ПОДГОТОВИЛИ: КӨЗДІБАЕВА А.К. СЕЙІЛОВА П.З. 540 ОМ Профилактика суицидального поведения

1. Психологический смысл Суицида 2. Суицидальное поведение 3. Кто подвержен суициду. 4. Психодиагностика суицидального поведения. 5. Распознавание суицида: профилактика 6. Исходная позиция помощника 7. Схема обследования суицидальных пациентов

Суицид – умышленное самоповреждение со смертельным исходом, (лишение себя жизни). Чаще всего заключается в отреагированиее и аффекта, снятии эмоционального напряжения, ухода от той ситуации, в которой волей неволей он оказывается. Суицид-исключительно человеческий акт. Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают психическими болезнями, эмоциональными нарушениями, особенно депрессией, и смотрят в будущее Суицид – умышленное самоповреждение со смертельным исходом, (лишение себя жизни). Чаще всего заключается в отреагированиее и аффекта, снятии эмоционального напряжения, ухода от той ситуации, в которой волей неволей он оказывается. Суицид-исключительно человеческий акт. Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Они часто страдают психическими болезнями, эмоциональными нарушениями, особенно депрессией, и смотрят в будущее

За день в мире убивают себя 2300 человек, за год – 800 тысяч человек. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, самоубийства привели в 2000 г. к смертельных исходов, из которых около 20% пришлось на юношеский и подростковый возраст (для сравнения, в автокатастрофах ежегодно гибнет около 840 тысяч человек в год). По разным данным, еще от 8 до 30 миллионов людей неудачно покушаются на свою жизнь. При этом каждый второй, пытавшийся покончить с собой, в течение года повторяет свою попытку, обычно в более тяжелой форме. Каждый третий покончивший с собой совершал суицидальную попытку в прошлом. За день в мире убивают себя 2300 человек, за год – 800 тысяч человек. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, самоубийства привели в 2000 г. к смертельных исходов, из которых около 20% пришлось на юношеский и подростковый возраст (для сравнения, в автокатастрофах ежегодно гибнет около 840 тысяч человек в год). По разным данным, еще от 8 до 30 миллионов людей неудачно покушаются на свою жизнь. При этом каждый второй, пытавшийся покончить с собой, в течение года повторяет свою попытку, обычно в более тяжелой форме. Каждый третий покончивший с собой совершал суицидальную попытку в прошлом.

Частота суицидальных действий среди молодежи, в течение последних двух десятилетий удвоилась. У 30% лиц в возрасте 14 – 24 лет бывают суицидальные мысли, 6% юношей и 10% девушек совершают суицидальные действия. Из общего количества суицидов 90% - совершается людьми с психотическими состояниями и лишь 10% - без психотических расстройств. Некоторые специалисты пишут о том, что в 10% суицидальное поведение имеет цель покончить собой, и в 90% суицидальное поведение подростка – это привлечение к себе внимания.

Больше всего самоубийств регистрируется весной, когда человеческие несчастья контрастируют с цветением окружающей природы. Тусклые краски зимы в какой-то мере гармонируют с душевной подавленностью, но между мрачными переживаниями «Я» и яркими днями весны возникает явный контраст. Исторически неврозы весной отождествлялись с издревле существовавшими празднованиями сева, сопровождавшимися весельем и радостью. Резкое несоответствие весеннего радующегося мира и отчаянного состояния души может провоцировать самоубийства. Как писал американский поэт Томас Эллиот, «апрель самый жестокий месяц». Уровень суицидов в апреле выше примерно на 120%, чем среднегодовой.

Суицидальное поведение Демонстративное поведение Аффективное суицидальное поведение Истинное суицидальное поведение

Предсуицидальный синдром: Психологический симптомокомплекс, свидетельствующий о надвигающемся суицидальном акте, т. е. этап суицидальной динамики, длительность которого составляет от нескольких минут до нескольких недель и месяцев. Наблюдается чаще у старших подростков и взрослых в случае наличия тенденции к суицидальным актам в сложных ситуациях. Дети - суиценденты чаще лишены родительского внимания и заботы, в 75 % их родителей разведены или проживают отдельно, часто дети проживают в интернатах или с приемными родителями. Предсуицидальный синдром: Психологический симптомокомплекс, свидетельствующий о надвигающемся суицидальном акте, т. е. этап суицидальной динамики, длительность которого составляет от нескольких минут до нескольких недель и месяцев. Наблюдается чаще у старших подростков и взрослых в случае наличия тенденции к суицидальным актам в сложных ситуациях. Дети - суиценденты чаще лишены родительского внимания и заботы, в 75 % их родителей разведены или проживают отдельно, часто дети проживают в интернатах или с приемными родителями.

Предыдущая (незаконченная) попытка суицида. (парасуицид) суицидальные угрозы, прямые или завуалированные Тенденции к самоповреждению (аутоагрессия) суициды в семье алкоголизм хроническое употребление наркотиков и токсических препаратов аффективные расстройства, особенно тяжелые депрессии хронические или смертельные болезни тяжелые утраты семейные проблемы: уход из семьи или развод

Молодежь: с нарушением межличностных отношений, одиночки, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, отличающиеся девиантным или криминальным поведением, включающим физическое насилие Лица, страдающие от недавно испытанных унижений или трагических утрат Сверхкритичные к себе Подростки, фрустрированные несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями Люди, страдающие от болезней или покинутые окружением

Внешний вид и поведение Тоскливое выражение лица (скорбная мимика) Гипомимия Амимия Тихий монотонный голос Замедленная речь Краткость ответов Отсутствие ответов Ускоренная экспрессивная речь Патетические интонации Причитания Склонность к нытью Общая двигательная заторможенность Бездеятельность, адинамия Двигательное возбуждение Эмоциональные нарушения Скука, грусть Уныние, угнетенность Мрачная угрюмость Злобность, раздражительность Ворчливость Брюзжание Неприязненное, враждебное отношение к окружающим Чувство ненависти к благополучию окружающих Чувство физического недовольства Безразличное отношение к себе, окружающим Чувство бесчувствия Мотивированная/немотивированная тревога Ожидание непоправимой беды Страх не-/мотивированный Тоска как постоянный фон настроения Взрывы тоски с чувством отчаяния, безысходности Углубление мрачного настроения при радостных событиях вокруг Психические заболевание депрессия неврозы, характеризующиеся беспричинным страхом, внутренним напряжением и тревогой маниакально- депрессивный психоз шизофрения

Оценка собственной жизни Пессимистическая оценка своего прошлого Избирательное воспоминание неприятных событий прошлого Пессимистическая оценка своего нынешнего состояния Отсутствие перспектив в будущем Взаимодействие с окружающим Нелюдимость, избегание контактов с окружающими Стремление к контакту с окружающими, поиски сочувствия, апелляция к врачу за помощью Склонность к нытью Капризность Эгоцентрическая направленность на свои страдания Вегетативные нарушения Слезливость Расширение зрачков Сухость во рту ( Тахикардия Повышенное АД Ощущение стесненного дыхания, нехватки воздуха Ощущение комка в горле Головные боли Бессонница Повышенная сонливость Нарушение ритма сна Отсутствие чувства сна Чувство физической тяжести, душевной боли в груди Запоры Снижение веса тела Повышение веса тела Снижение аппетита Пища ощущается безвкусной Снижение либидо Нарушение менструального цикла (задержка)

Печальное настроение Потеря свойственной детям энергии Внешние проявления печали Нарушения сна Соматические жалобы Изменение аппетита или веса Ухудшение успеваемости Снижение интереса к обучению Страх неудачи Чувство неполноценности Самообман - негативная самооценка Чувство «заслуженного отвержения» Заметное снижение настроения при малейших неудачах Чрезмерная самокритичность Сниженная социализация Агрессивное поведение Дети Печальное настроение Чувство скуки Чувство усталости Нарушения сна Соматические жалобы Неусидчивость, беспокойство Фиксация внимания на мелочах Чрезмерная эмоциональность Замкнутость Рассеянность внимания Агрессивное поведение Непослушание Склонность к бунту Злоупотребление алкоголем или наркотиками Плохая успеваемость Прогулы в школе, институте Подростки

Способы суицида Отравления лекарственными препаратами Отравления бытовой химией ДТП Порезы вен и повешения

Предотврашение суицидальных попыток Уменьшение психологической зависимости от причины, повлекшей суицидальное поведение Формирование компенсаторных механизмов поведения. Формирование адекватного отношения к жизни и смерти Снятие психологического напряжения в психотравмирующей ситуации

Анамнез Тест Личко ПДО Тест тревожности Тэммл-Дорки-Амен Тест «определение направленности личности Басса» Тест фрустрационной толерантности Розенцвейга

Обучение социальным навыкам и умениям преодоления стресса. Оказание подросткам социальной поддержки с помощью включения семьи, школы, друзей и т.д. может проводиться социально- психологический тренинг проблем - разрешающего поведения, поиска социальной поддержки, ее восприятия и оказания, индивидуальных и групповых психокоррекционных занятий по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности, эмпатии. Овладение навыками практического применения активной стратегии проблем, совершенствование поиска социальной поддержки, психологическая коррекция пассивной стратегии избегания, увеличение уровня самоконтроля, замена значимых других, выработка мотивации на достижение успеха, может быть основан а на тренинге поведенческих навыков.

Помощь при потенциальном суициде: интервенция Что можно сделать для того, чтобы помочь? 1. Подбирайте ключи к разгадке суицида 2. Примите суицидента как личность 3. Установите заботливые взаимоотношения 4. Будьте внимательным слушателем 5. Не спорьте 6. Задавайте вопросы 7. Не предлагайте неоправданных утешений 8. Предложите конструктивные подходы 9. Вселяйте надежду 10. Оцените степень риска самоубийства 11. Не оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска 12. Обратитесь за помощью к специалистам 13. Важность сохранения заботы и поддержки

И последнее. Когда вы не знаете, что сказать, не говорите ничего. Но будьте рядом!

Список литературы 1. Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста». Питер. Санкт-Петербург 1999 год. 2.«Профилактика суицидального поведения» Л. И. Адамова. 3.«О мерах профилактики суицида среди детей и подростков» Письмо Минобразования России от «Суицид. Общие теории и предотвращение» Alan L. (перевод Брежнева). 5.«Ранняя диагностики терапия депрессий – важнейшие факторы профилактики суицидов у подростков» М. Г. Усов. 6. Интернет ресурсы.