САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА Специальность: Общая Медицина Дисциплина: Пропедевтика Детских болезней Группа: 418 « Б » Тема: Витамины, их значение для правильного развития детей, возрастная физиологическая потребность детей в витаминах. Клинические проявления недостаточности витаминов. Выполнил: Хапез А.Е. Проверила: Болякова Л.Д. Дата г.Актобе, 2017 г.

Витамины - биологически активные органические соединения разнообразной химической природы. Оказывают существенное влияние на реактивность и метаболические процессы растущего организма ребенка в незначительных количествах (миллиграммах). Потребность ребенка в большинстве витаминов повышенная в связи с напряженностью метаболизма. В и т а м и н ы

Функции витаминов Способствуют нормальному протеканию процессов обмена веществ. Входят в состав многих ферментов и коферментов организма. Влияют на закладку органов и систем, рост и развитие ребенка, деятельность органов кроветворения, состояние нервной системы, состояние иммунитета и многое другое.

Классификация витаминов по их участию в физиологических функциях организма: Участвуют в энергетическом и углеводном обмене веществ. Эта группа представлена витамины группы В, пантотеновой, фолиевой кислотами, витамином PP, биотином. Обладают антиоксидантной активностью, противодействуют повреждающим действиям свободных радикалов. Это витамин С (аскорбиновая кислота), витамин Е, каротиноиды (витамин А). Предшественники гормонов прогормоны.

Витамины исходя из растворимости делят на группы: 1) Жирорастворимые - А, D, Е, К. 2) Водорастворимые - С, Р, В и др. 3) Витаминоподобные соединения - биофлавоноиды, холин, инозит, липоевая кислота и другие.

Растворимые в воде витамины Витамин В1 (антиневритный). Витамин В2 (рибофлавин) Витамин PP (антипеллагрический) Витамин В6 (антидермитный) Пантотен (антидерматитный фактор) Биотин (витамин Н, фактор роста для грибков, дрожжей и бактерий, антисеборейный) Инозит

Растворимые в воде витамины Пара-аминобензойная кислота (фактор роста бактерий и фактор пигментации) Фолиевая кислота (антианемический витамин, витамин роста для цыплят и бактерий) Витамин В12 (антианемический витамин) Витамин В15 (пангамовая кислота) Витамин С (антискорбутный) Витамин Р (витамин проницаемости)

Растворимые в жирах витамины Витамин A (антиксерофтальмический) Витамин D (антирахитический) Витамин E (витамин размножения) Витамин K (антигеморрагический)

Симптомы авитаминоза раздражительность, утомляемость нарушение мыслительных процессов снижение аппетита нарушение сна (бессонница или сонливость) нарушение зрения фурункулы, ячмени, угревая сыпь, трещины в углу рта и на губах кровоточивость дёсен и подкожные кровоизлияния, связанные с повышенной ломкостью капилляров частые инфекционные болезни, связанные со снижением иммунитета Особенно опасен авитаминоз для растущего организма детей и подростков!

Цинга – дефицит витамина С Общая слабость Кровоточивость десен, Нарушение структуры хрящевой и костной ткани.

Пеллагра – дефицит витамина В, никотиновой кислоты Дерматит на открытых участках кожного покрова (лицо, шея, тыл кистей).

Бери-бери - дефицит витамина В Снижение физической и психической устойчивость ребенка, Мышечная слабость, Снижена перистальтика кишечника - запоры, Полиневрит.

Рахит – дефицит витамина D

Последствия рахита, перенесенного в раннем детстве

Геморрагический синдром – дефицит витамина K

Цинк входит в состав ряда металлоферментов (около 40 ферментов содержат цинк). Специфический белок, свя­зывающий цинк, цинктионеин. При рождении концент­рация цинка не отличается от его уровня у взрослых. Содер­жание цинка у плода резко увеличивается в последние 2 мес. беременности. У недоношенных детей может выяв­ляться дефицит цинка. Потребность в нем - 0,003 г/сут. Кобальт накапливается в железистых органах, лимфа­тических узлах. В крови человека кобальт находится, глав­ным образом, в форме витамина В|2- Марганец необходим для нормального роста ребенка. Дефицит марганца может вести к нарушению синтеза гли-козаминогликанов хрящевой ткани и соответственно к за­держке роста. Особенности обмена марганца у новорож­ денных не изучены. Йод в крови циркулирует в виде неорганического йода и производных йодтирозина. Содержание йода отражает количество циркулирующих гормонов щитовидной железы. Количество йода резко повышается в период беременности. Содержание и роль других микроэлементов у плода и новорожденного изучены недостаточно.

2 (рибофлавин) - принимает участие в процессах роста. Влияет на рост и развитие детского организма. При недостаточности рибофлавина появляется сухость губ, вертикальные трещины на губах, трещины в углу рта, выпадение волос, развивается коньюктивит. Основные источники - яйца, сыр, молоко, мясо, а также бобовые культуры. В3 (Никотиновая кислота, РР) - участвует в клеточном дыхании, белковом обмене, нормализации работы печени и поджелудочной железы. Источники - мясо птицы, говядина, телятина, печень, дрожжи. В6 (пиридоксин) - обеспечивает нормальное усвоение белков и жиров, играет роль в азотистом обмене.Недостаточность вызывает у детей задержку роста, желудочно-кишечные расстройства, малокровие, повышенную возбудимость. У беременных -стоматит, воспаление кожи лица, бессонницу.Содержится в многих продуктах растительного и животного происхождения.В организме пиридоксин в достаточном количестве образуется кишечными бактериями.

Жирорастворимые витамины - Витамин А (Ретинол) - участвует в образовании зрительных пигментов,обеспечивает нормальный рост организма. Недостаточность проявляется бледностью и сухостью кожных покровов, шелушений, образование угрей, ломкость ногтей. Основной признак недостаточности - светобоязнь. Содержится провитамин А в зеленых листьях растений, печени животных, рыбьем жире. - Витамин D (кальциферол) - оказывает влияние на минеральный обмен веществ и костеобразование. Особенно необходим в раннем возрасте, когда идет интенсивный рост и окостенение скелета. Недостаточность приводит к развитию рахита.Содержится только в продуктах животного происхождения. Особенно богаты им жир печени рыб. Остальные продукты бедны им. В организме образуется из холестерина под действием ультрафиолетового облучения.Из кожи витамин D переносится в другие органы и концентрируется в основном в печени и плазме крови.

- Витамин Е (Токоферролы) - группа состоящая из 7 витаминов различных по биологическому действию. Они стимулируют мышечную деятельность и ф-ю половых желез, способствуют к накоплению во внутренних органах всех жирорастворимых витаминов, особенно ретинола. Сдержатся в растительных маслах (особенно в подсолнечном масле). - Витамин К (Филлохноны) - важнейший фактор свертывания крови. Недостаточность вызывает кровотечения из различных органов (носа, десен, жкт и др.) Содержится в зеленых листьях салата, капусты и шпината.

Спасибо за Внимание