Ортындаған:ЖМ топ Курс: 4 Тексерген: Баймуратова А.Д. С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Алматы 2018 ж Балаларда ғ а белок- энерготикали қ жоткіліксіздігі

Балалардаға белок-энерготикалиқ жоткіліксіздігі- сәбилерде кездесотін темақта аз болуына,не богдан көп шиғару не болмаса әртүрлі заттардың организмде нашар қорытылуына байланнысты болатын аурулар чтобы.Бұлар негізі су,белок,липид,көмірсу,витаминдер мен минералды заттарға байланнысты.Бұл дистрофия-нәрлену мен тіндер трофикасссының созылмали бұзылисы,осыдан сәбидің дұрысьььь,үйлесімді дамуссының қалпынан таюы.Дистрофияның 2 түрін ажыратамыз: 1) Гипотрофия 2)Паратрофия,засөспірімдерде семіздік

Белок-энерготикали қ жоткіліксіздігіні ң белгілерін 4 негізгі б ұ зылистар ғ а б ө луге болады. 1Трофикали қ б ұ зылистар синдромы-шелді ң ж ұқ ауры,дене салма ғ ссыны ң аз болуы,дене бітіміні ң аз болуы,ж ұ мса қ тіндер тургорссыны ң т ө мендеуі,полигиповитаминоз белгілері. 2Ас қ опыту б ұ зылуссыны ң синдромы-т ә ботті ң анорексия ғ а дейін т ө мендеуі,т ұ ра қ сиз алкен д ә рот,дисбактериоз,тема ққ а толеранттыли қ ты ң т ө мендеуі,копрограммада мальдигестия белгісі. 3ОНЖ дисфункция синдромы-мінез құ ли қ –эмоциональды тонус б ұ зылистары, қ озгалис белсенділігі т ө мен,теріс эмоция босым,б.е. Гипо-,дистониясы,психомоторли қ даму арта қ аллы. 4Гемопоез бен иммунобиологияли қ реактивтілік б ұ зылис синдромы,анемия,2 иммунды тапшили қ,инф. Кабынули ауруларды ң засырын атипті а ғ мы.Иммунды реактивтілікті ң т ө мендеу себебі белок алмасуссыны ң б ұ зылисы

Гипотрофия-2 засқа дейінгі баланның салмақ кемістігімен көрінотін хал-зағдайы. Этиологиясы: 1.Алиментарлиқ фактор-темақ берудің сандық және сапалиқ жоткіліксіздігі. 2.Инфекциялиқ факторлар-құрсақішілік зайылмали инфекциялар,сепсис,пиелонефрит,зәр желдарссының инфекция лары,созылмали диарея. 3. Минералдар жоткіліксіздігі 4.Анорексия-перинатальдық энцефалопатия,невроз дар салдары. 5.АІЖ бұзылистары 6.Қысқа ішек синдромы 7. Мальабсорбция 8.Тұқым қуалайтын факторлар

Гипотрофия аурыли қ д ә режесіне байланнысты 3 ке б ө лінеді: 1 д ә реже-денені ң барлик жерінде шел қ абатссыны ң азаюы,тіндер тургоры мен б ұ лши қ от тонусы т ө мен,тері мен ширыш қ абатссыны ң боз ғ элт болуы,тері серпімділігі т ө мен,к өң іл к ү йі қ анна ғ аттаннарли қ,сал шуша ң,мазасиз, құ сыпь,ло қ су ғ а бейім каледі 2 д ә реже-шел қ работы іште,кеудеде же қ болип котуі,тері құ р ғ а қ,о ң ай қ ыртыстаннады,санны ң ішкі за ғ тында ғ ы к ө лдене ң б.е. қ атпары жейылады.рахитті ң белсенді т ү рі,остеомаляция,остеопороз,ішті ң ү лкеюі,кифоз,лордоз,сколиоз болады.Т ә боті т ө мен,мазасиз,н ә жісінде озгерістер болады,температура ауыт қ ып т ұ рады. 3 д ә реже(маразм атрофия)- ө те ары қ,баланны ң сырт қ ы т ү рі терімен ора ғ ан қ а ңқ а секілді.шел қ работы барли қ жердь жейылады,тері боз ғ элт-с ұ р, құ р ғ а қ,терісі зазылмайды,серпімділігі м ү лдем же қ,А,В,С гиповитаминозы,стоматит к ө п,тор ғ ай ауазы к ө рінісі,бот ә лпоті карт адам секілді,іші ойыс ішек б ө ліктері бай қ алип т ұ рады,температура т ө мен,,иммунды қ тапшили қ,отит,к ө птеген инфекцияли қ аурулар кездеседі

Гипостатура-баланны ң салма қ пен бой к ө рсоткішіні ң биржей т ө мен болуы мен тері тургорссыны ң т ө мендігі Квашиоркор (kwashiorkor Ганна т ү пкі т ұ р ғ тындарссыны ң тілінде «алтын бала» немесе « қ кызыл бала») – балаларда тема қ тануды ң а қ уаз жотіспеушілігінен болатын ауры б ұ зылис.. К ө п за ғ да-да 5 зас қ а дейінгі балаларда, аннасссыны ң с ү тінен кейін басталлоды. Ө те сирек симптомдарссыны ң бірі болип, н ә рестелерді ң ішіні ң ісінуі (асцит), Алиментарли маразм – б ұ ши қ от атрофиясымен, тері асты май қ абатссыны ң болмауымен ж ә не дене салма ғ ссыны ң ө те т ө мен болуымен к ө рініс алтын за ғ дай. Осссыны ң б ә рі ұ за қ уа қ ыт бойы аз калорияли тема қ қ абылдау есебінен, сендай-а қ тема қ та а қ уаз ж ә не пайдали заттарды ң болмауынан пайда болатын за ғ дай. Сонымен қ атар ма ң ыздысы инфекцияли қ аурулар болип табылады. Ө мір с ү ру за ғ дайнссыны ң т ө мен болуымен урбанизацияны ң ө суі алиментарли маразмге алип каледі. Маразм ол қ алаларда ғ ы кедей т ү пкірлерге т ә н бокса, квашиоркор – ауылды қ займа қ тар ғ а т ә н. маразм симптом дары, я ғ ни оны ң ішіндегі негізгі ролді калорий жотіспеушілігі аллоды, а қ уазды қ ж ә не калорияли қ жотіспеушілігіне қ арап ө тіп котеді Алдын алу. Алдын алу негізі болип д ұ рысьььь рационалды тема қ тану, ә р-т ү рлі азы қ -т ү ліктерді, д ә румендерді қ алдану болип табылады. Квашиоркорды алдын алу зас ша қ та ғ ы балаларды ң рационалды тема қ танцы (бірінші жыли таби ғ и тема қ тандыру, уа қ ытыли ж ә не д ұ рысьььь тема қ тануды ж ү ргізу, рационда с ү т та ғ аидарын санссыны ң к ө п болуы).

Е м і. Кеше ң ді болип, құ рамы бойынша орайлас қ анны д ұ рысьььь: 1) гипотрофияны ң себептерін анны қ тау ж ә не оларды роттеу не жею, 2) диотамен емдеу, 3)тиімді т ә ртіп, к ү тім, т ә рбие, массаж ты ж ә не гимнастиканны ұ йымдастыру, 4) созылмали ж ұқ полар оша қ тарын ж ә не қ осымша ауруларды анны қ тау ж ә не емдеу, 5)ферменттерді, д ә румендерді, к ө термелейтін ж ә не белгілерге байланнысты емді қ алдану. Д и е т а м е н е м д е у - тиімді емні ң негізі, ол екі фазадан т ұ рады:

Паратрофия-засына ж ә не денесіні ң ұ зонды ғ ына массасссыны ң арты қ болип, қ алип қ а сайт кале бермейтін б ұ зылис. К ө бінепаратрофияата-аннасыконституциялисемізбалаларда, гиподинамия да, арты қ к ө мірсулитема қ зануда, аннас ү тіншамадантысбергенде, құ р ғ а ққ осполард ұ рысььььезілмегенде, т ә ттіширтындар, шай қ алдан ғ панда, бала ғ ашамадантысбот қ а, кілегей, кисель, печенье ж ә небес қ а ұ н ө німдерін, картофель пюресінбергенде, та ғ аидак ө к ө ніс пен жемісжоткіліксізбол ғ пандапайдаболады. Клиникасы.Клиникадапаратрофия қ алиптыбогдан, арты қ салма қ танбас қ а, пастоздыли қ, боз ғ элтты қ пен тері құ р ғ а қ ты ғ ы, б ұ лши қ оті тонусы т ө мендеген, теріасты-май қ работы ұ л ғ ай ғ ан, олбіркелкіорналаспа ғ ан, қ артында, құ йры қ пен б ө кседе ( ә йелтипті) к ө бірек. Май клоткаларынегізіненал ғ аш қ ыжылижиналтынды қ тан, есейгендеб ұ лбалалардасеміздікболады. Емі. Паратрофиянынегізіненбала ғ аберілотінта ғ аида, к ө міртегі мен майдышектеуменемдейді. Та ғ амзалпым ө лшері де шектеледі, біра қ бала ашболмауыкерек. Тез қ орытылатынк ө міртектеріні ң ( қ ант, конфот, ұ н ө німдері) орнынак ө к ө ністік ө бейтуд ұ рысьььь. Профилактикасы.Алиментарлиэтиологиялидистрофияныболдырмауды ң бас тысы – баланнытиімдітема қ тандыру, қ осымшата ғ амдыуа қ ыттындаенгізу, Тама қ тонут ә ртібін, ішкентема қ к ө лемін қ ада ғ алау. Бала тєрбиесі мен шссыны қ тырушараларынж ү йеліж ү ргізуді ң де мањызы бар. Мезгіл- мезгілсалма қө суін қ ада ғ алауы, уа қ ыттындатема қ танудыт ү зап, бала организмітрофикасынб ұ затынаурулардыемдеуді ң ерекшема ң ызы бар.