Принципы лечения ЖДА
1. Больных нужно лечить препаратами железа. Всасывание железа из пищевых продуктов ограничено, а из лекарственных препаратов он всасывается в раз быстрее.
2. Терапия ЖДС должна проводиться препаратами железа для перорального приема, так как они: 1) повышают уровень гемоглобина только на 2- 4 дня позже, чем при парентеральном применении 2) крайне редко приводят к серьезным побочным эффектам 3) даже при неправильно установленном диагнозе - при ошибочной трактовке анемии как ЖДА, - не приводят к развитию гемосидероза 4) парентеральное введение препаратов железа показано лишь по специальным показаниям(синдром нарушенного кишечного всасывания, состояние после обширной резекции тонкого кишечника и др.)
3. При выборе железосодержащего препарата учитывают возраст больного, его индивидуальные особенности Детям раннего возраста предпочтительно назначение жидких форм (капли, сироп)- гемофер, мальтофер,актиферрин. Для лечения детей 1-го г. ж. – сироп с алоэ железом, который разводят яблочным или цитрусовым соком.
4. С осторожностью начинать терапию у детей с нарушенным микробиоценозом кишечника, т. к. при этом возможна активация грамотрицательной условно- патогенной сидерофильной флоры и развитие диспепсических нарушений.
5. Лечение должно быть продолжительным в адекватных дозах
Принципы лечения ЖДА у детей( Л. И. Идельсон, 1981) - возместить дефицит железа при ЖДА только диетотерапией без лекарственных железосодержащих препаратов невозможно; - терапию ЖДА проводят преимущественно пероральными препаратами железа; -терапию ЖДА не прекращают после нормализации уровня гемоглобина; - гемотрансфузии при ЖДА проводят только по жизненным показаниям.