Анатомія з основами фізіології людини Викладач вищої категорії, методист: ЦИБУЛЬНИК ЛЮБОВ ОЛЕКСАНДРІВНА Міністерство охорони здоровя України КОЛЕДЖ НАЦІОНАЛЬНОГО ФАРМАЦЕВТИЧНОГО УНІВЕРСИТЕТУ

Дихальна система людини

ДИХАННЯ поділяється Зовнішнє: доставка кисню від легень до тканин і винесення вуглекислого газу від тканин до легень Перенесення газів кровю Внутрішнє: окислювальні процеси в клітинах, внаслідок яких виділяється енергія для життєдіяльності

ПОЯСНІТЬ, ЯКІ ОРГАНИ УТВОРЮЮТЬ ДИХАЛЬНУ СИСТЕМУ ?

Этапы дыхания: внешнее (поступление в альвеолы); диффузия в кровь; перенос кровью; диффузия в ткани; клеточное.

поділяють на: - верхні; - нижні. ДИХАЛЬНІ ШЛЯХИ Назвіть їх!

Верхні дихальні шляхи: -носова порожнина; -носоглотка; -глотка. Нижні дихальні шляхи: -гортань; -трахея; -бронхи.

НОСОВА ПОРОЖНИНА Порожнина носа (cavitas nasi) У кожній половині носа виділяють присінок порожнини носа, який на початку вкритий шкірою, що містить сальні залози і волоски, останні затримують механічні частки. Від бічної стінки в просвіт кожної половини порожнини носа виступають по три вигнуті кісткові пластинки: верхня, середня і нижня носові раковини, між якими знаходяться три носових ходи - верхній, середній та нижній. У кожний з цих носових ходів відкриваються пазухи повітроносних кісток, а саме: верхній носовий хід відкриваються клиноподібна пазуха і задні та середні комірки решітчастого лабіринту, у середній – верхньощелепна (гайморова) та лобова пазухи, а також передні комірки решітчастого лабіринту, а в нижній - носослізний канал, за допомогою якого слізний мішок сполучається з порожниною носа. У слизовій оболонці на рівні верхніх носових раковин розміщені нюхові клітини, які являють собою периферійний кінець нюхового аналізатора, що сприймає запахи. Ось чому ця частина порожнини носа називається нюховою ділянкою.

Війки миготливого епітелію затримують і виводять назовні все, що осідає на слизовій оболонці. Вдихуване повітря зігрівається або охолоджується кровю, що тече по густій сітці кровоносних судин. Залози слизової оболонки виділяють слиз, що зволожує повітря, а також затримує і знижує життєдіяльність бактерій, які потрапили із вдихуваним повітрям. ФУНКЦІЇ НОСОВОЇ ПОРОЖНИНИ

Всі повітроносні шляхи вистелені війчастим епітелієм. Яке його значення?

- Волоски у носових отворах затримують пилові частинки, завислі у повітрі. - Слизова оболонка дихальних шляхів під мікроскопом нагадує хлібне поле, яке колихається від вітру. Це війки¸ а епітелій носить назву війковий або миготливий. Кожна клітина має до 200 війок. - Рідкий слиз¸ який постійно виділяється бокало- подібними клітинами. Секрет цих клітин затримує пил¸ а також містить макрофаги та речовини¸ які захоплюють і перетравлюють різні м\о, і запобігають їхній дії на дихальні шляхи. ЦЕ ЦІКАВО!

НОСОВА ПОРОЖНИНА

У носову порожнину відкривається носослізний канал.

НОСОВА ПОРОЖНИНА У носовій порожнині розміщені нюхові рецептори.

НОСОВІ ПАЗУХИ

НОСОГЛОТКА Пройшовши через носову порожнину, повітря потрапляє до носоглотки, де є скупчення лімфатичних вузлів – мигдалики, які слугують захисним барєром дихальних шляхів.

ПОЯСНИТИ! ………………………………….

ГОРТАНЬ Через носоглотку повітря поступає в гортань, що утворена з 9 хрящів і має лійкоподібну форму.

ГОРТАНЬ Хрящі гортані між собою зєднані суглобами, звязками та мязами. Хрящові пластинки перснеподібного хряща сполучаються майже під прямим кутом і утворюють кадик.

Чому чхання і кашель - захисні функції дихальної системи? ПОЯСНИТИ!

Надгортанний хрящ - надгортанник, в чому полягає його функція? ГОРТАНЬ

Довести, що під час ковтання їжі надгортанний хрящ піднімається вгору. Перевірити на власному досвіді

ГОЛОСОВИЙ АПАРАТ Голосовий апарат складається з двох голосових звязок та голосової щілини. Коли людина мовчить – голосова щілина трикутної форми.

УТВОРЕННЯ ЗВУКІВ Голосова щілина може звужуватися або розширятися від прикріплених до неї мязів. Голос утворюється тоді, коли видихуване повітря проходить через голосову щілину, яка при цьому звужується.

УТВОРЕННЯ ЗВУКІВ При проходженні повітря голосові звязки коливаються. Вони можуть робити від 80 до коливань за секунду. Висота звуку залежить від довжини голосових звязок.

Повітря Голосова щілина Коливання голосових звязок Звук УТВОРЕННЯ ЗВУКІВ

Далі повітря поступає в трахею, яка має форму трубки довжиною см. Складається вона з хрящових півкілець, які не дозволяють затримуватись повітрю при різноманітних рухах шиї. Позаду від трахеї розміщений стравохід. ТРАХЕЯ

Слизова оболонка трахеї вистелена епітелієм: залозистим та війчастим, що виконують захисну функцію. На рівні 5 грудного хребця нижній кінець трахеї поділяється на два бронхи - біфуркація. ТРАХЕЯ

БРОНХИ

У кожній легені головні бронхи галузяться дихотомічно на: часткові, сегментарні, часточкові, на бронхіоли, утворюючи бронхіальне дерево. Бронхіоли закінчуються легеневими пухирцями – альвеолами. Їх нараховують близько 300 млн. БРОНХИ

БРОНХІАЛЬНЕ ДЕРЕВО

Парні органи дихання, що займають майже всю площу грудної порожнини. ЛЕГЕНІ

Права легеня складається з трьох долей, а ліва з двох.

ЛЕГЕНІ Через легені за 1 хвилину проходить близько 100 л повітря.

Легені Два губчасті органи легені, захищені грудною кліткою. Функція забезпечення організму киснем і виділення вуглекислого газу. Два губчасті органи легені, захищені грудною кліткою. Функція забезпечення організму киснем і виділення вуглекислого газу. Легеня має конусоподібну форму, основа її дещо увігнута і прилягає до діафрагми. Легеня має конусоподібну форму, основа її дещо увігнута і прилягає до діафрагми. Повітря заходить у легені через систему дихальних шляхів. Повітря заходить у легені через систему дихальних шляхів. Бронхіоли входять у легеневі міхурці альвеоли, наповнюючи легені повітрям. Бронхіоли входять у легеневі міхурці альвеоли, наповнюючи легені повітрям. Легеневі міхурці є кінцевою частиною дихальних шляхів. Легеневі міхурці є кінцевою частиною дихальних шляхів. Альвеоли мають тонкі еластичні стінки на внутрішній поверхні яких постійно присутні деякі лейкоцити (макрофаги). Вони захоплюють і перетравлюють бактерії, хімічні і механічні частинки. Альвеоли мають тонкі еластичні стінки на внутрішній поверхні яких постійно присутні деякі лейкоцити (макрофаги). Вони захоплюють і перетравлюють бактерії, хімічні і механічні частинки. Кожна альвеола зовні оточена густою сіткою капілярів. Через стінки альвеол і капілярів проходить обмін газами. Кожна альвеола зовні оточена густою сіткою капілярів. Через стінки альвеол і капілярів проходить обмін газами.

ЦЕ ЦІКАВО! - Цей барєр наявний в легеневих міхурцях. Він у вигляді тонкого шару поверхнево-активних речовин ПАР, які утворюють захисну плівку. - Чхання – захисний безумовний рефлекс, за допомогою якого з носа видаляються різні подразнювальні агенти – сторонні тіла, cлиз, пара їдких хімічних речовин, парфуми… - Кашель – також захисний безумовний рефлекс, спрямований на видалення ротовою порожниною пилу, сторонніх часток, якщо вони потрапили до повітроносних шляхів.

ЛЕГЕНІ

Чому правий бронх поділяється на три гілки, а лівий на дві? У який бронх може потрапити інородне тіло? ПОЯСНИТИ!

ЛЕГЕНІ

а) …………… б) …………… с) …………… d) …………… f) ……………. ПЕРЕВІР СЕБЕ.

Зовні легені вкриті сполучнотканниною оболонкою – плеврою, яка має два листки: легенева плевра та пристінкова. Легенева прилягає до легень, а пристінкова до ребер. Між ними знаходиться плевральна порожнина. ПЛЕВРА

Між листками плеври знаходиться плевральна порожнина, яка завжди заповнена плевральною рідиною. Ця рідина змочує поверхні листків і зменшує тертя між ними під час дихальних рухів.

ПЛЕВРА

Всю площу легень утворюють легеневі пухирці – альвеоли. Загальна поверхня всіх легеневих пухирців перевищує 100 кв.м. ЛЕГЕНЕВІ ПУХИРЦІ

Легеневі пухирці всередині вистелені спеціальною оболонкою, яка не дозволяє їм спадатися, а залишатися округлими. Така оболонка носить назву сурфактант. ЛЕГЕНЕВІ ПУХИРЦІ

Легеневі пухирці вкриті густою сіткою кровоносних капілярів малого кола кровообігу.

По капілярах альвеол кров проходить за 0,8 сек, але гемоглобін встигає насититись киснем. ЛЕГЕНЕВІ ПУХИРЦІ

Надходження повітря в легені відбува- ється автоматично під впливом нервової системи та в результаті дихальних рухів – вдиху і видиху, які здійснюються з допомогою міжреберних мязів та діафрагми, тому що власних мязів легені не мають. ВДИХ - ВИДИХ

Етапи дихання: 1.Газообмін між легенями та середовищем. 2. Легеневий газообмін. 3. Рух артеріальної крові по артеріях до клітин. 4. Тканинний газообмін. 5. Мітохондріальний газообмін.

ВДИХ - ВИДИХ

Кисень Вуглекислий газ Азот 20,94 % 0,03 % 79,03 % 16,3% 4% 79,7% Склад вдихуваного і видихуваного повітря ВДИХ - ВИДИХ

ПОЯСНИТИ! Яке положення діафрагми під час вдиху і видиху?

Вияснити, чому під час ковтання їжі припиняються дихальні рухи? Перевірити на власному досвіді

ВДИХ - ВИДИХ У спокійному стані до легень під час вдиху надходить близько 0,5 л повітря і стільки ж виходить під час видиху. Це дихальний обєм повітря.

Після спокійного вдиху можна вдихнути ще близько 1,5 л повітря – це додатковий обєм повітря і стільки ж видихнути – це резервний обєм. Якщо скласти ці показники то отримаємо ЖЄЛ - життєву ємність легень. ЖИТТЄВА ЄМНІСТЬ ЛЕГЕНЬ

Це максимальна кількість повітря, яке можна видихнути після глибокого вдиху: 0,5л+1,5л+1,5л= 3,5л.

Глибокий видих Спокійний видих Спокійний вдих Глибокий вдих ЖИТТЄВА ЄМНІСТЬ ЛЕГЕНЬ

ПРОВЕСТИ СПОСТЕРЕЖЕННЯ Чим повне глибоке дихання відрізняється від поверхневого?

По артеріях малого кола кровообігу в легені поступає венозна кров, яка збагачується киснем. Одночасно венозна кров звільняється від вуглекислого газу та видихається. ГАЗООБМІН у ЛЕГЕНЯХ

По капілярах альвеол кров проходить за 0,8 сек, але гемоглобін встигає насититись киснем та відбутися газообмін. ГАЗООБМІН у ЛЕГЕНЯХ

Збагачена киснем кров по судинах великого кола рухається до органів та збагачує їхні клітини киснем. В результаті життєдіяльності клітин утворюється вуглекислий газ, який поступає в кров і вона перетворюється на венозну. ГАЗООБМІН у ТКАНИНАХ

ГАЗООБМІН у ЛЕГЕНЯХ і ТКАНИНАХ

ГІГІЄНА ДИХАННЯ Дихати рекомендується носом, а не ротом, тому що у носовій порожнині повітря зігрівається, очищається і зволожується. Пояснити ці правила гігієни. Ковтаючи великі куски можна подавитися і перекрити трахею. Чим це шкідливо?

Крик пошкоджує голосові звязки, що викликає їх запалення і призводить до хриплості голосу або його втрати. ГІГІЄНА ДИХАННЯ

Часті запалення горла, куріння та алкоголь негативно впливають на верхні дихальні шляхи та голосоутворюючий апарат. ГІГІЄНА ДИХАННЯ

ЦЕ ЦІКАВО! Якби весь пил, сміття, шкідливі речовини, що є в повітрі, потрапляли без перешкод у легені, то за 70 років життя у них нагромадилось би понад 5 кг шлаків. За таких умов легені не могли б нормально функціонувати. Тому в дихальних шляхах наявна система захисних барєрів. Яких?

1. Визначте, за допомогою чого повітря зігрівається, знезаражується, зволожується? а) приносових пазух; б) слизової оболонки носа; в) будови носа; г) всі відповіді правильні. 2. Визначте, що входить до носової порожнини людини? а) присінок, (верхній, нижній, середній) носові ходи, приносові пазухи; б) нюховий; в) фронтальна пазуха, решітчастий лабіринт, присінок, носові ходи; г) клиноподібна пазуха, скронева пазуха, носові ходи, присінок. 3. Визначте, між якими хрящами гортані знаходяться голосові звязки? а) ріжковидними і персневидним; б) щитоподібним і черпакуватими; в) надгортанником і клиноподібними; г) щитоподібним і ріжковидними.

4. Визначте, внаслідок чого виникає звук: а) коливних рухів голосових звязок; б) скорочення голосових мязів; в) дії нервових імпульсів; г) рухів гортані. 5. Визначте, з яких бронхів складається бронхіальне дерево? а) головних, часткових, сегментарних, часточкових бронхів; б) бронхіол, сегментарних, часточкових бронхів, альвеолярних; в) сегментарних, альвеолярних, часткових, часточкових бронхів;

6. Визначте, який механізм газообміну у легенях? а) полегшена дифузія; б) проста дифузія; в) фільтрація; г) фагоцитоз. осмос 7. Визначте, з чого збудовані альвеоли? а) альвеолярних ходів, б) альвеолярних мішечків, в) одношарового плоского епітелію; г) базальної мембрани; д) кровоносних капілярів. 8. Визначте, як називається розгалуження трахеї на два головних бронхи? а) брадикардія; б) брадипноє; в) біфуркація; г) гіпертрофія. 9. Визначте, що собою являє плевральна порожнина? а) плевральна щілина між пристінковим і вісцеральним листками плеври; б) між легеневий проміжок; в) середостіння; г) закутки плеври. 10. Визначте, що є структурною одиницею легені? а) бронх; б) альвеолярний міхурець; в) ацинус; г) бронхіальне дерево. 11. Визначте, з чого складається ЖЕЛ? а) дихального обєму, резервний обєм вдиху, резервний обєм видиху, залишкового обєму; б) резервний обєм вдиху, резервний обєм видиху, повітря мертвого простору; в) резервний обєм вдиху, резервний обєм видиху, дихального обєму; г) резервний обєм вдиху, дихального обєму, залишкового обєму. 12. Визначте, через які шари дифундують кисень і вуглекислий газ? а) шар тонкої плівки фосфоліпідів; б) альвеолярний епітелій; в) дві основні мембрани; г) ендотелій кровоносного капіляра; д) покривна мембрана.

13. Визначте, який термін проходження крові через капіляри легень? а) 10 с.; б) 5с.; в) 3 с.; г) 1 с. 14. Визначте нервовий шлях регуляції дихання: а) бульбарний дихальний центр; б) спинномозкові ядра дихальних мязів; в) дихальні мязи діафрагми; г) міжреберні мязи; д) всі відповіді правильні. 15. Визначте чим контролюється нормальне чергування дихальних фаз? а) нейронами моста; б) нейронами кори півкуль; в) довгастим мозком; г) мозочком. 16. Визначте, за яких умов різко знижується напруга вуглекислого газу в крові? а) при активній фізичній праці; б) при зануренні на великі глибини; в) коли людина піднімається на велику висоту; г) при швидкій їзді. 17. Визначте, за яких умов різко підвищується рівень кисню у крові? а) при активній фізичній праці; б) при зануренні на великі глибини; в) коли людина піднімається на велику висоту; г) при швидкій їзді.

18. Визначте, що собою являє пневмоторакс? а) це накопичення повітря в плевральній порожнині при пошкодженні плеври; б) це накопичення кисню в плевральній порожнині при пошкодженні плеври; в) це накопичення крові в плевральній порожнині при пошкодженні плеври; г) це накопичення вуглекислого газу в плевральній порожнині при пошкодженні плеври. 19. Визначте, яка загальна ємність легенів? а) 4000 мл; б) 2500 мл; в) 5200 мл; г) 6000 мл. 20. Визначте, яким чином визначається вентиляція легенів? а) обємом видихуваного повітря за одиницю часу; б) обємом вдихуваного повітря за одиницю часу; в) обємом залишкового повітря за одиницю часу; г) дихальним обємом повітря за одиницю часу.