Временное шинирование при заболеваниях тканей пародонта. ФГБОУ ОмГМУ Выполнила: Студентка 567 группы Попел Марина Александровна Якутск 2016
Временное шинирование зубов – это процедура, укрепляющая зубы на определенный срок и предупреждающая их дальнейшее расшатывание и выпадение, давая возможность тканям пародонта восстановиться.
Требования, предъявляемые к шинам: 1) должна создавать прочный блок из группы зубов; 2) быть жесткой и прочно фиксированной на зубах; 3) не раздражать маргинальный пародонт; 4) не препятствовать медикаментозной и хирургической терапии десневого кармана; 5) не иметь ретенционных пунктов для задержки пищи; 6) не создавать своей окклюзионной поверхностью блокирующих моментов движению НЧ; 7) не нарушать речи больного; 8) не вызывать грубых нарушений внешнего вида больного.
Показания к временному шинированию: Обострение хр. форм пародонтита Перед проведением гингивотомии и гингивэктомии При составлении прогноза для отдельных групп зубов с большой подвижностью После экстракции зубов, на время заживления раны Как ретенционные аппараты После удаления зубных отложений (кюретажа десневых карманов) Шина обеспечивает равномерное распределение жевательного давления между пародонтом зубов, создает покой пораженным тканям и способствует повышению эффективности патогенетической и симптоматической терапии.
Применение временной шины позволяет разорвать патогенетическую цепь Воспаление – кровоснабжения – дистрофия – функции жевания что способствует улучшению трофики тканей пародонта, снятию воспалительного процесса.
Выбор конструкции шины напрямую зависит от: количества отсутствующих зубов, вида деформации зубных рядов, наличия и выраженности заболеваний десен, возраста, вида прикуса, гигиены полости рта.
Временные шины: По конструкции: съемные и несъемные. По отношению к твердым тканям зуба: внекоронковые и внутрикоронковые. По материалу изготовления: лигатурные, полимерные, армированные (адгезивные).
Временное лигатурное шинирование
Полимерная внекоронковая шина
Полимерная внутрикоронковая шина
Армированная шина на основе неорганической матрицы GlasSpan Fiber Slint ML FiberCore Армосплинт
Армированная шина на основе органической матрицы Ribbond Connect
Армированная внекоронковая шина с проволокой
При замещении одиночных дефектов возможно изготовления зуба из композита, укрепляющегося на шине между соседними зубами.
В заключение проводится рентгенологическая оценка результатов до шинирования и через 6 месяцев после него.
Спасибо за внимание!