Медицинская сортировка - это метод распределения пораженных на группы, по признаку нуждаемости в одинаковых лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях, в зависимости от медицинских показаний и конкретных условий обстановки.
Цель: Спасти как можно больше пораженных и обеспечить своевременную медицинскую помощь в оптимальном объеме и рациональную эвакуацию.
Медицинская сортировка проводится: -) в очаге -)на догоспитальном этапе -)в ЛПУ Основана на оценке диагноза и прогноза.
2 вида медицинской сортировки: 1) внутрипунктовая: Цель: распределить по группам в зависимости от опасности для окружающих, от характера поражения, по тяжести и установить необходимость и очередность медицинской помощи
2) Эвакуационно - транспортная: Цель: распределить на однородные группы: -по очередности эвакуации -по виду транспорта -по положению на транспорте -по конечному пункту.
Основные требования к мед. сортировки: 1) Своевременность 2) Последовательность проведения 3) Быстрота 4) Организованность 5) Полнота проведения 6) Преемственность 7) Правильное и своевременное оформление документации
Основные сортировочные признаки: -) опасность для окружающих -) лечебный -) эвакуационный
Опасность для окружающих: 1) Нуждающиеся в санитарной или специальной обработке: загрязненные радиоактивными, химическими, биологическими веществами; 2) Нуждающиеся в изоляции: инфекционные заболевания, психические расстройства; 3) Не нуждающиеся ни в обработке, ни в изоляции.
Лечебный признак: 1) С крайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями. Объем мед. помощи: симптоматическое лечение; эвакуация не проводится. Сортировочная карточка – ЧЕРНАЯ !
2) С тяжелыми повреждениями, характеризующаяся нарастанием расстройств жизненно-важных функций: -комы, шоки, -политравма, -асфиксия, -тяж. ЧМТ, -пневмоторакс, гемоторакс, -инфаркт миокарда, инсульт, -термический ожог до 60% поверхности тела, -синдром сдавления, -артериальное/внутреннее кровотечение.
Объем мед. помощи: А) в первую очередь Б) эвакуация в первую очередь санитарным транспортом после стабилизации состояния. Сортировочная карточка – КРАСНАЯ ! Пораженных детей и беременных женщин, также маркируют красной карточкой.
3) Повреждения средней тяж. с выраженными функциональными расстройствами, но без расстройств жизненно-важных функций. Объем мед. помощи: А) во вторую очередь ( может быть отсрочена на 2-12 часов, но не более) Б) эвакуация во вторую очередь на санитарном транспорте. Сортировочная карточка – ЖЁЛТАЯ !
4) Повреждения легкой и средней степени тяжести без резко выраженных функциональных расстройств. Объем мед. помощи: А) наблюдение Б) помощь может быть отсрочена В) эвакуация во вторую очередь транспортом общего назначения. Сортировочная карточка – ЖЁЛТАЯ !
5) С легкими повреждениями, требующие амбулаторно-поликлинического лечения или наблюдения. Объем мед. помощи: А) при необходимости на последующих этапах эвакуации Б) эвакуация во вторую очередь транспортом общего назначения или самостоятельно. Сортировочная карточка – ЗЕЛЁНАЯ !
Эвакуационный признак: 1) Эвакуация в другое ЛПУ с учетом очередности, способа и вида транспорта; 2) Подлежат оставлению на месте временно или до окончательного исхода; 3) Возвращение по месту жительства для амбулаторного лечения и наблюдения.
Способы мед. сортировки: -) выборочный -) конвейерный. Сортировочная бригада при внешнем осмотре и опросе определяет: -локализацию и характер травмы -ведущие поражения -степень тяжести -характер мед помощи, время и место ее оказания -порядок дальнейшей эвакуации
Спасибо за внимание