Астана медициналық университеті АҚ 1 Акушерия және гинекология кафедрасы Астана 2017 ж Орындаған:Курбанова А Топ:440 ЖМ Тексерген:Лейла Закировна Гинекологиялық науқастарды курациялау

I. Кіріспе II. Негізгі бөлім: 1. Гинекологиялық науқастарды алғашқы тексеру реттілігі және ауру тарихын толтыру 2. Обьективті қарау 3. Гинекологиялық тексеру III. Қорытынды IV. Пайдаланылған әдебиеттер

Тегі,аты, ә кесінің аты Жасы Мамандығы Мекен-жайы Стационарға түскен күні, қалай түсті(емхананың немсе ә келдер консультациясы д ә рігерлерінің жолдамасымен, ө зі келді немсе Жедел ж ә рдем к ө лігімен ә келінді Курация жүргізіліп басталған күні Паспорттық б ө лімі:

Қынаптан патологиялық б ө лінділер б ө лінуі(бели) Іштің т ө менгі б ө лігіндегі аурысынулар (сегізк ө з аймағына, аралыққа, тік ішекке,шут аймағына иррадиация болады немсе иррадиация болмайды) Ілкі, салдарлық бедеулік Еттеккір функциясының бұзылысы Қан кету Жыныстық ө мірдегі ә ртүрлі бұзылыстар З ә р шығарудағы бұзылыстар ж ә не дефекация; т.б.шағымдар Шағымдары:

Жалпы анамнез: Тұқым қуалаушылық Венерологиялық аурулар Балалық шақта, жасөспірім кезде және есейген шақтағы аурыған аурулары Эпидемиологиялық анамнез: (Боткин ауруы,малярия, сүзек, және т.б) Аллергоанамнез Жасалған операциялары(операция дан кейінгі кезең,асқынулар) Гемотрансфузия( көрсеткіштері, асқынулары) Зиянды әдеттер( алкоголь,темекі,есірткі) Ө мір анамнезі: Алғашқы етеккірдің колу уақыты(менархе),етеккір бірден тұрақталды ма әлде бірнеше уақыттан соң, етеккір типі: қанша күн, қанша күн аралығында келеді,уақытылы тұрақты немсе уақытылы емс;етеккір түрі: қан көлемі,аурысынумен немсе аурысынусыз,аурыу түрлері: толғақ тәрізді,үздіксіз, сыздап аурыу; жыныстық қатынастан соң, босанғаннан кейін етккір өзгерді ме,өзгерсе қалай өзгерген; соңғы келген етеккір уақыты (басталуы, аяқталуы)

Ә йел ө зін қанша уақыттан бері аурығанын сезінеді? Жедел аурыған ба, ә лде бірте-бірте дамыған ба? Ауру қандай симптомдардан бастарды? Қашан алғаш рет д ә рігерге қаралды? Стационарда немсе амбулаторияда емделді ме? Нақты аурудың даму тарихы:

Жалпы зерттеу: науқастың жалпы жағдайы(қанағаттанарлық,орташа ауры,ауры),температура, бойы, салмағы, конституция, тері және кілегей қабаттар түсі,лимфа түйіндер,қалқанша без жағдайы,ісіктер Сүт бездерін және емізікшелерін тексеру (форматы, консистенциясы,аурысынулары); Тыныс алу ағзалары:шағымдары (жөтел,тұмау), перкуссия,аускультация,1 мин тыныс алу жиілігі Қанайналу ағзалары:шағымдары,жүрек шекаралары,пульс сипаттамасы,АҚ,жүрек тондары ОБЪЕКТИВТІ ЗЕРТТЕУ

Асқорыту ағзалары: диспепсиялық бұзылыстарға шағымдары; тілі;іші;бауры ө лшемдері, пальпациясы;к ө кбауры; н ә жіс Несеп шығару органдары: шағымдары,Пастернацкий симптомы екі жақтан да,дизурия Нерв жүйесі: шағымдары, ұйқы,к ө ру,месту,иіс слезу,уақытты ж ә не кеңістікті бағдарлау ОБЪЕКТИВТІ ЗЕРТТЕУ

Сыртқы жыныс ағзаларын қарау Аралық жағдайы Тік ішек жолының жағдайы Жатыр мойнын,қынапты айнамен қарау Гинекология лық тексеру

Гинекологиялық тексерістен кейін диагноз қойылады.Диагноз нақты немсе алдын- ала болады. Одан соң науқасты ә рі қарай тексеру жоспары құрылады, диагноз нақтылануы үшін,ем тағайындалады.

Гинекологиялық зерттеулердің арнайы тәсілдері: Жатырды зондтау Кольпоскопия УДЗ Гистероскопия Лапароскопия Цитоскопия Колоноскопия Жатыр мойнынан биопсия Функциональді диагностика Клиникалық қан және зәр анализі,Вассерман реакциясы,т.б

Дәрігерлер қорытындысы (терапевт,невропатолог,т.б) Диагноз (нақты,қосымша бірге жүрген аурулар) Диагнозды негіздеу.Дифференциальды диагноз. Этиология және патогенез Емі.Профилактикасы Болжам Эпикриз