Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлігі Семей Мемлекеттік Медицина Университеті Педиатриялық пәндер кафедрасы СӨЖ Тақырыбы: Педиатриядағы ең кең тараған синдрома Орындаған: Макина А.М. 533-топ, ЖМФ Тексерген: Кельдыбаева Л.Т. Семей, 2017 жил

Жоспар: І. Кіріспе ІІ. Негізгі бөлім: 1. Кардиологиялық синдром 2. Респираторлы синдром 3. Гипартермиялық синдром 4. Тырысу синдромы 5. Бронхообструктивті синдром 6. Неврологиялық синдром 7. Гастроэнтерологиялық синдром ІІІ. Қорытынды IV. Пайдаланнылған әдебиеттер

Кіріспе Педиатрия (грек. paіdos бала және іatreіa емдеу) медицина ғилымының балалар ауруларын зерттейтін салаты. Бала организмінің анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктерін, бала ауруларының себептерін аннықтау, емдеу, олардан сақтану, сендай-ақ, нәрестені туғанға дейін және туғаннан кейін дұрыс күту, тамақтандыру әдістерін қарастырады. Синдром дегеніміз – ортақ этиологиясы мен патологиясы бар симптомдар жиынтығы.

Жүрек түрткісі аймағында локализацияланады Иррадиация ошақтары жеқ Физикалық жүктемеге сайт емс Седативті препараттармен басы лады Бала қөңілін атласа азаяды

Жүрек ырғағының бұзылуы деп жүректің автоматизмі, қозғыштығы, өткізгіштігі жəне жиырылу функциясының бұзылу нəтижесінде дамитын қалыпты физиологиялық жиырылу реттілігінің өзгеруін айтады. Мұндай бұзилыстар патологиялық жағдайлардың, жүректің жəне онымен байланнысты жүйе ауруларының жеке өзіндік клиникалық маңызы бар жəне кейде шұғыл шара қолдануды қажет ететін симптом болып сана лады. Периарестті тахикардияның үш түрін ажыратады: - кең QRS комплексті тахикардия; - тар QRS комплексті тахикардия; - жүрекше фибриляциясы.

АГ Біріншілік немсе эссенциальды Екіншілік немсе симптоматикалық

КлассСАД и/или ДАД процентили Нормальное<90-го Нормально-высокое 90-го до <95-го 120/80 даже, если ниже 90-го у подростков Гипартензия 1-ой степени От 95-го процентиля до 99-го процентиля + 5 мм.рт.ст. Гипартензия 2-ой степени>99-й процентиль + 5 мм.рт.ст.

Респираторлық дистресс синдром (РДС) – туылғаннан кейінгі аздаған уақыт аралығында дамитын және қиындығы өмірінің алғашқы бірінші-екінші күндері өсетін тыныс алудың жетіспеушілігі жағдайы. РДС-тің дамуы сурфактант жетіспеушілігімен және өкпенің құрилымдық дамымағандығымен түсіндіріліп, мерзімінен бұрын туылған нәрестелерде ғана емс, барлығында байқала береді

Клиникалық көрсеткіштер: РДС арте пайда болған цианоз түрінде респираторлы бұзилымдармен, ыңырсыған тыныс алумен, куеде қуысының жұмсақ жерлерінің тартылуымен ж тахипноэмен клиникалық түрде байқаллоды. Терапия болмаған жағдайда қарқынды гипоксия мен тыныс желдарының жетіспеушілігінен өлімге әколуі мүмкін. Сәйкес терапия кезінде белгілердің жейылуы 2-4 күннен кейін байқаллоды

Продуктивті немсе ылғалды Продуктивті емс немсе құрғақ

Қызғылт қызба Ақ қызба Гипоталамус порталы қ тарыны ң рефлекторы қ озуы Холинергиялы қ рецепторлар Адренергиялы қ рецепторлар Соматикал ы қ рецептор картер б ө лінуді ң тежелуі Перифериялы қ қ ан тамырлар спазмы Қ а ңқ а б ұ лши қ еттеріні ң тонусы же ғ арылауы, дірілі Жылу ши ғ пруды ң т ө мендеуі Жылу ө ндірілуді ң артур

Бұлшиқ ет жиырылу сипоты бойынша: -Клоникалық тырсу -Тоникалық тырсу -Аралас тырсу

Құрысу синдромы қаңқалық мускулатуранның еріксіз жиырылуымен білінеді. Құрысулардың барлық дене бұлшиқеттерін қамтуы немсе жергілікті (доклады) білінуі мүмкін. Құрысу синдромының себептерінің арасында – мидың жұқпалық (инфекциялық), утты ( токсикалық ), жарақаттық, ісіктік зақымдануы, ми қан айналысының бұзылуы, қояншиқ (эпилепсия), шолжыңдық (истерия) бар Туындау жиілігі бойынша бірінші орында қояншиқта пайда болатын құрысу синдромы тұр. Эпилептикалық құрысу кенеттен, тұтқиылдан демиды. Науқас есінен айрылады және құлайды, бұл кезде жарақаттанудың болуы ықтимал. Тері жамылғылары алдымен бозарады, одна кейін көгереді. Үлкен құрысулық ұстама бұлшиқеттердің күшті жиырылуымен сипатталлоды, мұнда тілін тістеп алудың, дене жарақаттануының, еріксіз зәрге шиғудың болуы мүмкін. Ұстаманның ұзақтығы – бірнеше минутке дейін. Ұстамадан соң науқас өзіне келіп, есін жияды және көбіне ұйқыға кетеді.

Аллергиялық генезді; Инфекциялық аурулармен шақырылған БОС; Тұқым қуалайтын немсе туа біткен аурулар фонында дамитын БОС; Неонатальді патология есебінен дамитын БОС; Басқа аурулардан дамитын БОС.

Созылмалы құрсақішілік гипоксия және басқа да мидағы патологиялық үрдістердің себептерінен, жүйке клеткаларының ликвор резорбциясының бұзылуынан гипартензионды-гидроцефальный синдром байқаллоды. Гидроцефалияның негізгі себептеріне бас миының ту кезіндегі жарақаттары мен қан құйылулары жатады. Бас қаңқасы ішілік қан құйылулар қаупі уақытынан бұрын туған балаларда жиі кездеседі. ОЖЖ перинаталды патология сының қалпына колу кезеңінде цереброастениялық синдром байқаллоды, ол жеғары жүйке-психикалық тежелумен, зерделік қызметтің төмендеуімен, эмоциялық лабильділікпен, ойын ойнау кезінде гиподинамикалық немсе гипердинамикалық үрдістердің шамадан тыс байқалуымен сипатталлоды.

Гипартензионды гидроцефальный синдром

Бас қаңқаішілік гипартензия перинаталдық кезеңде ми қан айналымын бұзып, ликвортасымалдауши желдарға жақын жатуы себепті мидың лимбикогипоталаморетикулярлық аймақтарын зақымдап, гипоталамус ядроларының ишемиясы мен қысылуынан пайда болған 3-ші қарыншанның гипартензионды- гидроцефалиялық синдромының пайда болуына әкеліп соқтырады. Сол себепті мұндай науқас балаларда көптеген вегетативтік, алмазу-эндокриндік және морофофункционалдық ауытқулар көрініс береді.көптеген вегетативтік

Функциялық диспепсия – бір жастан асқан балаларда төс шеміршегінің астында болатын ауыру, жайсыздық немсе сыра толу сезімінің, арте тойыну, іштің кебуі, құсқысы колу, құсу, смайлы тамақты көтере алмау және т.б. тамақтанумен немсе физикалық жаттығулармен байланнысты немсе байланнысты емс сезімдердің кешенді симптомы, аурудың созылуы соңғы 6 айдың ішінде 3 айдан аскан, бірақ тексерілу кезінде кандай да бір органикалық ауру түрі байқалмайды.

Функционалды диспепсияның жіктелуі : постпрандиалды дистресс-синдром (әдеттегі мөлшерде тамақ жегеннен кейін тез тойып калу сезімімен бірге жүретін ауыру немсе жайсыздық); эпигастральды ауыру синдромы (тамақ жермен, үлкен дәретпен байланнысты емс және өт бөлу желдарының бұзылуы байқалмаған жағдайда эпигастральды аймақтың жүйелі түрде ауыруы).

Қорытынды Синдром белгілі бір ж ү йені ң немсе м ү шені ң патология сыны ң к ө рінісі бола отырып, ауруды ң клиникалы қ к ө рінісін к ө рсете аллоды. Диагнозды синдрома ар қ илы қ ою ке ң тара ғ ан, себебі, оны анны қ тау ү шін е ң аз диагностикалы қ шаралар жеткілікті ж ә не ол сол ауруды ң ай қ ын к ө рінісі мен ас қ ынуларын к ө рсетеді.

Пайдаланнылған әдебиеттер: 1. Интернет желісі: 2.«Балалар аурулары», А.А.Баранов, ГЭОТАР-Медиа, 2015 ж бет. 3.«Балалар аурулары пропедевтикасы», Т.В.Капитан, 3- ші басилым, МЕДпресс-информ, 2006 ж. – бет.