Карагандинский Государственный Медицинский Университет Применение Пилокарпина и Дорзоламида для лечение первичной глаукомы Подготовили: Греев Т.С., Ахметов А.Ж. Караганда 2017

Содержание: 1. Вопрос PICO; 2.Актуальность; 3.Цель; 4. Задачи и методы исследования; 5. Ресурсные источники; 6. Анализ статей; 7.Вывод; 8. Список использованной литературы.

Вопрос PICO P – Пациенты с первичной глаукомой I - Пилокарпин C - Дорзоламид O – Эфективное снижение ВГД Является ли применение Пилокарпина более эффективным по сравнению с Дорзоламидом при лечении пациентов с первичной глаукомой.

Актуальность Глаукома – является одной из актуальных проблем современной офтальмологии. В настоящее время около 10-15% больных глаукомой, даже при адекватном лечении, обречены на слепоту. Основной задачей офтальмологов стоит правильно подобранное лечение, в соответствии с состоянием пациента, и сохранение зрения пациентов.

Цель Определить какое лекарственное средство приводит к более эффективному снижению ВГД

Задачи и методы исследования 1. Проанализировать статьи баз данных 2. Найти наиболее подходящую по интересующей нам тематике 3. Добиться ответ на поставленный вопрос

Ресурсные источники PubMed Cochrane library eLIBRARY.RU cyberleninka.ru

Здесь должны быть скриншоты!!!

PURPOSE: To establish the efficacy and safety of timolol maleate/dorzolamide fixed combination (TDFC) versus timolol maleate/pilocarpine fixed combination (TPFC), each given twice daily, in primary open-angle glaucoma or ocular hypertensive patients. METHODS: In this prospective, multicentred, double-masked trial, 37 patients were treated twice daily with timolol for 4 weeks. They were then randomized to one of the treatment medications for 6 weeks, after which they were treated with timolol again for 2 weeks before being placed on the opposite treatment medication for 6 weeks. RESULTS: A total of 36 patients completed the trial. Their mean baseline intraocular pressure (IOP) was /- 3.7 mmHg. Following 6 weeks of treatment, the mean trough (08.00 hours) IOP was /- 2.2 mmHg for TDFC and /- 2.0 mmHg for TPFC (p = 0.22). The mean diurnal curve IOP was /- 2.2 mmHg for TDFC and /- 1.9 mmHg for TPFC (p = ). At the remaining time-points (10.00, and hours), TPFC IOPs were statistically lower than TDFC IOPs (p < 0.03). There were statistically more unsolicited reports of vision change and ocular pain associated with TPFC (p = 0.04). Six patients were discontinued early from TPFC therapy (17%) versus two from TDFC (6%) (p = 0.13). CONCLUSIONS: This study suggests that TPFC can provide at least a similar efficacious reduction in IOP as TDFC in patients with primary open-angle glaucoma or ocular hypertension.

ЦЕЛЬ: Установить эффективность и безопасность фиксированной комбинации тимолола малеата / дорзоламида (TDFC) в сравнении с фиксированной комбинацией тимолола малеата / пилокарпина (TPFC), каждая из которых назначается два раза в день у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией. МЕТОДЫ: В этом проспективном многоцентровом двойном слепом исследовании 37 пациентов дважды в день получали тимолол в течение 4 недель. Затем они были рандомизированы на один из препаратов для лечения в течение 6 недель, после чего их снова лечили тимололом в течение 2 недель, прежде чем они были помещены на противоположное лечение в течение 6 недель. РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности 36 пациентов. Их среднее базовое внутриглазное давление (ВГД) составляло 22,3 ± 3,7 мм рт.ст. После 6 недель лечения средний показатель (08,00 часов) ВГД составлял 18,0 ± 2,2 мм рт.ст. для TDFC и 17,4 ± 2,0 мм рт.ст. для TPFC (p = 0,22). Средняя суточная кривая ВГД составляла 18,1 ± 2,2 мм рт. Ст. Для TDFC и 16,7 ± 1,9 мм рт.ст. для TPFC (p = 0,0007). В оставшиеся временные точки (10,00, 18,00 и 20,00 часов) ВГД TPFC были статистически ниже, чем ВГД в TDFC (p <0,03). Были статистически более незатребованные сообщения о смене зрения и боли в глазах, связанных с TPFC (p = 0,04). Шесть пациентов прекратили лечениеTPFC (17%) по сравнению с двумя из TDFC (6%) (p = 0,13). ВЫВОДЫ: Это исследование предполагает, что TPFC может обеспечить, по меньшей мере, такое же эффективное снижение ВГД, как и TDFC у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой или глазной гипертензией

Вывод: Назначение Пилокарпина приводит к аналогичным показателям ВГД как и назначение Дорзоламида.

Спасибо за внимание