Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті Балалар ауруы пропедевтикасы кафедрасы СӨЖ Тақырыбы : Медициналық қателікке байланысты жанжалдар. Медиацияның этикалық нормасы. Қарағанды 2018 ж Орындаған: Берікпаев С.Д ЖМФ

Жоспар Кіріспе. Медицинадағы медиация. Медицинадағы жиі қақтығыс түрлері. Дәрігердің қателігінен туындаған конфликт. Медиациядығы этикалық нормалар. Қортынды.

Кіріспе Жалпы медиация әлемде кең ауқымда 20 ғасырдан бастап қолданылып келе жатыр. Ең алғаш қолданылған салалары суда - саттық, әлеуметік салата, тұрмыстық, отбасылық, басқада түрлі салатағы туындаған мәселерді қарқынды шоше баста ты. Медиация 20 ғасырдың екінші жартысынан бастап медицина және білім саласында да кеңінен қолданды. Медиация қазіргі таңда жеке ғылым ретінде қарыштап даму үстінде сол себепті арнайы зертеліп этикалық нормалар мен заң аясында шекерасын тапты. Медиация қазіргі таңда медицина алар органы үлкен, себебі туындаған конфликттің ең тиімді әрі оңай шешу жолы болып отыр. Осы ауқымды ғылымның медицинағы рольі мен артықшылықтары туралы баяндаллоды.

Медицинадағы конфликт Жалпы денсаулық саласында қақтығыстар жиі туындайды. Оның сепептері бірнешеу, біз пайыздық көрсетіште негізгі екі аралықтың қақтығыс себептерін карастыдық. Бұл пайыздық көрсеткіштер медициналық мекеменің қызметкелерінің қызмет көрсету кезінде туындайтын конфликттер болйынша қарастырылды. Олар мыналыр : Дәгігер және әкімшілік арасында 8% Дәрігер және дәрігер 10% Дәрігер және медбике 8% Дәрігер және пациент 35% Әкімшілік және пациент 10% Пациент және медбике 12% Екі медициналық мекеме арасында 11% Медициналық мекеме және де басқада мекемелер арсында 6%

Дәрігер және пациент Дәрігер және пациент арасындағы конфликт қазіргі таңда денсаулық сақтау саласының ажырамас бөлігі деп алсақта болады. Бұл конфликтің түрі, ең жиі кезеді. Оның туындау бірнеше себептері анықталлоды. Олардың ең жиісі мыналар : Дәрігердің қызмет көрсетуне қанағаттанбауы. Пациентің әлеуметтік жағдайының төмендігі. Пациенттің білімсіздігі. Медициналық мекеменің әлеуметік жағдайының төмендігі. Дәрігердің біліктілігінің төмендігі. Медициналық мекеменің маман тапшылығы. Қағазбастылық. Дәрігердің этикалық нормаларды сақтамау. Пациентің этикалық нормаларды сақтамауы.

Медицинадағы медиация артықшылығы Медицинада медиация артықшылығы өте көп. Оның бірнешеуін этап көрсетуге болады. Мысалы : I. Уақыт үнемдеу. II. Екі жақты сенімділікті жоғалпау. III. Қаржыны үнемдеу. IV. Медицналық қызметің сапсының жоғарлауы. V. Тұлғалардың психологиялық моральді шығының төмендеуі. VI. Денсаулық сақтау ұйымы және тұлғалардың байланысының жоғарлауы. VII. Құпиялық

Уақыт үнемдеу Бұл артықшылық тек медицинаға емс басқада салехарда көрінеді. Уақыт үнемдеу ол қалаай көрінеді. Егер екі жақты конфликт ушықан немсе қатты шиеленіссе сотқа жетуі мүмкіншілігі бар. Қанша конфликт шиеленісе сонша уақыт керек, ек трап өз қалаған талаптарына жету үшін көп уақыт жұмсайды, әсіресе денсаулық сақтау саласында пациент тер. Медиацияның көмегімен біз мәселені тез және оңай шешіп екі жақтың талаптарын запалы қанағаттандырып уақыт үнемедейміз.

Екі жақты сенімділікті жоғалтпау. Екі жақты сенімді жоғалтпау медицина саласында өте маңызды, қызмет көрсету сапасы және мекеменің дәрежісі, жеке маманың дәрежесі кезгелген қызметті тұтынушы арасындағы сенімділікке байланысты. Медиация арқылы біз медицина саласындағы көптеген конфликтті шарықтау шегіне жетпей шошеміз және екінші екі тұлға арасында қайта конфликт туындамау мүмкіндігін қарастырамыз. Медиацияда конфликтен кейін екі тұлғаның қарым - қатынасы үзілмеуіде маңызды орын аллоды, бұл бір мекемеде қызметтес екі дәрігер арасында өте маңызды.

Қаржы үнемдеу. Кез келген конфликт панда болғанда әрине қаржының да органы бөлек. Себебі қазіргі таңда адам өміріндегі басты құралдың бірі қаржы. Медицина саласында да қаржы үлкен оырын аллоды, әсіресе еңбек еткен қызметкерлер және сол қызметті тұтынушы үшін. Егер қандайда бір конфликт соңы сотқа ветер бокса екі траптың біреуі қатты қыржылық шығынға ұшрайтыны белгілі. Сондықтан медиацияның осы артықшылығы өте пандалы, себебі екі трапта келісім тауып өз қаржысын үнемдейді. Кез - келген конфликт кесірнен адамдар жылдық қаражаттың 20%-70% жоғалтуы мүмкін. Бірақ медиация арқылы 20%-40% аралықта қаржы үнемдейді.

Қызмет сапасының жоғарлауы. Қызмет сапасының жоғарлауы бұл артықшылықта медицина саласында да көрніс тамады. Егер пациент мекеменің немсе дәрігердің қызмет көрсетуіне шағым жасап конфликт тудырса. Медиатордың іске араласу кезінде мәселені оңтайлы шешімін айтады және екі жақты қанағатындырса талап ретінде бекітіледі, осы арқылы мекеменің немсе дәрігердің қызмет көрсету кезіндегі кемшіл тұстарын ретке келтіруге өз әсерін тигізеді.

Тұлғалардың психологиялық моральді шығының төмендеуі. Кез - келген конфликт туындағанда екі траптыңда іштей психологиялық моральны шығынға ұшырайтыны белгілі. Конфликт шегіне ветер бокса қорта келгенде тек қана материалдық шығын ғана емс моральді шығын алып келеді. Әсіресе бұл шығының зардаптары қыйын саланың және физикалық ауру адамға зардабы көп. Сондықтан медиатор осының бәрін алдын - ала болжап болдырмауға тырысады. Медицина саласында мамандар басқа салалармен салыстырғанда моральді шығынға көбірек ұшырайды. Оның негізгі себептері жұмыстың жауапкершілігі жоғарылығы мен жұмыстың шок тенты с ауырлығы.

Құпиялық Құпиялық тек медицинаға қатысты ғана, медиация артықшылығы емс ол медиацияның негізгі артықшылығы деп айтсақта болады. Құпиялық арақасында денсаулық саласындағы, және жеке маман, тұлға арсындағы, болған конфликттің ешқайда таралмуын және сол арқылы қоғамдаға дәрежесінің сақталып қалуын қамтамасыз етеді.

Медиацияның этикалық нормалары Медиациядағы этикалық нормалар ол маман иесі медиатор қандай дәрежеде болуы керек соны сипатайды. Қызмет көрсету барасынды және қызметен тыс маман иесінің қандай болуы керек туралы арнайы заңнамамен бекітілген. Заңнама сипоты : Екі жақтың еріктілігі мен теңдігі. Медиатордың тәуелсіздігі мен бейтраптылығы Жанжақтылығы. Құпиялық. Процесс саплылығы. Процесс аяқталу барсы. Медиатор қызметін жарнамалу. Қаржылық жағдай. Медиациялық процесске медиатор жауапкершілігі.

Дәрігер қателіктерінің түрі Диагностикалық - сәулелік ( узи, мрт, кт т. б.) тексеулердің әсерінен болатын қателік. Медициналық - тактикалық ( зерттеу әдістерінің қателіктері, оның интерпретация жааудағы қателік ) Медициналық - технологиялық ( науқасты толығымен тексеруден өткізбеу, диагностикалық қателіктер ) Ұйым ( емдеу жолдамасын дұрыс жібермеу ) Медициналық құжаттарды толтырудағы қателіктер

Серіктестіктің жаңа этикасы Жанжалдың 90% дәрігермен мен науқастың құлықсыздығынан, қабілетсіздігінен, дәрігерд ің науқаспен сойлесе алматынан болады, науқасқа түсіндіре алматы. Дәрігердің мұндай қарым - қатынасына науас рыдай алмаған жанжал шыгарады.

Дәрігер қателіктерінің себептері Обьективті - диагностиканың обьективті қиындықтары Медициналық ғылымның жетілмегендігі Субьективті - практикалық тәжірибенің жеткіліксіздігі Анамнестикалық деректерді төмендету немсе қайта бағалау Дәрігердің моральнық кемшіліктері

Қорытынды Әр медиация тәсілдері, стильдері дауды шешуде өз органы және өз пандасы бар. Көп жағдайда медиаторлар осы стильдердің комбинация сын қолданады.

Назар аударғандарғандарға рахмет !