Жедел ішек инфекциясының алтын алуы. Облыстық балалар ауруханасы

Кіріспе. Жедел ішек инфекциясы (ЖІИ)– әр түрлі микроорганизмдер (бактериялар, вирустар, қарапайымдылар) қоздыратын, клиникалық белгілері асқазан-ішек жолының әрекотінің бұзылуымен байқалатын және басқа да белгілері ұқсас жұқпалы аурулардың чтобы.

Этиологиясы. Этиологиясы. Қоздырғыштары - бактериялар (энтеробактерия тұқымдастар, стафилококк тар, вирустар, сирегірек қарапайымдар).

Бұл топқа вирустар (энтеровирус тар,ротавирус жұқпасы), бактериялар (сальмонеллез, дизентерия,холера, Е.соіі-жұқпасы) арқылы қозатын және бактерия уытынан (стафилококтық ішектің утты жұқпасында, іштің өтеуінің себебі бактериялар емс, ас қорыту жүйесіне стафилококк тар өрбіген тамақ өнімдері арқылы уттыңтүсуінен) болатын ішек жұпалары жатады.

Эпидемиологиясы. Жұқпаның көзі – қоздырғыштарды тасымалдайтын ауру адамдар және жануарлар. Таралу механизм – нәжіс-ауыз жолы. Таралужолдары: тамақ арқылы таралу жолы гастроэнтерит симтомокомплексін қалыптастырады (тамақ токсикоинфекциясы). Бір және қысқа мезгілде клиникалық белгілері ұқсас аурудың күрт көбеюі, ауруханаға аурулардың көптеп түсуі, аурулардың жұқтыру қауіпінің аздағымен сипатталады.

Инфекция гигиеналық тазалықтың төмен дәрежеде болуынан, азық- түліктерден, мәселен, жуылмаған көкөністерден, пісірілмеген сүттен, сапасыз тағамдарды пайдаланғаннан, шала пісірілген тағамдарды қолдану, сендай-ақ, ауыз суды қайнатпай ішкендіктен, лас суға түскендіктен жұғады. Жаз айларында инфекцияны көп жағдайда шыбындар таратады.

Клиникалық белгілері. Асқазан – ішек жолының зақымдануы: -Гастрит (төс шеміршегі астының аурыуы және қолайсыз сезімінің пайда болуы, жүректіңайнуы, құсы, кекіру, жүректің қыжылдауы). -Энтерит (аурудың бүкіл ішке жайылуы, іштің кебуі және шұрылдауы, іштің судай өтуі, шырыш пен қан көп емс).

-Колит (іштің,әсіресе сол жақ мықын тұсының, толғақ секілді аурыуы, тенезмдер, нәжіссіз жалған жиі күшену, пальпация кезінде сигма ішегінің қатты жиырылып, аурыатындығы, шырша пен қан араласқан сұйық және жиі болатын үлкен дәрот. -ЖІИ манифестік түрі дамыған кезде жиі гастрит, энтерит, колиттердің үйлескен түрлері тіркелінеді.

Дифференциалдық диагностика. -Іш қуысы ағзаларының қабынуы -Ішек бітелісі -Тасты холецистит

Емдеуі. Антибитиктерді мақсатсыз және қадағалаусыз қолдану, ішек дисбактериозын туғызатын қауіпін дәрігерлер жақсы түсінулері керек, әсіресе сальмонеллезді және тамақ утты жұқпасын емденег кезде. Жедел ішек инфекция ларымен аурыған адамдарға ас қорыту жолдарын қорғайтын диотатағайындалады. Әдотте 4 диоталық стол, ал диарея азайғаннан кейін 2 диоталық стол тағайындалады. Тамақ утты жұқпасын емденег кезде асқазанды міндотті түрде жук керек.

Дизентоксикациялық және регидрациялық терапия аурулардың 85-95% ауыз арқылы, тек 5- 15%- көктамыр арқылы жүргізіледі. Организмге жіберілотін сұйықтықтың көлемі оның сусыздануына және салмағына байланысты шешіледі, ауры түрінде мл/кг, орташа аурылықта – мл/кг. Сұйықтарды көктамырды минуты на мл. және мл.жылдамдықта жібереді.

Жедел ішек инфекциясының себебіне қарсы ем қолдану. Ішек антисептик тары. Қазіргі уақытта бұл топтың үш препараты қолданылады: интестопан, интотрикс және энтероседив. Соңғы жылдары диарея ауруларын емдеуде эрцефурил (нифураксазид) нитрофуранның туындысы ұсынылады. Бұл препарат көбінесе ішектің ішінде әрекот ототіндіктен бактерияның себебінен болған диареяны емдеуде қолданылады.

Диота. Диота. Тағамдық рационды шектеу және өзгеру, сут қышқылды өнімдерді қолдану, қорғау принциптерін сақтау. Перистальтикан азайтатын, құрамында таниннің мөлшері өте жоғары, өнімдерін қолдану (қаражидек, мойыл, ашты шәй) тұтқыр консистенция ль тамақтар (шырышты көжелер, езілген ботқалар, сүзбе және айран кисель дер) кепкен нан; индифференттік тағамдар – буға пісірілген арық от және балық. Қуырылған және семіз тамақтардан, шикі көкөністер мен жемістерден бас тарту керек.

Асқынуы: -Тыныс жүйелерінің және ортаңғы құлақтың бактериялық инфекция лары. -Ішектің дисбактериозы -Ішектен қан котуі -Ішек қабырғасының тесілуі -Ішектің инвагинациясы

Алдын алу. Санитарлы – гигиеналық шараларды жүргізу, тамақ дайындау технологиясын, сақтау және тамақ дайындау технологиясын, сақтау және тамақ өнімдерін өткізу тәртібін қатал сақтау. ЖІИ арте анықтау және ауруды аңашалау. Жұқпаның ошағында дезинфекция жүргізу (дезинфекциялық ертінділермен өңдеу, ыдыстарды қайнату).

Қорытынды. Қорытынды. Ішек инфекция лары бұрынғы замена бері кір қолдың ауруы деп аталып келіп, онымен салақ адамдардың жиірек аурыатындығы дәлелденген. Шынында біз күн сайын күні бой на қолымызбен айналадағы кір заттармен жанасамыз. Ішек инфекция ларының алтын алуға болады және алтын алу керек. Бұл үшін алтын алудың қиын емс, бірақ өте тиімді ережелерін білу керек және қатаң түрде сақтау керек.Сол үшін «аурыып ем ізденегше, аурымайтын жол ізде» денег сөздер әрқашан да өз маңызын жоймайды.