АЛЬВЕОЛОТОМИЯ Выполнил студент 3 к. 26 гр. Стоматологического ф-та Зульфугаров Рафаэл Москва, 2018

При костно-пластических операциях для зубного протезирования должны быть соблюдены следующие правила: 1. Достаточность мягких тканей для закрытия костной раны; 2. Перед пластикой кость должна быть подготовлена проводят щадящую декортикацию ее поверхности, чтобы она обильно омывалась кровью; 3. Проведение расчетов уложенных биоматериалов в соответствии с окклюзией, результатов будущей реконструкции и реального размера ремоделированной кости; 4. соблюдение гармонии лица и эстетики зубных рядов при будущем протезировании с опорой на реконструированную кость.

Альвеолотомия - хирургическая операция рассечения стенки альвеолы (лунки) зуба. Производится, например, при резекции верхушки корня зуба, при удалении глубокосидящего непрорезавшегося зуба, при хронических гранулирующих воспалениях надкостницы корня и для удаления застрявших обломанных при экстракции корней зубов.

Обезболивание Выбор метода и вида анестезии определяется локализацией зуба (корня), подлежащего удалению.

Инструментарий 1. Скальпель остроконечный 2. Прямой распатор 3. Крючок Фарабефа 4. Шелковые нити 5. Долото плоское 6. Стерильная простыня 7. Стоматологический молоток 8. Круглые иглы

Методика операции Положение больного в кресле соответствует требованиям для удаления зуба. Для создания более благоприятных условий работы операцию лучше проводить на операционном столе при горизонтальном положении больного.

Методика операции После обработки кожи лица спиртом, а полости рта фурацилином лицо больного изолируется стерильной простыней. Проводится необходимая анестезия, в зависимости от локализации зуба в челюсти.

Методика операции Ассистент крючком Фарабефа отводит губу и щеку таким образом, чтобы обеспечить хороший обзор и доступ к операционному полю. Наружная стенка альвеолы обнажается лоскутным разрезом, который проводится сразу до кости, после чего распатором от последней сразу отделяют слизистую с надкостницей и удерживают лоскут в откинутом состоянии с помощью крючков или шелковых нитей. В зависимости от цели операции, скалывают долотом или только область верхушки корня или всю наружную стенку. Затем лоскут прикладывается на свое место и рана зашивается наглухо 24 шелковыми швами, которые снимаются через 34 дня. Небольшая воспалительная реакция (боли, припухлость мягких тканей, иногда повышение температуры) обычно проходит сама собой.