Малоинвазивные методы диагностики - постановка и контрастирование нефростомы, окклюдеры
Нефростома – это дренажная трубка, которая устанавливается посредством хирургического вмешательства, выполняемого под контролем УЗИ или с помощью рентгенологического контроля и направленного на отведение мочи из почки
Нефростомическая трубка будет установлена прямо в почечную лоханку. Трубка будет отводить мочу в специальный мешок снаружи организма. Для отведения мочи из правой, трубка будет выходить на правой стороне спины около талии. Некоторым пациентам может требоваться 2 трубки, по одной для дренирования каждой почти. Нефростомическая трубка будет соединена с мочеприемником.
Чтобы знать, где находится почка, используется ультразвуковой и рентгеновские методы визуализации. Эти 2 метода позволяют наиболее точно узнать расположение чашечно-лоханочной системы почки. Для произведения доступа осуществляется местное обезболивание кожи в зоне доступа и делается небольшой разрез кожи. Специальное вещество вводится в почку через пункционную иглу после прокола.
Далее по проводнику под рентгеновским контролем в лоханку устанавливается нефростомическая трубка. Когда нефростомическая трубка установлена правильно, проводник удаляется, по нефростоме вновь вводится контрастное вещество, для того, чтобы удостовериться, что трубка установлена правильно. Некоторые трубки формируют в лоханке петлю для фиксации, некоторые трубки фиксируют при помощи раздувания баллона.
Окклюдер – это приспособление похожее на зонтик, которое открывается в левом предсердии и перекрывает доступ из него крови. Окклюдеры бывают разных форм и размеров