Введения в клинику профзаболеваний (Классификация, принципы диагностики) и профилактики.

Профессиональная патология - раздел обшей патологии и клинической медицины изучающий вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения болезней, развивающихся при воздействие на организм профессиональных вредностей

Медицина труда, изучающая человека в процессе трудовой деятельности и разрабатывающая мероприятия для обеспечения благоприятных и безопасных условий труд и в целях предупреждения развития профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, как никакая другая научная дисциплина тесно связана с государственным строем, его политикой и экономикой.

Профессиональное заболевание- это заболевание, причиной которого является профессиональная вредность и включенное в список профессиональных болезней. Из этого определения ясно, что государство регламентирует перечень заболеваний, развитие которых в условиях производство не только возможно и научно доказано.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ГИГЕНА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТРУДА ВНУТРЕННИЕ Б-НИ ОНКОЛОГИЯ НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ ХИРУРГИЯ ЛОР- БОЛЕЗНИ АЛЛЕРГОЛОГИЯ ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ ИНФЕКЦИОННЫЕ ДЕРМАТОЛОГИЯ БОЛЕЗНИ ГЕМАТОЛОГИЯ ФТИЗИАТРИЯ ГИНЕКОЛОГИЯ ОРТОПЕДИЯ ПСИХИАТРИЯ

Факторы производственной среды. Физические факторы Химические факторы Промышленные аэрозоли --- Биологические факторы *** Физические перегрузки, перенапряжение опорно двигательного аппарата, отдельных органов Психоэмоциональные перегрузки и тд.

В настоящее время в промышленности и сельском хозяйстве заняты более 3 млн. населения. Из них около 1 млн. работают во вредных условия труда. В структуре профзаболеваемости ведущее место занимает заболевания возникшие от воздействия физических факторов- 50,7 %, в том числе: - от воздействия шума – 31 % - от воздействия хим. Факторов- 22,5% - от воздействия вибрация - 18,8% - от воздействия пром. пыли. - 16,3% - от воздействия неионизир. излучения-0,4 % - от воздействия ионизир. излучения - 0,41 % и. тд.

Этиологический принцип классификации профзаболеваний. 1. Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов: острые, хронические интоксикации, их последствия. 2. Заболевания, вызываемые воздействием промышленной аэрозоли: пневмокониозы, хронический бронхит и др. 3. Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов: вибрационная болезнь, кохлеарный неврит, неионизирующее излучение, тепловой удар, судорожная болезнь и др. 4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем: координаторные неврозы, вегето-сенсорные полиневропатии, шейно-плечевые радикулопатии, плече- лопаточные периартрозы и др. 5. Заболевания, вызываемые действием биологических факторов инфекционные и паразитарные – т в с, бруцеллез, вирусный гепатит, микозы, кандидамикоз кожи и т.д. Вне этой этиологической группировки находятся аллергические, онкологические, заболевания кожи, профессиональной природы.

Принципы диагностики профзаболеваний. 1. Изучение анамнеза, его профессионального маршрута ( копия трудовой книжки): 2. Детальное ознакомление с характером выполняемой больным работы с конкретным знанием тех профессиональных вредностей и уровня их воздействия, которым подвергался больной (санитарно-гигиеническая характеристика). Именно правильное, обоснованное с результатами исследований, составление санитарно-гигиенической характеристики является функцией санитарного врача: 3. Выявление в клинической картине комплекса клинико- функциональных, биохимических и других изменений, характерных для данной формы проф. заболевания: 4. Определение в биологических средах химического вещества или его дериватов, вызвавших болезнь: 5. Определение специфической сенсибилизации в отношении промышленных аллергенов с применением кожных, эндоназальных и ингаляционных проб: 6. Данные периодических мед. осмотров, сведения об обращаемости больного и его заболеваемости с временной утратой трудоспособности

ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ 1. ТЕХНИКО – ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ. 2. САНИТАРНО – ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ 3. МЕДИКО – ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

ТЕХНИКО – ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ: АВТОМАТИЗАЦИЯ И ГЕРМЕТИЗАЦИЯ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ. УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ. ЗАМЕНА СТАРОГО ОБОРУДОВАНИЯ. ДИСТАНЦИОННОЕ УПРАВЛЕНИЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ. ПРИМЕНЕНИЕ ДОСТИЖЕНИЙ НАУЧНО – ТЕХНИЧЕСКОГО ПРОГРЕССА И ДРУГИЕ.

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ: СОБЛЮДЕНИЕ РЕГЛАМЕНТА ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ ПРОИЗВОДСТВА. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВ КОЛЛЕКТИВНОЙ ЗАЩИТЫ (ОБЩАЯ И МЕСТНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ, ШУМОПОГЛАШЕНИЕ, ПРИМЕНЕНИЕ ВИБРАГАСЯЩИХ МАТЕРИАЛОВ И ДР.). ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ (РЕСПИРАТОРЫ, ПРОТИВОГАЗЫ, АНТИФОНЫ, » БИРЮШИ» И ДР.)

МЕДИКО – ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ СВОЕВРЕМЕННОЕ И КАЧЕСТВЕННОЕ ПРОВЕДЕНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ И ПЕРЕОДИ- ЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТАЮЩИХ ВО ВРЕДНЫХ УСЛОВИЯХ ТРУДА ПО ПРИКАЗУ 300 МЗРУз ОТ ГОДА.