Презентація на тему: Відновлення дефектів коронок зубів штучними коронками. Класифікація. Показання. Основні принципи та правила препарування зубів під різні види штучних коронок. Клініко-лабораторні етапи виготовлення.
Класифікація штучних коронок зубів: За конструкцією, або за величиною та способом обхвату зуба: повні, тобто такі, які покривають усю поверхню зуба; екваторні, або такі, що покривають поверхню зуба до пояса; коронки зі штифтом; телескопічні коронки; вікончасті; напівкоронки; трьохчетвертні коронки.
За методом виготовлення: штамповані; литі; поясні (шовні) нині не застосовуються. безшовні.
Залежно від матеріалу: металеві (сплави золота, нержавіючої сталі, кобальто-хромові сплави, срібно-паладієві, титанові); неметалеві (пластмасові, фарфорові); комбіновані, такі, що облицьовані пластмасою, фарфором або іншими керамічними масами (металопластмасові або металокерамічні).
За призначенням: відновні; опорні (у мостоподібних або інших видах протезів); фіксувальні (для утримання лікарських засобів, ортодонтичних або щелепно-лицевих апаратів); шинувальні; провізорні(захисні); ортодонтичні; косметичні (естетичні); тимчасові і постійні.
Показання до застосування штучних коронок зубів: значне руйнування зуба внаслідок карієсу та його ускладнень, клиноподібні дефекти, у разі яких відновити анатомічну форму зуба пломбуванням або вкладкою не вдається; у випадках, коли металеві коронки служать опорою для кламерів; використовуються як опорні коронки у разі лікування мостоподібними протезами; за наявності аномалій форми зуба (шилоподібні зуби, мікродентії, зуби, які злилися); за наявності патологічної стертості, для запобігання подальшому стиранню емалі та дентину, інколи одночасно і для підвищення міжальвеолярної висоти;
для фіксації різноманітних ортодонтичних та щелепно-лицевих апаратів; для шинування у разі комплексного лікування захворювань тканин пародонта; за необхідності значної препаровки коронки зуба, який висунувся або нахилився у бік дефекту зубного ряду; для утримання лікарських засобів; естетичні показання (фарфорові, пластмасові, металопластмасові, металокерамічні коронки).
Особливості препарування зубів під різні види коронок: Штампована коронка: культя зуба повинна бути циліндричної форми (конусність 1-3 градуса) діаметр співпадати з шийкою зуба препарування коронки зуба проводиться на товщину штучної коронки ( мм) без уступу
Лита металева коронка: Препарування коронки зуба на товщину коронки (не менше 1.0 мм) В ділянці шийки мм В длянці жувальної поверхні мм Без уступа або уступ під кутом 135 градусів Культі придають слабоконусну фому 5-7 градусів
Метало-кераміка: препарування коронки зуба на товщину коронки (металевий ковпачок + керамічне облицювання – мм на жувальній поверхні, 1.5 мм –на апроксимальній) з формуванням уступу в ділянці шийки шириною мм, 90 градусів Конвергенція культі слабоконічної формі градусів
Клініко-лабораторні етапи виготовлення штампованих штучних коронок: 1) Препарування зуба 2) Зняття відбитку 3) Виготовлення моделі 4) Моделювання коронки з воску 5) Створення штампа з гіпсу, потім з металу 6) Підбір гільзи та придання їй необхідної форми 7) Штампування та кінцева обробка коронки 8) Припасування і фіксація коронки в ротовій порожнині.
Клініко-лабораторні етапи виготовлення литих цільнометалевих коронок: 1) Препарування зуба 2) Зняття відбитків 3) Виготовлення моделей 4) Моделювання коронки з воску 5) Заміна воску на метал 6) Кінцева обробка коронки 7) Припасування і фіксація коронки
Клініко-лабораторні етапи виготовлення мело-керамічних коронок 1) Препарування зуба 2) Зняття відбитків 3) Виготовлення моделей 4) Моделювання з воску металевого ковпачка (каркасу) коронки 5) Заміна воску на метал 6) Кінцева обробка ковпачка 7) Припасування ковпачка в ротовій порожнині 8) Нанесення на коронку керамічного облицювання 9) Кінцева обробка коронки 10) Припасування і фіксація коронки
Дякую за увагу!