Внутрибольничные инфекции
Что такое ВБИ ? Внутрибольничные инфекции (ВБИ) - это инфекционные заболевания, полученные больными в лечебных учреждениях. Согласно определению ВОЗ, к ВБИ относят «любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, поражающее больного в результате его поступления в больницу или обращения в неё за лечебной помощью или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении, вне зависимости от появления симптомов заболевания во время пребывания в больнице или после выписки».
На возникновение ВБИ оказывают влияние следующие факторы: 1. Создание крупных больничных комплексов (большая плотность людей с низкой сопротивляемостью, что формирует своеобразную микрофлору учреждения); 2. Множество лечебных диагностических манипуляций, нарушающих естественную защиту организма; 3. Несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами; 4. Несовершенная система вентиляции и кондиционеров создает условия для ВБИ; 5. Применение лекарственных средств, подавляющих иммунитет, а также и антибиотиков, приводящих к распространению лекарственно устойчивых штаммов микроорганизмов; 6. Устаревшее оборудование и т.д.
Основные причины ВБИ Основные причины ВБИ: Грубое нарушение санитарно- противоэпидемического режима. Слабая материально- техническая база ЛПУ.
Источники ВБИ : Медицинский персонал ; Носители скрытых форм инфекции ; Больные с острой, стёртой или хронической формой инфекционных заболеваний, включая раневую инфекцию ; Инструментарий ; Посетители стационаров ( редко ).
Возбудители ВБИ: бактерии; вирусы; грибки; простейшие и многоклеточные паразиты.
Факторы влияющие на восприимчивость к инфекциям : 1. Возраст; 2. Неблагоприятные условия окружающей среды; 3. Слабый иммунитет; 4. Большое количество лечебно-диагностических процедур; 5. Хронические заболевания; 6. Нарушение санэпидрежима ЛПУ; 7. Невыполнение правил асептики и антисептики; 8. Нарушение правил выполнения дезинфекции и стерилизации.
Механизмы передачи ВБИ: Контактный: прямой (от источника к хозяину) косвенный (через промежуточные объекты: руки, предметы) косвенный (через промежуточные объекты: руки, предметы) Аспирационный (аэрогенный): вдыхая капельки и пылинки Фекально-оральный: водный пищевой Трансмиссивный: через живого переносчика
Профилактика ВБИ : 1. Наличие сменной и рабочей одежды; 2. Хранение одежды в индивидуальных шкафчиках; 3. Смена рабочей одежды сразу после повреждения; 4. Рабочая одежда полностью закрывает личную; 5. Волосы должны полностью закрываться шапочкой; 6. Наличие сменной обуви из нетканого материала, доступного для дезинфекции; 7. Запрещается выходить за пределы ЛПУ в рабочей одежде и обуви;
8. Достаточное количество дезрасворов; 9. Маркировка ёмкостей с дезрастворами и материала для утилизации; 10. Дезинфекция воздуха; 11. Обработка рук медперсонала перед каждым пациентом; 12. Обязательная уборка помещений; 13. Своевременная смена белья (нательного и пастельного); 14. Дезинфекция туалетов и душевых кабин.
Спасибо за внимание.