ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА РОССИИ Тюмень 2018 Выполнил: студент 437 гр. Ширинов Р.Д.
Несмотря на огромный прогресс в развитии медицины, онкологические заболевания по- прежнему уносят жизни сотен тысяч людей. Каждый год в мире от рака умирает около 7,6 миллионов человек. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, онкологические заболевания занимают 13 % в структуре общей смертности в мире, а в Российской Федерации на их долю приходится 16% Введение
Смертность населения России по основным классам болезней гг.
Динамика показателей заболеваемости населения России злокачественными новообразованиями гг
Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями мужского населения России 2015 г. %
Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями женского населения России 2015 г. (%)
Величина смертности На величину показателей смертности оказывает влияние множество факторов, в частности, на какой стадии было выявлено онкологическое заболевание, частота и вероятность рецидивов, общее состояние больных, их возраст, факторы риска и другие. Если бы в России рак выявлялся на первой стадии, то потери населения от этой патологии могли бы значительно снизиться. Считается, что если улучшить методы диагностики и проводить их массово, увеличить доступность специализированной помощи, то можно уменьшить показатели смертности на 65%[6]. Однако, как показывает статистика, процент выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях остается низким. Так, в 2016 году в России в I стадии выявлено 28,6 % случаев, во II- 26,1%, в III- 19,1%,в IV-20,5%, не установлена стадия в 5,7%[2]. То есть, рак на ранних стадиях выявляется примерно в 50 % случаев, в то время как, пятилетняя выживаемость напрямую зависит от стадии процесса, на которой происходит постановка диагноза
Причины Одной из причин позднего выявления злокачественных новообразований является недостаточная квалификация врачей по вопросам онкологии. Основная работа по раннему выявлению онкологических заболеваний возлагается на общую лечебную сеть, на врачей амбулаторного звена. Эффективность их работы, в свою очередь, зависит от оснащенности их рабочих мест, подготовки по профилю «онкология» [3]. К сожалению, врачи общей практики, участковые врачи, вследствие большой нагрузки проявляют не достаточную онкологическую настороженность при обследовании своих пациентов. Важная причина позднего выявления злокачественных новообразований заключается также в том, что люди не обращаются вовремя к врачу вследствие недостатка средств или отсутствия знаний в данной области. Часть населения не обращается к специалистам из-за того, что бояться услышать диагноз «Рак». Причиной этому может быть недостаточная пропаганда положительных знаний в области онкологии. Как правило, в СМИ освещаются лишь негативные стороны онкологических заболеваний, в то время как информация о благоприятных исходах лечения рака не разъясняется. То есть население России недостаточно осведомлено в том, что большинство онкологических заболеваний на сегодняшний день излечимы при своевременном выявлении
Постановка диагноза «злокачественное новообразование» влечет за собой большие финансовые затраты со стороны государства, а также приводит к возникновению большого числа социальных проблем у больного. К примеру, средние затраты на лечение 1 пациента с раком молочной железы составляют рублей, а ежегодно выявляется более больных. Как показывают исследования, при раннем выявлении рака молочной железы затраты на лечение I -II стадии в 10 раз меньше, чем затраты на лечение III стадии, и в 14 раз ниже, чем IV[4]. К социальным проблемам, возникающим у пациентов, относятся психоэмоциональные стрессы, как у самого пациента, так и у его ближайшего окружения, беспокойство о потере работы, изменение образа жизни членов семьи, связанное с необходимостью длительного ухода, самоизоляция больных и многие другие. Таким образом, проблема онкологической заболеваемости по своей теоретической и практической значимости и актуальности остается одной из сложнейших проблем современной науки и практики. Снизить заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований возможно только при активном взаимодействии государства, врачей разных специальностей и самих пациентов.
Список литературы Ганцев Ш.Х. Онкология: Учебник для студентов медицинских вузов.-2-еизд., испр. и доп.-М.:ООО «Медицинское информационное агентство», С Каприна А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2016 году.- М.:МНИОН им. П.А.Герцена-филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, Москва, Кривонос О.В., Чиссов В.И., Старинский В.В. Меры по реализации Национальной онкологической программы и постановления Правительства Российской Федерации по совершенствованию онкологической помощи населению.//Креативная хирургия и онкология С Куликов А.Ю. Основы фармакоэкономики, Москва.2010.