Система здравоохранения в Соединённых Штатах
Число занятых более 10 млн человек. [ По расходам на медицину - первое место в мире Ведущее место в мире по уровню и результативности научных исследований. Совершенное медицинское оборудование, лекарства и расходные материалы. Сегодня большую часть Нобелевских премий в области медицины получают представители США Нобелевских премий в области медицины На американцев приходится половина всех созданных за последние 20 лет медицинских препаратов. Наложенная система контроля качества услуг Стабильная медицинская система. в 2009 году не имели медицинской страховки 50,7 миллионов жителей (в том числе 9,9 миллионов неграждан), или 16,7 % населения. [2009 году [ Миллионам недоступны здравоохранение и системы мед услуг из-за роста стоимости.
Ответственность за здоровье нации несёт Министерство здравоохранения и социальных служб США Государственная больница «Бен Тауб Дженерал», Хьюстон. Система здравоохранения состоит из многочисленных служб, различающихся по типу финансирования и выполняемым функциям Система здравоохранения США имеет плюралистический характер, что выражается в отсутствии единого централизованного управления и многочисленных типах медицинских учреждений. Но абсолютно все учреждения предоставляют медицинские услуги исключительно платно. Для ряда категорий граждан, что лечатся бесплатно, расходы компенсируются государством или специальными фондами.
Задачи здравоохранения контроль за медицинской системой и реализацией социальных программ, контроль за медицинской наукой, мониторинг и донесение до сведения властей ситуации в области здоровья, благосостояния и социального обеспечения населения.
Решение проблем Непосредственно решением проблем медицины занимаются следующие подразделения в составе Министерства Служба общественного здравоохранения и Управление финансирования медицинской помощи. часть функций в области здравоохранения несут специальные подразделения Министерства труда, Агентства по охране окружающей среды и других государственных ведомств.
Медицина США семейная медицина госпитальная помощь общественное здравоохранение.
Службы системы здравоохранения Службы общественного здоровья и профилактической медицины Службы не экстренной амбулаторной помощи Простое стационарное обслуживание Сложное стационарное обслуживание
Больницы государственные частные прибыльные (коммерческие) (до 30 % всех больниц) частные «бесприбыльные»
Государственные программы
Medicaid Рассчитана на людей с низким уровнем доходов Финансируется - федеральным правительством и на уровне штатов. Каждый штат имеет свою собственную программу Medicaid Услуги: стационарное и амбулаторное лечение, консультации различных специалистов, пребывание в домах престарелых, лабораторная диагностика и рентгенологические методы исследования. Программа помогла 38,3 млн американцев(на 2006 год).
Medicare Людям старше 65 лет, а также гражданам предпенсионного возраста, имеющим проблемы со здоровьем. Источники финансирования: налог на фонд заработной платы, прогрессивный подоходный налог и налог на прибыль корпораций. Услуги: стационарное лечение, некоторые профилактические услуги, домашнее обслуживание, диагностические процедуры и короткое проживание в домах престарелых. Не предоставляются: длительная госпитализация, бесплатное получение слуховых аппаратов и рецептурных препаратов. Программа охватывает 40,3 млн пациентов.
Профессия врача в США является престижной и высокооплачиваемой. Учёба в медицинской школе (после окончания средней школы и колледжа) занимает 4-6 лет, по окончании которой студенты получают медицинское образование и диплом врача. Всего в США действует 125 медицинских институтов (школ). Отличительной особенностью американской медицины являются и особенные личные отношения между врачом и пациентом. В последнее время сложилась тенденция распространения врачей, работающих посменно «госпиталистов» (hospitalists). По сравнению с другими странами, в США работает мало медиков в расчёте на 1 тыс. человек. Высокая стоимость обучения. Существуют огромные риски, связанные с судебными исками со стороны пациента. В течение следующих 15 лет США ощутят нехватку от 90 до 200 тыс. врачей.
Расходы 16 % ВВП В 2009 году было потрачено $ 2,5 трлн( 17,3 % от ВВП ) По данным Бюджетного управления Конгресса, рост расходов на медицину наполовину был обеспечен изменением в обслуживании благодаря технологическим достижениям. В числе других факторов высокий уровень дохода, изменения в страховом покрытии и рост цен. Основной причиной роста расходов на здравоохранение в США могут быть программы Medicare и Medicaid. Медицинские расходы распределены по населению неравномерно Люди старших возрастных групп тратят в среднем намного больше средств, чем взрослые трудоспособного возраста и дети ].
Страховка покрывает лишь чётко ограниченный перечень медицинских услуг. Туда не входят услуги стоматолога, офтальмолога, педиатра и психиатра и др. Большинство страховых компаний отказываются страховать тяжело болеющих людей. Почти никогда не оплачивается лечение заболеваний, приобретенных до оформления страховки. Страховка обычно покрывает стоимость лекарств. Для малообеспеченных граждан действует специальная программа Medicaid, для престарелых Medicare Страховку имеют 84,7 % американцев. 59,3 % получает страховку от работодателя, 8,9 % приобретают её отдельно, 27,8 % пользуются специальными государственными программами. Во многих организациях можно оформить коллективную страховку на несколько человек. Существует два типа страховки, предоставляемой работодателем: «плата за услуги» и «управляемые услуги». В случае потери работы страховку можно продлить на полтора года в этом случает работодатель оплачивает 60 % стоимости мед. услуг. Минимальная стоимость страховки на одного человека не менее 300 долларов в месяц. Нет обязательного медицинского страхования.