Тактика ведения пациентов с выраженной зубной болью Выполнила: студентка 4 курса 471 группы стоматологического факультета Устинова Дарья Андреевна Омск – 2017
Ключевой фактор взаимодействия Эмоциональный статус Физическое состояние Умение врача наладить доверительные отношения с пациентом
Психодинамический обмен Выражение сочувствия и участия Серьезное отношение врача к проблеме ЖАЛОБЫ Поддержание визуального контакта Внимательно выслушать пациента Отсутствие поверхностности в суждениях ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Психодинамический обмен Продемонстрировать профессионализм Построение взаимоотношений с пациентом ПОВЕДЕНИЕ Уверенность в благополучном исходе ПОЗИТИВНОЕ ОТНОШЕНИЕ Информирование пациента ДИАГНОЗ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
Адекватная анестезия – эффективное лечение Снижение pH местных тканей Неэффективность анестезии Поиск альтернативы
Лечение неотложных состояний
Гиперчувствительность дентина
Обратимый пульпит Анестезия Изоляция рабочего поля Удаление размягченного дентина Остановка кровотечения Наложение лечебной повязки Временное пломбирование Контроль
«Синдром трещины зуба»
Необратимый пульпит
Необратимый пульпит с острым апикальным периодонтитом Полное удаление пульпы Использование гидроксида кальция Выведение зуба из окклюзии Исключение контаминации корневого канала бактериями
Некроз пульпы с острым перирадикулярным абсцессом без отека Полное удаление пульпы Полноценная очистка и формирование корневых каналов Использование гидроксида кальция Создание «дренажа» из периапикальных тканей Нарушение проходимости канала – хирургическая трепанация
Некроз пульпы с острым перирадикулярным абсцессом с отеком Создание оттока через корневой канал Создание оттока путем разреза при отеке с признаками флюктуации Антибиотикотерапия
Медикаментозная терапия
Благодарю за внимание!