Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Кафедра терапевтической стоматологии. Выполнил: студент стоматологического факультета 22 гр. Джамалдиев Мухади Ахмедович Лейкоплакия полости рта. Дифференциальная диагностика. Тема: Лейкоплакия полости рта. Дифференциальная диагностика.
Красный плоский лишай; Красная волчанка; Кандидоз (хронический гиперпластический); Сифилиса (вторичного рецидивирующего); Болезни Боуэна; Рака (ороговевающего плоскоклеточного); Мягкой лейкоплакии.
Красный плоский лишай. Элемент поражения- папулы, сливающиеся в рисунок. Воспаление сильно выражено. Лейкоплакия. Элемент поражения - пятно, бляшка. Воспаление выражено слабо или отсутствует.
Красный плоский лишай. Локализация – в средней и задней трети полости рта (ретромолярная область слизистой щек). Поражение кожи – частое (область лучезапястного сустава, кожа спины, груди). Лейкоплакия. Локализация – в передних отделах полости рта (губы, твердое небо, передний отдел щек). Поражение кожи отсутствует.
Лейкоплакия отличается от красной волчанки отсутствием атрофии и яркой эритемы. Изолированная красная волчанка СОПР без поражения кожи встречается редко.
Кандидоз. Белые налеты на слизистой рта соскабливаются инструментом. Лейкоплакия. Очаги ороговения не подвергаются соскабливанию.
Сифилис. Элемент поражения- папулы. Воспаление выражено слабо. Клинические проявления-папулы рыхлые, при поскабливании налета обнажается эрозия. В отделяемом из эрозии содержится большое количество бледных спирохет. Реакция Вассермана положительная.
Рак (ороговевающий плоскоклеточный) отличается от лейкоплакии цитологической и гистологической картиной, где обнаруживаются атипичные эпителиальные клетки. Рак слизистой языка. Лейкоплакия слизистой языка.
Спасибо за внимание!