Артериальный пульс, его особенности и функции Выполнил: студент(ка) гр. Макушина Д. М. Проверил: преподаватель Колесников А. В
Артериальный пульс Артериальный пульс – это ритмические колебания стенки артерии, связанные с повышением давления во время систолы. Деятельность сердца создает два вида движения в артериальной системе: пульсовую волну и пульсирующее течение крови, или линейную скорость кровотока (в артериях она не более 50 см/с).
Пульсовая волна возникает в аорте во время фазы изгнания крови и распространяется со скоростью 4–6 м/с. Периферических артерий мышечного типа (например, лучевой) она достигает со скоростью 8–12 м/с. С возрастом эластичность артерий снижается и скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) возрастает. Она может увеличиваться при повышении АД в связи с увеличением напряжения сосудистой стенки. СРПВ претерпевает значительные изменения под действием лекарственных препаратов.
Артериальный пульс можно зарегистрировать с помощью приборов сфигмографов. Кривая пульса называется сфигмограммой. Пульс
Пульс подсчитывают в течение 1 минуты, если он ритмичный, то: 15 секунд и результат умножают на 4; 30 секунд и результат умножают на 2.
Артериальный пульс отражает состояние сердечно-сосудистой системы и имеет несколько характеристик: частоту, ритм, быстроту, амплитуду, напряжение и форму. Частота пульса у здорового человека соответствует частоте сердечных сокращений.
Характеристика пульса Ритм ритмичный, аритмичный Чередование пульсовых волн через определенные интервалы времени. Пульс ритмичный, если пульсовые колебания стенки артерии возникают через равные промежутки времени, аритмичный – если интервалы времени неодинаковые.
Характеристика пульса Частота пульса Число пульсовых волн в минуту: норме: Пульс в норме: ударов в минуту; тахикардия. Больше 80 – тахикардия. брадикардия Меньше 60 - брадикардия
Характеристика пульса Быстрота пульса отражает скорость, с которой происходит повышение давления в артерии во время подъема пульсовой волны и снижение во время ее спада. Различают быстрый и медленный пульс, оба вида пульса наблюдаются при патологии аортальных клапанов и аорты. Амплитуда пульса это амплитуда колебаний стенки сосуда, зависящая от систолического объема сердца, а также от эластичности сосудов: чем они более эластичны, тем меньше амплитуда пульса.
Характеристика пульса Наполнение полный, пустой нитевидный Заполнение артерии кровью, зависит от количества или объема крови, находящейся в данной артерии. Пульс полный, если сердечный выброс нормальный, пустой – при уменьшении объема циркулирующей крови, нитевидный – малый, с трудом определяемый пальпаторно.
Характеристика пульса Напряжение норме – пульс умеренного напряжения при высоком АД пульс твердый или напряженный пульс мягкий. Сила с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания; зависит от величины АД. Если АД соответствует норме – пульс умеренного напряжения, при высоком АД – пульс твердый или напряженный, при низком Ад – пульс мягкий.
Характеристика пульса По форме пульс может быть дикротическим или анакротическим в зависимости от степени выраженности дикротического зубца.
Разновидности пульса Прекапиллярный (капиллярным) называют усиленный артериолярный П. синхронное с работой сердца расширение мелких артериол, вызванное значительным и быстрым колебанием их наполнения во время систолы и диастолы. Чаще всего капиллярный П. встречается при недостаточности клапана аорты, иногда при тиреотоксикозе. Капиллярный П. можно наблюдать у молодых здоровых людей после тепловых процедур. Для выявления капиллярного П. слегка нажимают на конец ногтя или надавливают на слизистую оболочку губы предметным стеклом. При этом можно видеть ритмичное побледнение и покраснение кожи или слизистой оболочки на исследуемом участке.
Разновидности пульса Венный пульс называют колебания давления и объема в венах за время одного сердечного цикла, связанные с динамикой оттока крови в правое предсердие в разные фазы систолы и диастолы. Эти колебания можно обнаружить в крупных, близко расположенных к сердцу, венах – обычно в полых и яремных. Причиной возникновения венного пульса является прекращение оттока крови из вен к сердцу во время систолы предсердий и желудочков
Спасибо за внимание!