ПРЕЗЕНТАЦИЮ ВЫПОЛНИЛИ СТУДЕНТКИ КУРСА ГРУППЫ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА Лекарственные аллергии
Содержание 1) Классификация осложнений медикаментозного лечения 2)Классификация непосредственно аллергических реакций 3) Проявления лекарственной аллергии
Лекарственная аллергия Лекарственная аллергия (ЛА) это вторичная реакция на лекарственные препараты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями.
Лекарственная аллергия Первое сообщение о лекарственной аллергии сывороточной болезни при введении лошадиной сыворотки появилось почти 100 лет назад. До появления сульфаниламидов (конец 30-х гг.) осложнения медикаментозного лечения наблюдались лишь у 0,51,5% больных, в настоящее время только у больных, находящихся в стационаре, они возникают в 1530% случаев.
Классификация осложнений медикаментозного лечения I Осложнения, не обусловленные действием лекарственных средств
Классификация осложнений медикаментозного лечения II Осложнения, обусловленные действием лекарственных средств. А) Осложнения, не связанные с измененной чувствительностью к лекарственным средствам
Классификация осложнений медикаментозного лечения Б) Осложнения, связанные с измененной чувствительностью к лекарственным средствам. Непереносимость Идиосинкразия Выработка антител или появлением T- лимфоцитов, специфичных к препарату или его метаболитам
Классификация непосредственно аллергических реакций А. Иммунологическая классификация лекарственной аллергии (см. основана на классификации аллергических реакций Джелла и Кумбса. 1. Аллергические реакции немедленного типа. 2. Цитотоксические аллергические реакции. 3. Иммунокомплексные аллергические реакции. 4.. Аллергические реакции замедленного типа Б. Клиническая классификация лекарственной аллергии учитывает преимущественную локализацию поражения.
Важно 1) Лекарственная аллергия наблюдается у незначительной части больных и возникает даже при назначении препарата в низких дозах. 2) Аллергические реакции развиваются только при повторном применении препарата. Следует помнить, что больные могут не знать о том, что они уже принимали какой-либо препарат, например при употреблении в пищу мяса, содержащего пенициллины. 3) Между первым применением препарата и появлением лекарственной аллергии обычно проходит несколько суток. 4) Проявления лекарственной аллергии не схожи с терапевтическим и побочным действиями лекарственных средств или симптомами основного заболевания. 5) Через 35 сут после отмены препарата все проявления исчезают или становятся менее выраженными. 6) При повторном применении препарата аллергическая реакция развивается вновь. 7) Чаще всего лекарственная аллергия возникает при применении пенициллинов и препаратов, содержащих сульфенамидную группу: сульфаниламидов, производных сульфанилмочевины, тиазидных диуретиков, ингибиторов карбоангидразы.