Рак кишечника как медико-социальная проблема

Рак кишечника – это злокачественная опухоль, сформированная из атипичных эпителиальных клеток нижних отделов пищеварительной системы. Рак кишечника имеет неблагоприятную тенденцию развития, так как за последние годы значительно возросли показатели заболеваемости и смертности населения, что в большинстве случаев обусловлено урбанизацией (60%) и изменением образа жизни.

Рак кишечника чаще всего формируется в области толстого отдела и реже в тонком. Рак толстого кишечника представляет серьезную медико-социальную проблему. Ведь ежегодно в мире диагностируется более новых случаев, из них каждый год погибает примерно 50%, большая часть приходится на развитые страны.

В структуре онкологической заболеваемости рак толстого кишечника занимает 2 место у женщин, уступая лишь раку молочных желез, и 3 место у мужчин, уступая раку предстательной железы и легких. Рак толстого кишечника составляет 15% среди всех злокачественных опухолей, при этом в 20% случаев поражается слепая и прямая кишка, в 10% сигмовидная и в 40% ободочная.

Чаще всего рак толстого кишечника регистрируется в возрасте лет, преимущественно у мужчин, но в последние годы наблюдается тенденция омоложения патологии, что заметно ухудшает прогнозы выживаемости. Это связано с особенностями анатомии: в возрасте старше 40 лет уменьшается количество лимфатических и кровеносных сосудов, их просвет, поэтому раковые клетки не так агрессивны и опухоль медленно прогрессирует. Но у лиц до 30 лет кишечник сильно оплетен сетью сосудов, поэтому рак отличается высокой степенью злокачественности и риском развития метастазов.

Согласно статистике рака кишки, показатели заболеваемости и смертности будут постепенно увеличиваться. Так, по данным ВОЗ, в 2030 году от заболевания погибнут примерно 13 млн. человек во всем мире. Эта неблагоприятная обстановка обусловлена изменением образа жизни, ухудшением экологии, усилением воздействия негативных факторов, увеличением численности населения и другими причинами. Заболеваемость раком толстого кишечника на населения

Распространенность рака толстого кишечника

Статистика рака тонкой кишки более благоприятная. Ведь опухоль этой локализации встречается достаточно редко, она занимает 5% среди всех онкологических новообразований пищеварительной системы. Вероятность ее формирования значительно увеличивается при определенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта: риск злокачественного перерождения полипов – 50%, болезни Крона – 33%, целиакии – 32%. Чаще всего рак тонкой кишки развивается у мужчин старше 60 лет. В большинстве случаев он локализуется в области двенадцатиперстной кишки – 50%, тощей – в 30% и подвздошной – в 20%.

Причины возникновения Точных причин появления злокачественных новообразований никто не знает, но выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск их развития: Предраковые заболевания: согласно статистике, рак кишечника может сформироваться в результате трансформации предраковой патологии, которая диагностируется у 50% людей в возрасте 75 лет и у 25% пациентов старше 50 лет; Наследственная предрасположенность: отягощенный семейный анамнез значительно увеличивает риск появления опухоли, по данным статистики, рак кишки обусловлен мутацией генетического материала в 5% случаев; Питание: рост заболеваемости в развитых странах позволил выявить, что жареные продукты, мясо приводят к увеличению рисков развития опухоли, а растительная пища снижает их в раз; Возраст: по статистике, рак кишки диагностируется в возрасте старше 50 лет в 90% случаев; Вредные привычки: алкоголь и курение в раз увеличивают вероятность появления рака кишечника; Хронические заболевания пищеварительной системы: длительно протекающие воспалительные болезни негативно отражаются на обмене веществ и приводят к увеличению частоты развития опухоли на 50%.

Прогнозы выживаемости при раке кишечника зависят от множества факторов: локализации, возраста пациентов, форме опухоли, сопутствующей патологии, метастазов и других. Но в большей степени на продолжительность жизни пациентов влияет стадии рака кишечника. Рак кишечника, как и другие опухоли, проходит 4 стадии развития: Опухоль небольших размеров, локализуется в пределах слизистого слоя. Согласно статистике рака кишки, пятилетняя выживаемость на этом этапе достигает 80-95% при условии рационального и своевременного лечения. Новообразование поражает мышечный слой кишечника, опухоль увеличивается в объеме, но регионарные лимфатические узлы еще не поражены, пятилетняя выживаемость равна 75%. Рак распространяется на все стенки кишечника, дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы, пятилетняя выживаемость составляет 45%. Рак поражает окружающие ткани и органы, дает множественные метастазы. Согласно статистике, рак кишечника этого этапа имеет неблагоприятные прогнозы, пятилетняя выживаемость не больше 6%.

Усовершенствование методов диагностики и просвещения населения приводит к тому, что все чаще рак кишки выявляется на ранних стадиях, что влияет на прогнозы выживаемости. Ежегодно растет доля пациентов на 1-2 стадии патологии, но при этом число пациентов с запущенными случаями остается высоким.

Спасибо за внимание!