Астана Медицина УниверситетіАҚШ.Сарбасова атындағы микробиология және вирусология кафедрасы СӨЖ Тақырыбы: Гарднерелдер. Экологиясы. Адамға патогенділігі және науқас организмінде орналасуы. Балалар патологиясындағы ролі. Орындаған:Мрзакаримова Н.М Тобы:205-ЖМ Тексерген:Асемова Г.Д Астана 2017
Кіріспе. Негізгі бөлім. 1. Гарднерелла 2.Тіршілік ортасы 3. Гарднерелез 4.Жұғу жолдары Қорытынды Қолданылған әдебиеттер
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – жыныстық жолмен берілетін өте көп кездесетін инфекция. Гарднереллалар вагиноз ауруының қоздырғышы, Гарднереллез- Gardnerella vaginalis тудыратын антропонозды оппортунистік инфекция, басқа облигатты анаэробтармен ассоциация түрінде қынаптың қабынуына әкаледі, нәтижесінде бұл ағзада жағымсыз иіс («балық» иісіне ұқсас), су тәрізді гомогенді көп мөлшерде бөлінді панда болады.
Гарднерелланың тіршілік ортасы Гарднерелдер үшін қарапайым тіршілік ортасы - несет жыныс жүйесі болып табылады. Сирек жағдайда Гарднереллалар ауыз қуысында кездеседі. Гарднереллаға қолайлы жағдай туған кезде қынап бойымен жоғары көтеріліп жатырды және жатыр түтігін зақымдайды. Гарднерелла жағымды жағдайда (емделмеген жағдайда) уретра бойымен жоғары көтеріледі де, жатыр мен фаллопий түтігін зақымдайды. Олар репродуктивті жеста 20% әйелдерде кездеседі. 50% жағдайда гарднереллалар вагиниттің себебі болып табылады. Гарднереллездің инкубационды кезеңі 5-10 күнді құрайды.
Гарднереллез- бұл организмдегі Гарднерелла тобының бактерияларының саны көбеюінен панда болатын ауру. Гарднереллезбен көбінесе әйел адамдар ауырады, ал ерлердің организмінде көп өмір сүрмейді. Бастапқыда, гарднереллалар анықталған кезде, дәрігерлер жаңа жатыр инфекциясы деп атады. Кейін кале гарднереллалар әйелдердің қынап жолында аз мөлшерде болатыны және оның жыныс жолдары арқылы жұқпайтындығы анықталды.
Жұғу жолдары Инфекция gardnerella, жұқпалы туындаған. Жыныс пен жыныстық қатынас - бұл вагинальды гарднереллалардың берілуінің негізгі жолы болып табылады. Жаңа туылған балаға анасынан босану сәтінде инфекция жыныс жолдары арқылы беріледі.Ұрықтың жатырішілік инфекциясы байқалады.
Гарднерелланың өмір сүруге бейімделушілігі шырышты қабат немсе бөлінді бетінде 4-6 сағатқа дейін жетеді, ал инфекция спорасы жарты жылға дейін сақталуы мүмкін. Гарднерелланың бұл ерекшелігі ағыссыз суайдындарда, аквапарктарда, джакузи де, жалпы дәріханаларда, гинекологиялық тексерілулерде оңай жұғатындығын көрсетеді. Нәтижесінде, тексерілуге соңғы баратын қыздар гарднерелла немсе басқа да инфекциялармен жұқтырылуы әбден мүмкін.
Мекендейтін экологиялық урны-қынап. Көбінесе қынаптың микробиоценоздық бұзылысына байланысты гарднереллалар әйелдердегі вагинит тудырады. Себепкер факторлары болатын қантты диабет, жүктілік, ұрықтандыруға қарсы гормонды препарата, менструациялық үзілістер, эндокриндік бұзылыстар. Осылардың әсерінен қынаптың кілегейлі қабатында pH көрсеткіші және де қанттың мөлшері өзгереді. Нәтижесінде гарднереллалар басқа анаэробтармен бірге ассоциация да вагинит тудырады. Осы микроорганизмдер өз алтына вагинит үрдісіне әкелмейді. Соған байланысты мұндай вагинит тер бейспецификалық деп аталады.
. Күнделікте өмірде, емтиханға бір күн қалғанда, талап эту арқылы медициналық тексерілуге келген студенттер бар, әрине, 20 адамды 20 минута қарау мүмкін емс, сондықтан да гинекологиялық бөлме стерилдеуден өтпейтіні де белгілі. Нәтижесінде, тексерілуге соңғы баратын қыздар гарднерелла немсе басқа да инфекциялармен жұқтырылуы әбден мүмкін.
Бұрындары гарднереллезді зиян тигізбейді деп ойлаған. Қазіргі кезде жатыр қабынуы,бедеулік,түсік, жүктілік және босану кезеңінің қауіпті факторы деп санайды.
Зерттеу материалы-қынап және жатыр мойынынан алынған бөлінділер. Қолданатын зерттеу әдістері- бактериоскопиялық, бактериологиялық. Көбінесе бактериоскопиялық әдіспен диагноз қоюға болады, себебі жатырдың эпителий жасушаларында грам әдісінде құбылмалы бактериялар көп мөлшерде мекендегенде диагноз қойылады. Сонымен қатар, қосымша жанама биохимиялық зерттеулер жүргізіледі. Бактериологиялық зерттеу сирек қолданылады.
Гарднереллезді емдеу жолы Жыныстық қатынасқа түскен серіктестердің барлығы тексерілуі қажет. Әйелдерде жүйелі түрде емделу метронидазол немсе орнидазолдың қынаптық енгізуімен байланыстыру қажет, сонымен қатар метронидазол қолданған жағдайларда қынаптың лактобациллалары жойылады. Ал ол дисбиоздың асқынуына әкаледі. Сондықтан, метронидазол мен қатар, вагиналды эубиотиктер және де пенициллин, клиндамицин, және басқа да антибиотиктер қолданады. Ал ер адамдарда препараты жүйелі түрде енгізу еркектік бездің массажи арқылы байланыстыру керек. Қорыта кале, гарднерелла – жыныстық қатынас арқылы тара латынь инфекция және екі жыныстық қатынас серіктерінің препаратады пандалана отырып, емделулері қажет.
Қорытынды Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – жыныстық жолмен берілетін өте көп кездесетін инфекция. Гарднереллез таралуы шағыммен калетін науқастарда 44-57%-ға, ал популяция да 6-7%-ға жетеді. Көбінесе әйелдерде гарднерелла ағзада жағымсыз иіс («балық» иісіне ұқсас), су тәрізді гомогенді көп мөлшерде бөлінді панда болуымен сипатталады. Ал ер адамдарда гарднереллез простатиттің белгілеріне ұқсайды: ауырсыну, артқы ішекте, ұмада жағымсыздық және қышыну, несет шығару кезінде бөлінді панда болуы.
Қ олданыл ғ ан ә дебиеттер Королева И.С. и соавт. Эпидемиологические особенности носительства Haemophilus influenzae типа b. Эпидемиология и инфекционные болезни, 3, 2000, С Демина А.А. Эпидемиология инвазивных форм заболеваний, обусловленных H.influenzae типа b, Сборник трудов Научно-практической конференции "Актуальные вопросы эпидемиологии, клиники, диагностики и профилактики инфекции, вызываемой H.Influenzae тип b", 1998