ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ
Рана – это нарушение целостности кожных покровов, тканей, слизистых оболочек, вызванные механическими, химическими и другими воздействиями, приводящие к расстройствам функций органов или всего организма. Признаки ранения: боль, нарушение целостности тканей и кровотечение
КЛАССИФИКАЦИЯ РАН Раны Резаные раны Рубленые раны Колотые раны Ушибленные раны Рваные раны Укушенные раны Огнестрельные раны
4 Резаные раны наносятся острыми предметами – ножом, стеклом, льдом, имеют ровные края. Рубленные раны, более глубокие, чем резаные, так как наносятся топором, лопатой, другими тяжелыми острыми предметами, имеют ровные края.
5 Колотые раны, нанесенные кинжалом, гвоздем, отверткой, зачастую внешне небольшие, характеризуются глубокими внутренними повреждениями жизненно важных органов. Ушибленные раны возникают при воздействии тупых предметов, падениях или сдавливаниях, их края неровные, кровотечение слабое.
6 Рваные раны возникают от разрыва кожи при натяжении, при открытых переломах костей. Укушенные раны, являющиеся последствиями укусов животных, по внешнему виду напоминают рваные раны, но не следует забывать о возможности заражения бешенством. Огнестрельные раны, среди которых особенно опасны ранения внутренних органов, головы, кровеносных сосудов.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ Остановить кровотечение; Защитить рану от загрязнения и проникновения в нее микробов (края раны обработать йодом, не доставать инородные тела, т.к. можно усилить кровотечение, сильно загрязненные раны промыть перекисью водорода); Ослабить болевые ощущения. Доставить раненого в лечебное учреждение
ВИДЫ КРОВОТИЧЕНИЯ По характеру кровотечение может быть: артериальное; венозное; капиллярное Наружное кровотечение Внутреннее кровотечение Венозное кровотечение Артериальное кровотечение Капиллярное кровотечение
9 Максимальное сгибание руки или ноги для пережатия поврежденного сосуда в месте сгиба Пальцевое прижатие артерии в ране или на протяжении Наложение кровоостанавливающего жгута Способы остановки артериального кровотечения
Остановка артериального кровотечения подручными средствами Прижать пальцем артерию выше кровотечения На расстоянии 3-5 см выше раны вокруг конечности наложить любую чистую и мягкую материю Доставить пострадавшего с наложенным жгутом в медучреждение Растянуть жгут двумя руками в средней части, плотно приложить жгут к конечности, сделать необходимое число оборотов вокруг конечности Прикрепить к жгуту записку с указанием точного времени его наложения
Остановка венозного и капиллярного кровотечения Капиллярное и венозное кровотечение останавливают наложением стерильной давящей повязки. При венозном кровотечении поврежденную конечность следует приподнять. При остановленном кровотечении давящую повязку можно не снимать до поступления больного в лечебное учреждение. При венозном кровотечении темная кровь вытекает медленно, равномерно, непрямой струей. При капиллярном кровотечении кровь сочится каплями со всей раненой поверхности.
12 ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В РАНЕ 1. Если в ране находится инородное тело (осколок стекла, кусок металла, щепка), для остановки кровотечения осторожно надавите вокруг него. 2. Сделайте объемную повязку вокруг или с двух сторон от раны. Нельзя самостоятельно вынимать инородное тело, т.к. оно может сдерживать кровотечение. 3. Зафиксируйте повязку восьмеркой из бинта вокруг инородного тела. 4. Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее, поскольку инородное тело нужно удалить крайне осторожно во избежание возобновления кровотечения и дальнейшего повреждения тканей.
13 ССАДИНЫ 1. Если нет серьезных повреждений и сильного кровотечения, осторожно промойте травмированное место теплой водой с мылом. 2. Очищенную ссадину промокните чистыми бумажными или марлевыми салфетками. Если она продолжает кровоточить, сильно придавите это место через ткань на несколько минут. 3. Заклейте ссадину бактерицидным пластырем так, чтобы клейкие участки приходились на неповрежденную кожу. Если ссадина обширная, приложите стерильную не прилипающую салфетку, закрепив ее пластырем.
14 ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ БИНТОВЫХ ПОВЯЗОК 1. Пострадавший должен находиться в удобном для бинтования, устойчивом положении – лежать или сидеть. 2. Бинтующий должен по возможности находиться лицом к пострадавшему, чтобы контролировать его состояние. 3. Бинтование следует проводить от периферии к центру, рука или нога бинтуются снизу вверх. 4. Бинтование, как правило, производится от себя, слева направо.
15 5. Бинтование следует начинать с наиболее узкого места, переходя к более широкому. Первые обороты бинта накладываются один на другой. 6. Каждый последующий оборот бинта накладывается в косом направлении и должен покрывать предыдущий на половину или две трети, закрепляя его. 7. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Свободный конец бинта должен составлять прямой угол с рукой, в которой находится рулон бинта.
16 8. Бинт нужно натягивать равномерно. Повязка не должна быть очень свободной и съезжать по поверхности тела, но и не должна быть очень тугой и сдавливать с излишней силой перевязанное место, нарушая кровообращение. 9. Для лучшего облегания бинта через каждые 2-3 оборота следует делать перекрут бинта. 10. В конце перевязки необходимо сделать закрепляющие слои и завязать концы бинта, образованные его разрывом по длине.
НАДО ВСЕГДА ПОМНИТЬ : а) нельзя промывать рану водой или даже лекарственными веществами, засыпать ее порошком, покрывать мазями, т.к. все это препятствует заживлению, занося грязь с поверхности кожи в рану и вызывая этим после- дующее ее нагноение; б) нельзя стирать с раны песок, землю, так как при этом можно втереть грязь глубже и вызвать заражение раны. Очистить рану как следует может только врач; в) нельзя удалять сгустки крови из раны, чтобы не вызвать сильное кровотечение; г) нельзя заматывать рану изоляционной лентой, накладывать на рану паутину (в последней нередко имеются микробы столбняка). Нужно вскрыть имеющийся индивидуальный пакет, наложить стерильный перевязочный материал на рану и завязать ее бинтом. Если индивидуального пакета не окажется, то можно взять для перевязки чистый носовой платок или чистую полотняную тряпку. На то место тряпки, которое ляжет непосредственно на рану, желательно накапать несколько капель настойки йода, чтобы получить пятно размером больше раны, затем наложить тряпку на рану. Особенно важно применять настойку йода при загрязненных ранах.