Цели НПЦМР ДЗМ, развитие и перспективы Сергей Морозов, проф., директор НПЦ медицинской радиологии Главный специалист по лучевой диагностике ДЗМ

Москва 12,3 млн численность населения 20 млн реальных жителей 86 поликлиник 56 стационаров 270 КТ и МРТ 500 федеральных и частных медицинских центров ~ 30 млн. исследований в год (+26% в 2016 г.)

Проблемы КТ, МРТ, маммографии, ПЭТ/КТ Пациентам трудно оценить качество работы отделений диагностики Пациентам сложно найти хорошее отделение диагностики Отделениям трудно оценить качество работы врачей Отделениям трудно обеспечить стабильное качество диагностики Врачам трудно стандартизировать работу отделений Трудно найти качественные учебные программы Высокая конкуренция на рынке диагностических услуг

Миссия НПЦМР Улучшить здоровье людей через повышение ценности, качества и безопасности инструментальной диагностики, развитие сообщества лидеров Призыв: «ВМЕСТЕ МЫ ПОДНИМЕМ ЛУЧЕВУЮ ДИАГНОСТИКУ НА НОВЫЙ УРОВЕНЬ!»

Руководство Центра Медицинской Радиологии Сергей Морозов, директор Центра Медицинской Радиологии, д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по лучевой диагностике города Москвы Екатерина Кузьмина, заместитель директора по общим вопросам Наталья Ветшева, Заместитель директора по медицине Илья Солдатов, Руководитель испытательной лаборатории Антон Владзимирский, Заместитель директора по науке Ирина Трофименко, Руководитель учебно- консультативного отдела

Видение – Лидеры в области образования специалистов, оценки качества работы отделений и специалистов, обеспечения качества и безопасности, регламентации и стандартизации инструментальной диагностики

Основные ценности Наша деятельность определяется принципами: Сотрудничество – мы ценим и признаем вклад каждого сотрудника Качество – мы стремимся к идеалам через постоянные улучшения Открытость – мы приверженцы культуры командной работы Проактивность – мы достигаем поставленные цели и создаем практическую значимость наших проектов Помощь – мы помогаем специалистам решать проблемы

D P A S Обучение Лучшие практики Стандарты качества и безопасности Оценка Качества и Телеаудит Рейтинги по качеству Онлайн и офлайн продукты

Основные проекты НПЦМР Организационно-методический отдел по лучевой диагностике Единый радиологический информационный сервис (ЕРИС) Клинический аудит и рейтинги отделений диагностики Контроль радиационной безопасности в отделениях Аттестация и рейтинги врачей Программы скрининга (рак легкого и рак молочной железы) Координационный центр ПЭТ/КТ Онлайн и офлайн образование врачей и лаборантов Стандартизация и регламентация лучевой диагностики ИКТ в медицине и теле радиология

77 МО 62 КТ 40 МРТ НПЦМР Изображения, описания, заключения 26 ММГ 3 ПЭТ/КТ Организационно- методический отдел: Сбор и анализ статистики Контроль загрузки ТМТ ORACLE Dashboard Учебно-консультационный отдел: Консультации Обучение Аудит рентгенологических исследований (АРИ) Система теле аудита Moodle СДО ЕРИС Единый радиологический информационный сервис ЕРИС 140 рентгенологов 22 эксперта 236 лаборантов > иссл. 5 Флюорограф 15 Рентген

ЕРИС НПЦМР ДЗМ анализ данных обучение врачей Врач-клиницист стационара/ поликлиники Врач-рентгенолог поликлиники Врач-рентгенолог стационара Стационары BI анализ АРИ Обучение План по ЕРИС на 2018 г. КТ и МРТ Рентген-аппараты Маммографы Поликлиники ПЭТ КТ КТ и МРТ, ОФЭКТ Маммографы Рентген-аппараты Подключение стационаров Интеграция с ЕМИАС Подключение стационаров Интеграция с ЕМИАС + CAD системы + Анализ текста + Голосовая диктовка

Результаты работы по КТ и МРТ за 2016 г. *по данным Формы 30 за 2014, 2015, 2016 гг.

Основные результаты ЕРИС за 6 месяцев 2017 г. Проведено исследований в ДЗМ: 2361 НДКТ Маммография всего КТ 8978 КТ с контрастированием всего МРТ 5269 МРТ с контрастированием

Основные результаты за 6 месяцев 2017 г. Московский врач, разработано 3000 тестов 350 чек-листов 50 кейсов Аудит Проведено проверок Второе мнение 1463 консультаций врачей ЕРИС исследований добавлено в систему Координационный центр ПЭТ 6625 записей на ПЭТ/КТ Прошли обучение врачи 543 клиницисты 9051 врачи ЛД (вебинары, мастер классы) 374 врачи ЛД (курсы ДПО) 354 врачи ЛД (СДО)

Основные продукты НПЦМР Экосистема "Виртуальный зав отделением" Стандарты (процедуры, методички, публикации) Метрики ценности и КПЭ Обучение (ДПО, вебинары, СДО, events) Аттестация (+ Московский стандарт) Лендинг для пациентов с рейтингом отделений и врачей Клинический аудит (он-лайн, АРИ, очный, «DIAM») Консалтинг отделений диагностики Техническая паспортизация, индивидуальный дозиметрический контроль, консультации по проектам отделений Тестовые базы изображений для разработчиков компьютерного зрения

Система АРИ (Аудит рентгенологических исследований) Пересмотр 633 (70%) НДКТ ЕРИС иссл. Лаборант Торакальный рентгенолог Разметка очагов «Второе мнение» Аудит Рекомендации База для обучения База для A.I. НПЦ МР ДЗМ ЦЕЛЬ: Повышение качества всех исследований РЕЗУЛЬТАТ: Уменьшение количества всех ошибок при НДКТ Единая база Отбор НДКТ

Система непрерывного контроля и повышения качества рентгенорадиологических исследований Автоматизация процесса за счет ИТ- решений Случайная выборка Анонимизация данных Обратная связь с врачами- рентгенологами и рентген-лаборантами Цель: мотивация к обучению и профессиональному развитию Телеаудит

Числовой показатель, отображающий эффективность определенного субъекта относительно других в списке Рейтинг врачей-рентгенологов одной из МО г. Москвы Рейтинг

НДКТ

Динамика реализации проекта Проведено 2000 НДКТ Выявлено 3% (60) пациентов с очагами, подозрительными на рак легкого. Планируется провести 5000 НДКТ за 2017 год Ретроспективный анализ КТ легких старше 50 лет Пилотный проект НДКТ Постепенный запуск во всех поликлиниках Москвы Кластерное, рандомизированное, популяционное исследование Пилотный проект НДКТ - скрининг рака легких НДКТ – единственный доказанный метод, приводящий к снижению смертности от рака легкого

Координационный центр записи

Обучение врачей Очное обучение Веб-обучение НМО Мастер-классы Круглые столы Школы Семинары для Врачи ЛД Клиницисты ДПО Рентген-лаборанты Вебинары Статистика январь-август вебинаров 40 мастер-классов семинаров круглых столов 6 модулей СДО СДО Конференции 19 курсов ДПО 10 клиницистам 75 врачам рентгенологам 38 младшему мед. персоналу 1800 врачей 8300 врачей

Вебинары Рентгенологи Радиологи Врачи УЗД Рентген-лаборанты Клиницисты

Рентген-лаборанты Впервые в РФ введена специальность рентген-лаборанта в ФГОС. Первичная подготовка лаборантов на базе 7 колледжей с 2016 г.

Сервисы Искусственный интеллект в лучевой диагностике Цель: Повышение скорости и качества работы лучевой диагностики Текст Данные лучевой диагностики Изображения Тестовая база Обучающая база 1. Выгрузка 5. Тестирование 100% Проверка 3- мя врачами 3. Тегирование 2. Аноним изация Сотрудничество: и другие 6. Внедрение «Песочница» - независимый PACS Шлюз для модулей к боевому PACS Идея Оценка целесообразности и достижимости План Рабочая группа 4. Обучение Достижение цели ТЗ

ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА ДЗМ Наши партнеры

НДКТ скрининг - ПЭТ/КТ sdo.npcmr.ru - СДО - Общество МРО Интернет