Г ЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Э БОЛА. Выполнила: студентка 336 группы, Курлаева Алина. Проверила: Варницына Вера Викторовна, кандидат биологических наук, доцент кафедры. Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) Кафедра микробиологии

Геморрагическая лихорадка Эбола (Ebola Haemorrhagic Fever, EHF, лат. Ebola febris haemorrhagica ) острая вирусная высококонтагиозная болезнь, вызываемая вирусом Эбола. Редкое, но очень опасное заболевание летальность в 5090 % клинических случаев. Поражает человека, некоторых приматов, а так же, как выяснилось, и свиней.

В ОЗБУДИТЕЛЬ Вирус Эбола принадлежит к семейству Filoviridae (филовирусы) Геном представлен одноцепочной молекулой РНК иногда с нитевидными ответвлениями. Состоит из 7 структурных белков. Существует 5 штаммов вируса Эбола: Бундибуджио (BDBV); Заир (EBOV); Рестон (RESTV); Судан (SUDV); Таи Форест (TAFV). Виды Бундибуджио, Заир и Судан были связаны с крупными вспышками БВВЭ в Африке.

И СТОЧНИК ИНФЕКЦИИ Природным резервуаром и естественным хозяином вируса Эбола считаются плодоядные летучие мыши из родов Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti и Myonycteris torquata. Однако источником инфекции могут являться больные обезьяны, дикобразы, антилопы, свиньи, человек.

В ХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ Заболевание высоко контагиозной и предается при попадании вируса на кожу (микротравмы кожи), слизистые оболочки респираторного тракта. На месте ворот инфекции видимых изменений не развивается.

В ИРУС Э БОЛА ПЕРЕДАЕТСЯ : Кровь; Моча, фекалии; Сперма; Грудное молоко; При контакте с предметами на которые попали инфицированные выделения; Люди остаются инфекционными до тех пор пока их кровь и выделения содержат вирус. Вирус передается после смерти больных. Погребальные обряды, при которых присутствующие на похоронах люди имеют прямой контакт с телом умершего, также могут играть роль в передаче вируса Эбола. Передача инфекции через инфицированную семенную жидкость может происходить вплоть до семи недель после клинического выздоровления.

Н АЧАЛО АТАКИ Первым делом вирус атакует иммунные клетки в кровотоке человека. Эти же клетки переносят инфекцию на печень, селезенку и лимфатические узлы. Затем инфицированные клетки перебираются во все другие органы и ткани организма. В то же время Эбола блокирует синтез интерферона – белка, который создается иммунными клетками для борьбы с вирусами.

Т ЕМ ВРЕМЕНЕМ В ВЕНАХ И В АРТЕРИЯХ По кровотоку человека распространяется воспаление, из-за которого повреждается целостность сосудов, и они начинают протекать. Когда Эбола атакует иммунные клетки, называемые макрофагами, последние высвобождают белки, увеличивающие свертываемость крови и блокирующие приток крови к печени, мозгу и почкам. Красные клетки разрушаются, проходя через тонкие сосуды, полные тромбообразующих сгустков. Поврежденные сосуды создают дополнительную нагрузку для селезенки. Из-за разрушения клеток печени кровь теряет способность свертываться, и начинаются внутренние и внешние кровоизлияния.

При исследовании крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.

Д ИАГНОСТИКА Прежде чем диагностировать БВВЭ, необходимо исключить следующие заболевания: малярия, брюшной тиф, шигеллез, холера, лептоспироз, чума, риккетсиоз, возвратный тиф, менингит, гепатит и другие вирусные геморрагические лихорадки. Окончательный диагноз вирусных инфекций Эбола может быть поставлен только в лабораторных условиях на основе проведения целого ряда различных тестов, таких как: 1. Энзим-связывающий иммуносорбентный анализ с захватом антител ( ELISA ); 2. Тесты на выявление антигенов; 3. Реакция сывороточной нейтрализации; 4. Полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой ( ОТ-ПЦР); 5. Электронная микроскопия; 6. Изоляция вируса в клеточных культурах. 7. Тестирование образцов, взятых у пациентов, представляет чрезвычайно высокую биологическую опасность, и его можно проводить только в условиях максимальной биологической изоляции.

Л ЕЧЕНИЕ Состоит в интенсивной поддерживающей терапии. Пациенты нуждаются в в/в вливании, пероральной дегидратации растворами содержащих электролиты. Борьба с интоксикацией, шоком, кровотечениями проводят общепринятыми методами. Специфического лечения геморрагической лихорадки Эбола в настоящее время нет.

С ПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 1. Большая медицинская энциклопедия / Б. В. Петровский. -- Советская энциклопедия, Т. 27 том. -- С Большой энциклопедический словарь медицинских терминов / Э. Г. Улумбеков. -- ГЭОТАР-Медиа, С с. 3. Что такое лихорадка Эбола и почему ее эпидемии опасаются во всем мире? Эхо Москвы 4. Outbreaks Chronology: Ebola Virus Disease. Centers for Disease Control and Prevention. 5. Как уберечься от лихорадки Эбола -- BBC Russian 6.

С ПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !