Сколиоз Выполнила: Плюхова А.И. 8 группа,АФК

Определение Сколиоз, или сколиотическая болезнь, – это стойкое боковое искривление позвоночника, сочетающееся с его торсией (скручиванием) вокруг продольной оси.

Этиалогия 1) врожденные сколиозы; 2) диспластические: возникают на фоне спондилодисплазии, миело-лисплазии, сирингомиелии, нейрофиброматоза, миопатии; 3) неврогенные сколиозы: после полиомиелита; менингоэнцефалита или детского церебрального паралича; болевые нейрорефлекторные; 4) дистрофические и дисобменно-гормональные сколиозы; 5) идиопатические сколиозы; 6) сколиозы, возникшие от различных причин: торокогенные, после травмы, рахита, туберкулезного спондилита, опухолей позвоночника и др.

Патогенез Отмечается, что даже небольшое искривление позвоночника сразу нарушает условия его динамического равновесия. Это нарушение приводит к увеличению давления на вогнутую сторону дуги, однако в начальных стадиях эластичность межпозвонковых дисков предотвращает структурные изменения позвонков. В дальнейшем ассиметричная нагрузка вызывает выпячивание фиброзного кольца диска из межпозвонкового промежутка в вогнутую сторону. Смещение ростковых эпифизарных пластинок тел позвонков в вогнутую сторону усиливает компрессию росткового хряща, вследствие чего замедляется рост последнего, а менее нагруженные участки хряща получают благоприятные условия для ускорения роста. Такая диспропорция роста приводит к образованию клиновидных выростов, что является проявлением адаптационных механизмов кости. Более длительные асимметричные нагрузки вызывают дистрофические изменения фиброзного кольца, теряется эластичность межпозвонкового диска и его роль как амортизатора при вертикальном давлении на тела позвонков существенно ослабляется. Ввиду того, что на выпуклой стороне рост тела позвонка ускоряется, а на вогнутой замедляется, происходит образование позвонков клиновидной формы. Грудные позвонки деформируются значительно больше поясничных, так как при кифосколиозах центр тяжести смещается относительно вертикальной оси туловища вперед и латеральное, вследствие чего приобретают клиновидную форму во всех трех плоскостях. Тело позвонка и корень дужки на вогнутой стороне растут во фронтальной плоскости со смещением в выпуклую сторону. На вогнутой стороне, куда повернулось тело позвонка, рост корня дужки протекает в сагиттальном направлении. Такое состояние вызывает скольжение одного деформированного позвонка относительно другого со скручиванием дисков и связочного аппарата в сочетании с поворотом всей дуги искривления в выпуклую сторону.

Реабилитация 1. Массаж -Классический; -Сегментарно-рефлекторный; -Точечный. 2. ЛФК 3.Физеотерапия