Отбеливание твердых тканей зубов
В современном обществе красивая улыбка стала незаменимой частью преуспевающего человека. Красивая улыбка – это ключ, который открывает многие двери. Что же входит в понятие красивой улыбки? 1. Ровные естественной белизны зубы 2. Здоровые десны 2. Здоровые десны 3. Неповрежденная красная кайма губ. 3. Неповрежденная красная кайма губ.
История отбеливания С середины ХIХ века - бурное развитие направления, публиковалось по статей в год –Агенты: хлорная известь, хлорид алюминия, серная кислота, цианид калия 1850 год - отбеливание щавелевой кислотой 1884 год - перекись водорода 1918 год - активированная перекись водорода 1997 год - 9 из 10 стоматологов в США используют в практике отбеливание С середины ХIХ века - бурное развитие направления, публиковалось по статей в год –Агенты: хлорная известь, хлорид алюминия, серная кислота, цианид калия 1850 год - отбеливание щавелевой кислотой 1884 год - перекись водорода 1918 год - активированная перекись водорода 1997 год - 9 из 10 стоматологов в США используют в практике отбеливание
Причины изменения цвета зубов Врожденные нарушения цвета и прозрачности тканей зуба Возрастные изменения цвета и прозрачности Изменение цвета и прозрачности тканей в результате кариеса Изменение цвета в результате окрашивания дентина пигментами
Причины изменения цвета зубов Поверхностное окрашивание пигментные налеты от пищевых красителей (чай, кофе, красное вино), налет курильщика окрашивание, связанное с лекарственными препаратами (хлоргексидин, антибиотики), черный зубной налет, связанный с наличием определенных видов микроорганизмов в полости рта (Bacteroides melaninogenicus) зубной камень
Отбеливание твердых тканей зубов препаратами на основе перекисных соединений Профессиональное отбеливание -внутреннее отбеливание -наружное отбеливание Домашнее отбеливание -контролируемые методы -неконтролируемые методы Методы отбеливания
Как работает отбеливание? Молекула кислорода окисляет белковые цепочки (пигменты) внутри зуба
Для повышения эффективности отбеливания рекомендуется произвести профессиональную чистку зубов (удаление зубного камня и налета) Удаление зубного камня производится с помощью ультразвукового скейлера Удаление зубного налета производится воздушно-абразивными системами Подготовка перед отбеливанием
до использования после использования Удаление мягких зубных отложений с использованием метода Air-Flow
Противопоказания для наружного отбеливания перекисными соединениями Острое течение кариеса Дефекты эмали и дентина (кариозного и некариозного происхождения) Пломбы с нарушенным краевым прилеганием Воспалительные заболевания тканей пародонта и рецессия десны Гиперчувствительность твердых тканей зубов Наружная резорбция в области шеек зубов Интенсивное курение
Клиническое применение
До и после
Методы домашнего отбеливания 1) Домашнее отбеливание под контролем врача 2) Неконтролируемые методы домашнего отбеливания
Методы домашнего отбеливания Домашнее отбеливание под контролем врача Ношение индивидуально изготовленной каппы с отбеливающим гелем. Каппа удерживает гель на поверхности зубов и защищает его от размывания слюной. Каппа изготовляется в стоматологической клинике по индивидуальным слепкам зубных рядов.
Заполнение каппы отбеливающим гелем
Методы домашнего отбеливания Домашнее отбеливание под контролем врача Дневное отбеливание –Ношение каппы от 2 до 4 часов –Продолжительность курса от 3 до 6 недель. Данный режим наиболее предпочтителен для лиц с повышенной чувствительностью твердых тканей зубов. Ночное отбеливание –Ношение каппы ночью во время сна. –Продолжительность курса дней. Для поддержания результатов отбеливания рекомендуется повторять в домашних условиях однократную аппликацию отбеливающего геля 1-2 раза в год.
До и после
Методы домашнего отбеливания Неконтролируемые методы домашнего отбеливания Отбеливающие системы, укомплектованные стандартной каппой, которую пациент заполняет отбеливающим гелем. Каппу используют в дневное время в течение 2-4 часов или на ночь. Применение этих систем связано с опасностью раздражающего влияния перекисных веществ на слизистую оболочку полости рта, если стандартная каппа неплотно прилегает к зубам
Побочные эффекты отбеливания зубов Раздражение десны, проявляющееся ощущением жжения Повышенная чувствительность твердых тканей при отбеливании зубов с жизнеспособной пульпой. Эти побочные эффекты исчезают через 1-3 дня после отмены отбеливающего препарата или окончания курса.
Ближайшие и отдаленные результаты отбеливания Для поддержания эффекта отбеливания необходимо соблюдение гигиены полости рта: –регулярная чистка зубов не реже 2 раз в день –ежедневное использование флоссов –регулярное проведение курсов профессиональной гигиены полости рта В течение первых 7-10 дней после курса отбеливания следует воздержаться от употребления продуктов, содержащих пищевые красители, а также от курения