В отделение травматологии с год до год проведено 16 операции. Название операции Количе ство Анестезия 1. Артроскопия 4СМА, В/В. 2. Эндопротезирование 1СМА 3. БИОС плеча 1Интубацион. 4. Остеосинтез голени 1СМА. 5. Удаление металлоконструкции 5СМА, В/В. 6. Остеосинтез чашки коленного сустава 1СМА 7. БИОС бедро 2СМА 8. Остеосинтез плеча с пластинкой. 1В/В

Киста Бейкера. Болезнь была описана впервые английским врачом Уильямом Моррантом Бейкером во второй половине 19 века. Киста Бейкера (другие названия – грыжа подколенной ямки, бурсит подколенной ямки, киста коленного сустава) – болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани. Представляет собой плотное, мягкое и эластичное опухолевидное образование, располагающееся на поверхности коленного сустава сзади (в подколенной ямке).

Причины кисты Бейкера

При патологии коленного сустава частота встречаемости КБ составляет от 5 до 32 %. Подколенная киста чаще всего отмечается в детском возрасте от 4 до 7 лет и у взрослых старше 35 лет. По форме напоминающее: * виноградную гроздь, *полумесяц или *птичий клюв. Располагается она в медиальных (ближе к срединной вертикальной оси тела) отделах подколенной ямки. Залегает неглубоко под неизмененной кожей, с окружающими тканями не спаяна. Размеры ее колеблются от 1-2 см до 10 см, в среднем – 3 см. Признаки

В большинстве случаев киста Бейкера протекает бессимптомно и пациент не испытывает никакого дискомфорта. Однако, в тех случаях, когда размер кисты увеличивается, могут появляться симптомы, в связи с тем, что растущая в размерах киста сдавливает окружающие структуры. Симптомы кисты Бейкера

Следовательно, мы можем иметь такие симптомы, как: *Боли в задней части колена, которые расходятся вплоть до икры и бедра. *Потеря чувствительности в голени: если киста сдавливает структуры нерва. *Снижение рефлексов: сгибателей коленного сустава и тугоподвижность сустава. *Возможно, опухание сустава: в результате воспаления. *Общий отёк: из-за накопления жидкости.

При разрыве кисты Бейкера жидкость из сухожильной сумки проникает в мышцы, становясь причиной болей и отека по задней поверхности голени. В некоторых случаях киста Бейкера сдавливает вены голени, приводя к застою крови, развитию флебитов и формированию тромбов. Оторвавшийся тромб может мигрировать в легкие и стать причиной опасного для жизни больного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.флебитовтромбоэмболии легочной артерии В редких случаях давление кисты на мышцы, кровеносные сосуды и нервы вызывает синдром сдавления – грубое нарушение обменных процессов в костях и мягких тканях, приводящее к развитию некрозов и остеомиелита.остеомиелита Осложнения кисты Бейкера

Ультразвуковое исследование. Рентгенография. Магнитно- резонансная томография. Артроскопия. Диагностика кисты Бейкера

При МРТ коленных суставов у пациентов без клинической симптоматики могут быть выявлены: *кисты менисков, *ганглионарные кисты крестообразной связки, *жидкость содержащие бурситы, *Параартикулярные кисты; КБ нужно дифференцировать с неопластическими процессами, проявляющимися отеком области коленного сустава. Здесь могут развиваться синовиальные саркомы. При УЗИ коленных суставов : *Гематома, *Флотирующий тромб в подколенной вены, *Тромбоз подколенной вены, *Аневризма подколенной вены. Дифференциальная диагностика

Больная: Ш год. Каганский район.

Операция: удаление кисты Бейкера левого коленного сустава

Ход операции.

Спасибо за внимание!!!