Тема: КТ Сделал магистр Юсупов Ж.У.
Об истории КТ Компью́терная томогра́фия метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта, был предложен в 1972 году Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии. Метод основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.
Современный компьютерный томограф представляет собой сложный программно-технический комплекс. Механические узлы и детали выполнены с высочайшей точностью. Для регистрации прошедшего через среду рентгеновского излучения используются сверхчувствительные детекторы, конструкция и материалы, применяемые при изготовлении которых постоянно совершенствуются. При изготовлении КТ томографов предъявляются самые жесткие требования к рентгеновским излучателям. Неотъемлемой частью аппарата является обширный пакет программного обеспечения, позволяющий проводить весь спектр компьютерно-томографических исследований (КТ-исследований) с оптимальными параметрами, проводить последующую обработку и анализ КТ-изображений. Как правило, стандартный пакет программного обеспечения может быть значительно расширен с помощью узкоспециализированных программ, учитывающих особенности сферы применения каждого конкретного аппарата.
Современный компьютерный томограф фирмы Siemens Medical Solutions
Поколения компьютерных томографов: Аппарат 1-го поколения появился в 1973 г. КТ аппараты первого поколения были пошаговыми. Была одна трубка, направленная на один детектор. Сканирование производилось шаг за шагом, делая по одному обороту на слой. Один слой изображения обрабатывался около 4 минут. Во 2-м поколении КТ аппаратов использовался веерный тип конструкции. На кольце вращения напротив рентгеновской трубки устанавливалось несколько детекторов. Время обработки изображения составило 20 секунд.
3-е поколение компьютерных томографов ввело понятие спиральной компьютерной томографии. Трубка и детекторы за один шаг стола синхронно осуществляли полное вращение по часовой стрелке, что значительно уменьшило время исследования. Увеличилось и количество детекторов. Время обработки и реконструкций заметно уменьшилось. 4-е поколение имеет 1088 люминесцентных датчиков, расположенных по всему кольцу гентри. Вращается лишь рентгеновская трубка. Благодаря этому методу время вращения сократилось до 0,7 секунд. Но существенного отличия в качестве изображений с КТ аппаратами 3-го поколения не имеет.
Показания к КТ внутренних органов В нашем центре можно провести следующие виды исследований при заболеваниях и травмах внутренних органов: КТ мягких тканей и органов шеи; КТ органов грудной клетки и средостения; КТ виртуальная бронхоскопия; КТ органов брюшной полости; КТ забрюшинного пространства; КТ виртуальная колоноскопия; КТ органов малого таза.
КТ (компьютерная томография) внутренних органов – это метод диагностики, в основе которого лежит сканирование тела пациента веерообразным пучком рентгеновских лучей с получением послойных изображений той или иной анатомической области. Различные ткани обладают неодинаковой способностью ослаблять проходящее через них излучение. Лучи, просвечивающие органы и ткани, меняют свои свойства и улавливаются детекторами – чувствительными датчиками, расположенными на внутренней поверхности гентри (кольцевой части томографа). Информация считывается с них и передается в компьютер, где и происходит реконструкция изображения. При помощи КТ исследуются все внутренние органы, включая те, что недоступны магнитно-резонансной томографии: кишечник, легкие, органы средостения.
Мезентериалный тромбоз
Тромбоэмболия главных лёгочных артерия
Противопоказания к КТ внутренних органов КТ никогда не проводится при беременности, вне зависимости от ее срока. Рентгеновское излучение, даже в небольших дозах, может оказать тератогенное (провоцирующее появление патологий плода) действие. Исследование не может быть выполнено, если масса тела пациента превышает допустимые величины. Ограничение по весу для наших аппаратов составляет 200 кг. КТ с контрастированием имеет дополнительные ограничения. Ее нельзя выполнять при следующих состояниях:
непереносимость контрастного вещества, в том числе аллергии на его главную составляющую – йод - это может привести к тяжелым последствиям; если симптомы аллергии появляются неожиданно в ходе исследования, его сразу же прекращают; почечная недостаточность - если у больного тяжелая патология почек, это может замедлить выведение контраста из организма. В результате препарат может оказать токсическое действие или спровоцировать развитие аллергии;
грудное вскармливание - контраст проникает в грудное молоко, поэтому в течение 48 часов после исследования прикладывать ребенка к груди небезопасно; тяжелое состояние пациента - если человек имеет серьезные травмы, находится в коме или шоке, исследование с контрастом – слишком длительная и тяжелая процедура, которую нельзя выполнить без потенциального вреда здоровью, обусловленного задержкой оказания помощи.
Информация об обследовании: Перед ПЕТ-КТ запрещается принимать пищу за 6-8 часов до обследования. В некоторых случаях при большой необходимости позволяется пить, но только негазованную воду. Венозно пациенту вводят изотопы, которые в организме человека распространяются по всей кровеносной системе, выделяя глюкозу. Так как для питания всех злокачественных опухолей необходимая глюкоза. С помощью изотопов определяется большое скопление инородных клеток, которые помогают диагностировать разные виды заболеваний. Обследование ПЕТ-КТ занимает от 20 мин. до 2 часов и зависит от наличия и количества воспалительных очагов в целом организме. Результаты обследования готовы от 1 до 4 дней.
ПЕТ-КТ используют для диагностики: 1. Онкологических заболеваний опухолей головы и шеи; опухолей щитовидной железы; опухолей неясной локализации (при выявленных отдаленных метастазах); рак легких; рак молочной железы-рака пищевода и желудка; рак толстой кишки; рак поджелудочной железы; лимфома (болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома); меланома; опухолей костей и мягких тканей; опухолей мочеполовой системы; опухолей головного мозга; определение точных пределов и размеров опухоли при неясных КТ или МРТ данных; оценка радикальности удаления опухоли; мониторинг эффективности лучевого и химиотерапевтического лечения.
Спасибо за внимание!