ тан с ұ ты қ ты қ сорып алтынады. Жылауы қ тан б ү кіл с ұ ты қ ты қ алтын ғ аннан кейін жылауы қ ты ң жары қ часы азаяды ж ә не ол себепші бол ғ ан ауру сезімі кетеді.
Стереотаксикалық жіңішке инелі биопсия Биопсияны ң б ұ л ә дісінде инені ң к ө мегімен ісікті ң ә р т ү рлі жерлерінен тінні ң бірнеше ү лгісі алтынады. Егер ісікті сипап слезу м ү мкін волма ғ ан жа ғ да-да, одна маммография немесе УДЗ к ө мегімен биопсия орындаллоды. Емделуші арнаты ү стелге шал қ сына жатады. Одан кейін инені енгізуді ң на қ ты орнын білу ү шін ә р т ү рлі б ұ риштан маммографияны ң немесе УДЗ бірнеше суреттері т ү сіріліп, олардан к ө лемді бейне құ растырылады.
Жуан инелі биопсия Биопсияны ң б ұ л т ү рі с ү т безі тініні ң анна ғұ рлым м ө лшері ү клен б ө лігін алу ғ а м ү мкіндік береді. Оны ж ү ргізу ү шін кесетін құ рыл ғ имен жара қ тал ғ ан жуан ине қ олданнылады. Биопсияны ң осы т ү ріні ң арты қ шолы ғ ы гистологиялы қ зерттеуге алтын ғ ан м ө лшері ү клен тінні ң б ө лігі диагнозы на қ тылау қ об ғ а м ү мкіндік береді.
Түрлері: Эксцизионды биопсия -хирургиялық араласудың нәтіжесінде зерттелетін ағзанның толығимен (тотальный) алып зерттеу. Мысалы: таңдайды, өт қабын терідегі түзілістерді, лимфа түйіндерді. Жабық немесе пункциялық - зерттелетін ағзанны інемен тесу арқолы тін фрагменттерін жинап зерттеу. Зерттеуге қажетті ағзаға немесе патологиялық ошаққа қуысты именин тесіп кіру арқолы жасаллоды.
Эксцизионная биопсия
Пункциялық биопсия
Пункциялық биопсияның 2 түрі бар: Жіңішке инелік Жуан инелік(шамамен 1-1,5 см ұзын және 0,3 см диаметрі).
Пункционная биопсия
Жуан инелік биопсия. Қалқанша безі кезінде
Трепанобиопсия- арнаты именин мықын сүйектің қырынан сүйектің кішкене бір бөлігін сүйек миимен бірге алып зерттеуге мүмкіндік береді. Ол жергілікті немесе жалпы анестезия мен жасаллоды.Трепанобиопсия қан және лимфа жүйесінің жүйелі ауруларында диагностикалық мақсатта қолданнылады. Биопсия жүргізу уақытына байланнысты Жоспарлы ( 4-5 тәулікте ) жауапты шығырады. Лездік (цито) (20-25 мин)
Инвазиялық биопсия Биопсияны ң б ұ л ә дісі ісік тініні ң кішкене б ө лігін кесіп тастау болып табылады. Ол хирургиялы қ ә ракетке ұқ саз болып келеді. Ә рине, биопсияны ң осы т ү рі жергілікті анестезия мен ж ү ргізіледі. К ө біне инцизиялы қ биопсия аспирациялы қ биопсияны ң н ә тижелері жеткілікті д ә реже сенімді волма ғ ан уа қ быта ж ү ргізіледі. Аспирациялы қ биопсия да, инцизиялы қ биопсия да кейде жал ғ ан н ә тижелерді бере аллоды. Оларды ң арты қ шолы ғ ы – оларды ң жылдамдолы ғ ы.
Биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ
Назарларыңызға рахмет !!!
Пайдаланнылған әдебиеттер Google.kz М ә ліметтер Google.kz Суреттер Google.kz Video Патологиялы қ аннатомия - Алматы, 2004 Патологиялы қ аннатомия: о қ улы қ / А. И. Струков, В. В. Серов ; қ аза қ ша ғ а а удар ғ ан ж ə не жауапты редакторы М.Т. Айт құ лов. - 5-ші басолым, стереотипті. - М. : ГЭОТАР-Медиа, бет.