ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИМИ АНАЛЬГЕТИКАМИ (ОПИОИДАМИ)
КЛАСИФФИКАЦИЯ: I. Опиоидные (наркотические) анальгетики 1. Агонисты опиоидных рецепторов - морфина гидрохлорид, промедол, омнопон, фентанил, кодеин; 2. Агонисты - антагонисты и частичные агонисты опиоидных рецепторов - пентазоцин, бупренорфин. II. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства кислота ацетилсалициловая, парацетамол, анальгин, индометацин, бутадион, ибупрофен, пироксикам, диклофенак-натрий, кеторолак, кетопрофен. III. Вещества смешанного механизма действия (опиоидный и неопиоидный компоненты) трамадол
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ: Наркотические анальгетики быстро всасываются из ЖКТ и при парентеральном введении. Детоксикация происходит в печени путём конъюгации с глюкуроновой кислотой (90%), 75% выводится с мочой в первые сутки в виде конъюгатов. Смертельная доза морфина при приёме внутрь 0,5 1 г, при в/в введении 0,2 г. Смертельная концентрация в крови 0,14 мг/л. Токсическое действие: психотропное, нейротоксическое, обусловленное угнетающим влиянием на таламические области, понижением возбудимости дыхательного и кашлевого центров, возбуждением центра блуждающего нерва.