Рефлексы новорожденных

Классификация рефлексов 1) сегментарные двигательные автоматизмы а ) сегменты мозгового ствола ( оральные автоматизмы ) б ) сегменты спинного мозга ( спинальные автоморфизмы ), 2) надсегментарные познотонические а ) центр располагается в продолговатом мозге б ) центр располагается в среднем мозге

Сегментарные двигательные автоматизмы. I. Оральные автоматизмы. Ладонно - ротовой ( Бабкина рефлекс )

Ротовой феномен Эшериха

Носогубный рефлекс, Аствацатурова Р. носогубный, Аствацатурова ( Р. назолабиальный ) - сокращение круговой мышцы рта ( сосательное движение ) при легком постукивании у основания носа ; при этом может наблюдаться, но значительно реже, и сокращение мышц подбородка

Поисковый ( Куссмауля - Генцлера рефлекс ) вызывается поглаживанием щеки около угла рта. При этом наблюдается поворот головы в сторону раздражения, часто одновременно опускается угол рта, возможно открывание рта.

Сосательный рефлекс у новорожденных : ритмичные движения губ, языка и мышц стенок ротовой полости при раздражении губ или окружающей кожи ( сосательные движения, иногда вместе с жевательными и глотательными ).

Спинальные автоматизмы Хватательный рефлекс Робинсона

Хватательный рефлекс Веркома тоническое сгибание пальцев ног при раздражении передней части ее подошвенной поверхности

Рефлекс Бауэра ( феномен ползания ) физиологический Р. у детей в возрасте до 3-4 мес : появление попытки к ползанию у ребенка, лежащего на животе, при легком надавливании ладоням и на его стопы

Рефлекс Таланта физиологический Р., вызываемый штриховым раздражением кожи спины сверху вниз в паравертебральной области ; в ответ происходит изгибание позвоночника дугой

Надсегментарные познотонические автоматизмы Миелоэнцефальные познотонические автоматизмы.( продолговатого мозга ) Рефелекс шейный тонический симметричный :

Мезэнцефальные установочные рефлексы Цепные шейные и туловищные рефлексы

лабиринтные установочные ( Ландау рефлекс ) приподнимание и удерживание головы, отмечаемые у ребенка в положении на животе, начиная со 2- го месяца жизни

Оценка рефлексов. При изучении Р. у новорожденных необходимо учитывать не только их наличие, но и продолжительность скрытого периода, полноту ответной реакции, время угасания ( истощаемость Р.). У здоровых новорожденных Р. носят стереотипный характер и имеют очень короткий латентный период. Угасают Р. обычно после повторений, но снова вызываются после отдыха в течение мин.

Оценка рефлексов При оценке диагностической значимости основных безусловных Р. следует помнить, что их наличие и выраженность отражают в основном общее развитие ЦНС. Они имеют меньшее значение для топической диагностики уровней поражения.

Конец