Э ЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ Меликов Амрах, 256 а
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – метод исследования слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование выполняется небольшой видеокамерой на гибком зонде (фиброскоп).
К АК ПРОВОДИТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ Для ослабления рвотного рефлекса и уменьшения неприятных ощущений дается жидкий анестетик. На слизистую он действует очень быстро и также быстро прекращает действие после процедуры. Местная анестезия устраняет кашель и рвотный рефлекс, часто мешающие исследованию, когда в глотку вводится фиброскоп. Для защиты зубов и эндоскопа вставляются специальные капы, препятствующие непроизвольному прикусыванию прибора. Зубные съемные протезы лучше удалить заранее. Иногда для уменьшения нервозности и страха перед исследованием дают успокаивающие средства.
Процедура проводится в положении пациента на левом боку, после того, как подействовал анестетик: Эндоскоп вводится в пищевод и далее в желудок и двенадцатиперстную кишку. В эндоскоп подается воздух, чтобы расправлять просвет органов и облегчать осмотр слизистой. Методично просматривается слизистая оболочка пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки. При необходимости тем же эндоскопом берется кусочек ткани для исследования (биопсия). Образцы ткани рассматриваются детально под микроскопом для исключения опухолевых изменений. В процессе ЭГДС возможно провести манипуляции, например, расширение суженного участка пищевода, удаление мелких инородных тел и т.д. После исследования некоторое время не рекомендуется принимать пищу, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Само исследование длится от 5 до 20 минут.
Полип желудка Рак желудка Эрозивно-язвенный эзофагит
П ОДГОТОВКА К ТЕСТУ Нельзя принимать пищу за 6-12 часов до процедуры. Перед процедурой подписывается информированное согласие пациента. Не рекомендуется в течение нескольких часов прием аспирина и других средств, уменьшающих свертывание крови.
О ЩУЩЕНИЯ И ПЕРЕЖИВАНИЯ Местная анестезия затрудняет глотание, но после процедуры это быстро проходит. Может показаться, что эндоскоп перекрыл дыхание, поэтому рекомендуется успокоиться и глубоко дышать носом. Могут мешать ощущения перерастяжения желудка и кишки газом. Взятие биопсии не чувствуется и не приносит никаких болезненных ощущений. Особенно помогают избежать неприятных переживаний седативные средства, принятые накануне (по назначению врача!). После исследования избыток желудочного газа очень быстро выводится, поэтому никаких отрицательных эффектов не имеет.
Ц ЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Черный жидкий стул или рвота с кровью Регургитация (срыгивание) съеденной пищи Быстрое чувство переполнения в желудке во время приема пищи Чувство застрявшего «комка» за грудиной Изжога Беспричинное малокровие Боль или дискомфорт в верхних отделах живота Затруднения глотания Необъяснимая потеря веса тела Затяжная тошнота и рвота Цирроз печени (контроль кровоточивости вен пищевода) Болезнь Крона
Р ИСК МАНИПУЛЯЦИИ Существует крайне небольшой риск перфорации желудка (при наличии прикрытой перфорирующей язвы), двенадцатиперстной кишки или пищевода. Также существует риск длительной кровоточивости в месте биопсии.