Гигиена рук

Правила оснащения стационарного места для обработки рук 1. Удобное доступное расположение 2. Наличие крана с локтевым или кистевым управлением 3. Размещение флаконов с мылом и кожным антисептиком на расстоянии от пола 135 см 4. Расположение флакона с мылом слева, флакона с антисептиком справа 5. Расположение диспенсера для бумажных полотенец между флаконами или справа 6. Предпочтение флаконов однократного применения

Требования к дозирующим устройствам Точное дозирование моющих средств Возможность получения определенной дозы средства (не более 1,5 мл) Исключение заброса компенсирующего воздуха внутрь флакона, загрязняющего его содержимое Возможность использования средств «до последней капли» Дезинфекция дозаторов многократного применения, исключение добавления в емкость мыла или антисептиков Исключение применения дозирующих устройств бытового назначения

Критерии выбора кожных антисептиков 1. Спиртсодержащие антисептики концентрации не менее 70% 2. Оптимальная композиция: этиловый и изопропиловый спирты 3. Наличие добавок, смягчающих высушивающее действие спиртов (глицерина и др.) 4. Пролонгированное до 3-х часов действие антисептика 5. Отсутствие в составе раздражающих или токсических веществ: хлоргексидина, ЧАС, йодофоров, мочевины 6. Наличие упаковочного флакона однократного применения с дозатором

Причины недостаточной обработки рук: большее внимание уделяется медицинской процедуре, чем обработке рук; заблуждение, что использование перчаток заменяет необходимость обработки рук; низкий уровень соблюдения правил гигиены рук; недостаточное количество времени для гигиены рук; дефицит раковин для мытья рук или неудобное расположение дозаторов; высокая рабочая нагрузка и дефицит времени.

Места скопления микроорганизмов на руках

Способы обработки рук Цель обработки Способ обработки Удаление видимой грязи и транзиторной микрофлоры с кожи рук Обычное мытье рук (социальная обработка рук) Удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры Гигиеническая обработка рук Удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры Хирургическая обработка рук

Ладонь к ладони, включая запястья Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти и левая ладонь на правую тыльную сторону кисти Ладонь к ладони рук с перекрещенными пальцами Внешняя сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами Кругообразное растирание левого большого пальца в закрытой ладони правой руки и наоборот Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев правой руки на левой ладони и наоборот

Технология "горного озера" - предусматривает первоочередную обработку наиболее "проблемных" участков кожи (кончики пальцев, подногтевое пространство, околоногтевые валики) путем погружения в "озеро" антисептика в центре ладони. Преимущество технологии «горное озеро» по сравнению со стандартной технологией антисептической обработки рук в том, что при ней предусмотрена первоочередная обработка наиболее загрязненных и сложно обрабатываемых участков на коже рук. Наиболее загрязненные и сложнопромываемые участки на коже рук: подушечки пальцев, околоногтевые валики, подногтевое пространство, межпальцевые промежутки и выемка первого пальца. Внимание! При выполнении гигиены рук следует обратить внимание именно на эти участки Каждое из описанных процессов должно быть повторено не менее 5 раз, суммарное время нанесения антисептика должно быть не менее 1 мин 30 сек.

Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.

2. Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.

3. Соединить руки в "замочек" и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.

4. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.

5. Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.

6. Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно- поступательными движениями.

Количество антисептика необходимое для обработки, кратность обработки и её продолжительность определяются рекомендациями, изложенными в методических указаниях/инструкциях по применению конкретного средства. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.