Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ Заведующий кафедрой д.м.н Герасимова Л.П. Одонтопрепарирование Преподаватель: к.м.н.,доцент Астахова М.И. Выполнила: студентка Ст-204А группы Вайсеева Э.В. Уфа
План: Актуальность темы Введение Препарирование, цель, принципы, этапы. Раскрытие кариозной полости Некрэктомия Формирование Отделка Финирование Заключение Список использованной литературы Список электронных источников
Актуальность темы: В терапевтической стоматологии одним из современных распространенных материалов являются светоотверждаемые пломбировочные материалы, которые в большей мере отвечают эстетическим, функциональным, физико-химическим требованиям. При этом успех терапевтического лечения во многом зависит от качества препарирования зуба.
Введение Препарирование – это оперативное вмешательство на твердых тканях зубах.
Принципы препарирования Основные принципы препарирования кариозных полостей были сформулированы Грин Вордименом Блэком: Удаление нависающих краев эмали, не имеющих опоры, с целью предупреждения их отлома. Тщательное, полное удаление кариозного дентина. «Расширение ради предупреждения»-профилактическое расширение до иммунных( невосприимчивых) зон зуба с целью предупреждения рецидива кариеса. Создание полости ящик о образной формы, обеспечивающей устойчивость пломбы и зуба к силам(нагрузкам), возникающим при жевании.
1. Раскрытие кариозной полости Раскрытие полости сводится к удалению нависающей эмали и преследует цель сделать кариозную полость хорошо доступной для осмотра, препарирования и последующего пломбирования.
1. Раскрытие кариозной полости Раскрытие кариозной полости необходимо проводить алмазными или твердосплавными борами турбинной бормашиной. Применяются шаровидные и фиссурные боры.
1. Раскрытие кариозной полости При работе шаровидным бором его вводят в кариозную полость и движениями от дна полости к её краям удаляют нависающую эмаль. При работе с фиссурным бором его боковыми гранями выпиливают избыток тканей до тех пор, пока стенки полости не станут отвесными. Главное правило: Размер бора не должен превышать размера входного отверстия в кариозную полость.
2. Некрэктомия Удаление из кариозной полости размягченного дентина следует начинать экскаватором, что менее болезненно. Во избежание вскрытия полости зуба удаление дентина экскаватором нужно начинать не от стенок кариозной полости, а с центральных участков дна.
2. Некрэктомия Более плотные слои дентина удаляют при помощи шаровидного бора с небольшим числом оборотов. Для проверки качества проведенной некрэктомии применяют зеркало и зонд. Для выявления неполностью удаленного дентина применяются различные таблетки или растворы.
3. Формирование Общие правила формирования кариозных полостей всех пяти классов следующие: 1. Стенки должны быть отвесными и переходить в дно кариозной полости под прямым углом 90 градусов. Дно полости, как правило, создается ровным и плоским. Углы полости между стенками и дном должны быть хорошо выражены,они являются главными элементами которые фиксируют пломбировочный материал Этап формирования полости выполняют фиссурным и обратноконусовидными борами с воздушно-водяным охлаждением.
4.Отделка,шинирование Финирование проводиться с целью удаления поврежденных участков эмали и сглаживания краев эмали. Кроме того, при отделке краев кариозной полости предусматривается создание скоса(фальца) под углом 45 градусов Полученный скос увеличивает площадь контакта пломбировочного материала с эмалью и предохраняет пломбу от смещения во время воздействия жевательного давления.
4.Финирование,отделка Финирование проводится карборундовым камнем, финишным 16- или 32-гранным твердосплавным бором или мелкозернистой алмазной головкой с водяным охлаждением.
Список использованной литературы: 1. Базикян Э.А.- «Пропедевтическая стоматология».,2009 год. 2. Боровский Е.В. – «Терапевтическая стоматология».,2013 год. 3. Николаев А.И., Цепов Л.М. – Практическая терапевтическая стоматология-2015 год